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Familia de I.A Tipos Mecan. De Sitio de TCP Farma Efecto breve y leve de humor acuoso de LCR de urico de la de la renina Efecto Usos Efectos adversos Acetazolamida Metazolamida Inhibidores reversibles de la anhidrasa carbonica Glaucoma alcalosis metabolica Epilepsia Edema A ICC, Ascitis Intox por yo...

Description

Familia de diuréticos I.A.C

Tipos

Mecan. De acción

Sitio de acción TCP

Acción Farma Efecto diurético breve y leve ↓sintesis de humor acuoso ↓ síntesis de LCR Retención de ácido urico Estimulación de la liberación de la renina Efecto diurético

Usos terapéutica

Efectos adversos

Contraindicación

Acetazolamida Metazolamida

Inhibidores reversibles de la anhidrasa carbonica

Glaucoma Parálisis Corrección alcalosis metabolica Epilepsia Edema A.P ICC, Ascitis Intox por yodo y fluor Hipertensión ligera Hipercalcemia

Snc Efectos teratogenos Recciones de hipersensibilidad

Embarazo

De asa

Furosemida Bumetanida

Inhiben el transporte Na+/K+/Cl-y

Rama gruesa (gruesa)

Inf Renal Anuria Hipopotasemia Dislipidemia Pancreatitis Paro cardiaco

TCD

↑ reabsorción ↓volemia ↑ eliminación de K+ y H+

ICC, HTA Disfunción renal Hipercalciurea Edemas Diabetes insípida Intox yodo, bromo

↓absorción de Na+ y ↑reabs de K+

Túbulo colector

Espironolacton a

Antagonistas competitivo de la aldosterona en TD y T. colector

Túbulo colector

Bloquean los canales de sodio ↑ la perdida de agua y sodio ↑la excreción de agua y sodio ↓ excreción de potasio

HTA Edemas Diabetes insípida nefrogena Edemas, HTA Enf metabolicas y renales Hipopotasemia Hiperaldosteronismo Adyuvante en la ICG

Manitol

Inhiben la

Rama

Dism la presión

Intox aguda

hipopotasemia, hipomagnesemia, hiponatremia, alcalosis hipoclorémica hipovolemia, hiperglucemia pancreatitis hipopotasemia, hipomagnesemia, hiponatremia hipercalcemia; hiperglucemia; hiperuricemia, gota; alcalosis metabólica Deshidratación Hiperpotasemia Hiponatremia Nefritis inestable Deshidratación Hiperpotasemia Acidosis metabólica impotencia, hirsutismo, voz grave; erupción, ataxia, fiebre, hepatotoxicidad Deshidratación

Tiazidicos

Hidroclorotiazi da Clortalidona

Inhiben el cotransporte de sodio y cloro

Ahorrador es de potasio

Amilorida Triamtereno

Antagonist a de Aldo

Osmóticos

Hipercalcemia Hiperglucemia Hiperuricemia Gota Hipopotasemia Hiponatremia

Hipercalcemia Hiperpotasemia Disfunción renal Ulcera péptica Hiperpotasemia Gestación, lact hiponatremia; alteración renal grave; enfermedad de Addison Anuria. Inf cardiaca

Glicerina Urea Isosorbide

reabsorción de agua en el TCP y rama fina

fina

intracraneal Dism la presión intraocular.

Cirugías oculares Profilaxis de la IRC Edema cerebral

Acidosis,escalofríos, fiebre, dolor torácico, mareo, alteraciones visuales; hipertensión; urticaria.

Hemorragia craneal Insuficiencia renal Post-diálisis

Fármacos inotropos positivos

Familia inotropos +

Farmaco

Fcinética

Fdinamia

Efectos farma

Glucósidos

Vm larga (4-7d) Digitoxina Abs 90% Vm intermedia (1.51.6d) Digoxina Abs 80% Vm: corta (21-28h) Metdigoxina Abs 60% vm: ultra corta (1821h) Wabarina

VA oral, parenteral Bien tolerados, abs: intestino por difusión simple, se une a proteína plasmática, bi:hígado, EM: renal.

Inhiben la bomba sodio potasio ATPasa

-Efectos inotropos + -Disminución F.C -Retarda la conducción AV -digeminismo -trigeminismo -disminuye el tamaño del corazón -deprime el segmento st, aplanan la onda t, alarga el segmento pr -aumenta la filtración glomerular Aumenta la taza

Amina

Noradrenalina

Indicaciones

Efectos adversos - I.C.C -Molestia digoxina gástrica comp 0.25g y -Cefalea amp 0.25/2ml -Somnolencia -Discromatopsia -Urticaria -Reac alérgica -alargamiento del pr etc Toxicos: mismos Alarma: nauseas y estrasistole

Hipotensión

Contraindicacione s -I.A.M que hayan sobrevivido el 1 ataque -Pericarditis constrictiva -Estenosis de la aorta

simpaticomimetica s

Dopamina (2 línea) Dobutamina

Inhibidores de la fosfodiesterasa III

Amrinona Milrinona 3 línea

EM: eliminación BI: biotransformacion ABS: absorción VA: vías de administración

de filtración glomerular y disminuye V.L.E

Bien tolerado, abs difusión simple, BI: hígado EM:renal

Inhiben la fosfodiesteras a III y provoca un aumento en el AMP cíclico en el citosol .

aumenta la cantidad de calcio libre y la frec de contracción del miocito

severa I.C.C amp 200-400 mg/5ml Diluir en 250cc en dextrosa 5% en agua, microgoteo dosis respuesta....