Estudo Dirigido de Sistema Neurovegetativo - Neurofisiologia PDF

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Estudo dirigido com questões relevantes levantadas pelos professores de neurofisiologia da Unicamp. Esse estudo contém 9 questões relacionadas à neurofisiologia de sistema neurovegetativo, com o gabarito de cada uma delas....

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ESTUDO DIRIGIDO – SISTEMA NEUROVEGETATIVO

1. Qual a principal função do Sistema Neurovegetativo? R: A principal função do Sistema Neurovegetativo (SNV) é o controle e manutenção de um ambiente interno estável (homeostase) em resposta a flutuações nas condições internas e a variações induzidas por estímulos externos.

2. Quais as estruturas neurais que compõem o Sistema Neurovegetativo? R: O Sistema Neurovegetativo é dividido em Sistemas Simpático e Parassimpático, sendo que a organização básica dessas duas divisões inclui uma população de neurônios centrais situados no tronco encefálico e medula espinhas, cujos axônios emergem do SNC e formam nervos que terminam em neurônios periféricos, situados em gânglios e distribuídos em plexos nas paredes das vísceras.

3. Explique os dois mecanismos através dos quais o Sistema Neurovegetativo é capaz de exercer uma ação difusa e extensa sobre os tecidos alvo. R: A organização estrutural do SNV (sinapse periférica posicionada entre o neurônio eferente central e o órgão alvo) caracterizada pela sinapse ganglionar permite a ocorrência de uma divergência periférica. Assim, o axônio de um único neurônio prégranglionar pode estabelecer sinapses com inúmeros neurônios pós-ganglionares, os quais tem seu axônio extremamente ramificado no território alvo, de modo que a divergência se amplia, resultando em uma ação funcional difusa. Outra característica que contribui para essa ação funcional difusa e extensa do SNV é a presença de sinapses modificadas entre o neurônio pós-ganglionar e a estrutura-alvo, caracterizada pela presença de varicosidades em sequencias nos numerosos ramos das fibras. Essas varicosidades possuem inúmeras vesículas com neurotransmissores, que são conduzidos à membrana da estrutura-alvo (receptores).

4. Explique as diferenças anatômicas, de neurotransmissores e funcionais entre as divisões Simpática e Parassimpática do Sistema Neurovegetativo. R: Anatomicamente: No Sistema Nervos Simpático, os neurônios pré-ganglionares possuem localização toracolombar na medula espinhal, enquanto que os do Sistema Nervoso Parassimpático se localizam no tronco encefálico e na medula sacral (sistema craniossacral). Além disso, no Simpático, os neurônios pós-ganglionares se localizam

longe das vísceras e próximos da coluna vertebral, de modo que suas fibras pósganglionares são longas e as pré-ganglionares, curtas; os gânglios do Parassimpático ficam próximos ou dentro das vísceras, sendo suas fibras pré longas e as pós, curtas. Farmacologicamente (neurotransmissores): As fibras pré-ganglionares tanto do Simpático como do Parassimpático são colinérgicas (utilizam acetilcolina), assim como as pós-ganglionares parassimpáticas, enquanto as simpáticas são noradrenérgicas (utilizam noradrenalina). Fisiologicamente: De maneira geral, os sistemas Parassimpático e Simpático possuem ações antagônicas entre si e trabalham harmonicamente na coordenação da atividade visceral, sendo que o primeiro realiza ações localizadas, e o segundo tem atividade difusa (o que se deve à proximidade dos gânglios, que formam uma verdadeira cadeia, e ao número de sinapses).

5. Para realizar o controle das variáveis homeostáticas o Sistema Neurovegetativo necessita de informações sensoriais. Qual a natureza destas informações e qual a principal estrutura neural envolvida? R: As informações sensoriais têm natureza visceral, sendo detectadas e conduzidas por visceroceptores e fibras aferentes viscerais, respectivamente. Os impulsos nervosos aferentes viscerais, antes de chegarem ao Sistema Nervoso Central, passam por gânglios sensitivos e não se tornam conscientes. Além disso, existe chegada de informações somatossensoriais.

6. Explique como ocorre a Regulação Neurovegetativa da Função Cardiovascular em uma situação de aumento da pressão arterial. R: A pressão arterial é detectada por mecanoceptores situados no arco da aorta e no seio carotídeo (fibras aferentes baroceptoras responsivas ao estiramento). As fibras baroceptoras tem seus corpos celulares situados em gânglios parassimpáticos, de onde emergem axônios que se incorporam aos nervos vago e acessório (X e XI pares cranianos), terminando no núcleo do trato solitário, cujos neurônios podem ter como alvo os núcleos de origem do vago e bulbares de controle simpático. Quando a pressão se eleva, ocorre aumento da frequência de potenciais de ação conduzidos pelos baroceptores e dos neurônios solitários. Com isso, os neurônios préganglionares vagais são ativados, e, simultaneamente, os bulbares de controle préganglionar simpático são inibidos por interneurônios. Então, há aumento da atividade parassimpática e redução da simpática dos neurônios pós-ganglionares que terminam no

miocárdio, promovendo redução da frequência e força contrátil cardíacas, culminando na diminuição da pressão arterial.

7. Explique o que é a chamada “Rede Vegetativa Central”. R: A Rede Vegetativa Central é um conjunto de estruturas de controle de órgãos organizado de maneira hierárquica (as estações superiores controlam as inferiores). Ela é composta por: neurônios pós-ganglionares (via final comum dos sistemas eferentes de comando dos órgãos); corno lateral da medula e alguns núcleos do tronco encefálico (neurônios pré-ganglionares); neurônios do tronco encefálico que controlam as funções cardiovascular, respiratória e digestiva (ex.: núcleo do trato solitário); núcleo parabraquial e hipotálamo (que recebem aferências do núcleo do trato solitário e enviam eferências para o córtex, tálamo e amígdala.

8. O Sistema Neurovegetativo também é chamado de “Sistema Motor Visceral”. Explique por que. R: O Sistema Neurovegetativo é chamado de Motor Visceral porque através das informações sensoriais (viscerais e somatossensoriais) ocorre o controle, através de gânglios periféricos, de estruturas viscerais, isto é, musculatura lisa e estriada cardíaca e glândulas endócrinas e exócrinas.

9. Uma outra denominação clássica para o Sistema Neurovegetativo é “Sistema Nervoso Autônomo”. Apesar de ser de uso corrente, explique por que esta denominação, a rigor, não é adequada. R: A denominação “Sistema Nervoso Autônomo” era utilizada antes por conta da crença de que os componentes funcionavam em considerável grau de independência do restante do Sistema Nervoso. No entanto, com a constatação de que suas funções dependem de informações provenientes das vísceras (sobre volume, pressão interna, tensão das paredes, além de parâmetros físicos e físico-químicos como temperatura e osmolaridade) e de controle de regiões neurais supramedulares, concluiu-se que esse termo é incorreto....