Title | Ficha CPN |
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Author | joaquin bermudez |
Course | Medicina Interna |
Institution | Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua Managua |
Pages | 2 |
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Ficha CPN...
FECHA ______________
HORA ______________ QUIEN LO REALIZA ______________________________
EXPEDIENTE DE ACCIONES BASICAS PARA LA ATENCIONES PRENATALES Nombre y apellidos________________________________________________________________________ edad _________ F/N ___________________ Procedencia _______________________________________ Dirección exacta: _________________________________________________________________________ Trabajo: _______________________________ Exposición a tóxicos: ________________________________ Vivienda. _________________ Ocupantes _________ Agua potable ______________ Luz eléctrica_______ letrina/inodoro: _________VIF ___________________________ Alergias ____________________________ Uso de medicamentos ___________________ IVSA ______ # compañeros ________ Menarca ___________ Religión________________ Problemas de partos anteriores ______________________________________
S:______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
O: ____________________________________________________________________________________ Campos pulmonares. ______________________________________________________________________ Cardiaco ____________________________________________________________________ FCM _______, P/A _______, FR _______, Tº _______, TALLA _______, PESO ______, IMC _________ (kg/m²), EG _______, FCF _________; MF ______, AFU _______, IPM ________________________________________________ Examen de mamas ________________________________________________________________________ Odontológico ____________________________________________________________________________ Papanicolaou____________________________________________________________________________ Ginecológico ____________________________________________________________________________
A: ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________
DR. SOZA SOLÍS.
FECHA ______________
HORA ______________ REALIZADO POR: ______________________________
EXPEDIENTE DE ACCIONES BASICAS PARA LA ATENCIONES PRENATALES
CPN NUMERO ___________ Nombre y apellidos_____________________________________________ Expediente _________________
S: (- Signos y síntomas que se han presentado desde la primera visita. Dolor, sangrado, flujo, mareos. – reconocimiento movimientos fetales. – cumplimientos de las indicaciones anteriores y el porqué no las cumplió. – violencia intrafamiliar. – Lo que refiera de más la paciente.)
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O: P/A _______, FR _______, Tº _______, FCM _______, PESO ______, IPM ________________________ EG_____________________, FCF_________; MF__________, AFU_________, Edema _________________ Situación y presentación__________________________________________________________________ Papanicolaou____________________________________________________________________________ Ginecológico ____________________________________________________________________________ Revisión de exámenes indicados anteriormente_________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________
A:
(Personal de salud deberá escribir los factores de riesgos identificados y clasificar el embarazo ARO REAL o ARO POTENCIAL)
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DIAGNOSTICO:________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ DR. SOZA SOLÍS....