Forme DI Manifestazione DI Ansia Patologica PDF

Title Forme DI Manifestazione DI Ansia Patologica
Course Psicologia Clinica
Institution Università degli Studi dell'Insubria
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Summary

Eccessiva ansia e preoccupazione per un gran numero di eventi o attività che dura per più di 6 mesi ed è difficile da controllare per voi. Presenza di 3 o più dei seguenti sintomi: irrequietezza o impazienza, affaticamento facile, difficoltà di concentrazione, irritabilità, tensione muscolare, distu...


Description

FORME DI MANIFESTAZIONE DI ANSIA PATOLOGICA Convulsioni improvvise ed episodiche (disturbi di panico). Assunzione persistente ed episodica (ansia generalizzata) Come risultato di una forte situazione stressante. (disturbo da stress posttraumatico). Negli stimoli temuti (fobie) Come risultato di idee ricorrenti e/o naturali (disturbo ossessivo-compulsivo). Ansia apotezione ad altri disturbi (sessuale, comportamenti di dipendenza, alimentazione...). Disturbi d'ansia. Il dsm-iv, distingue tra due (non disturbi): Crisi dell'angoscia agorafobia. Vediamo: Disturbi dell'angoscia con e senza agorafobia. Agorafobia senza storia che disturbi angoscia. Fobia specifica. Fobia sociale Disturbi ossessivo-compulsivi. nevrosi f post-traumatica. Disturbo acuto da stress. Disturbo d'ansia generalizzato Disturbo d'ansia dovuto a... disturbi d'ansia indotti da sostanze Disturbi d'ansia non specificati. Crisi dell'angoscia Essi appaiono nel contesto di vari disturbi d'ansia e altri disturbi mentali. È l'insorgenza temorale e isolata di intensa paura o disagio, accompagnata da altri quattro dei seguenti sintomi che inizia bruscamente e raggiunge la sua massima espressione nei primi 10 minuti.

Meno di questi quattro sintomi saranno considerati: crisi limitate. Sintomi: Palpitazioni, agitazioni cardiache o elevazione della frequenza cardiaca. sudore m Tremori e tremori Sensazione di soffocamento o mancanza di respiro Sensazione di soffocamento tenuta o disagio al torace Nausea o disagio addominale Inaccessibilità, vertigini o svenimento Derealizzazione (o sensazione di irrealtà) o sonalizzazione (essere separati da se stessi). Paura di perdere il controllo Paura di morire Parestesias (sensazione intorpidita o formicolio) Raffreddamenti e/o soffocamenti. Tipi di caratteristiche: Inaspettato: non correlato a stimoli situazionali: disordine Situazionale: innescato da stimoli ambientali (fobie) Predisposto: da una determinata situazione (y). Non sempre si verifica, solo normalmente. agorafobia È la comparsa di alti livelli di ansia associati a luoghi o situazioni in cui la fuga può essere difficile o imbarazzante, in caso di crisi di disagio inaspettato (o sintomi simili a quelli di angoscia) e in cui non posso avere aiuto. Se l'agora-fobica è accompagnato i suoi livelli diminuiscono. Questa ansia porta spesso all'evitare le situazioni. Situazioni caratteristiche: stare da soli lontano da casa, mescolarsi con la gente, fare la fila, passare attraverso un ponte, un ascensore, viaggiare in autobus, in treno o in auto...

Le situazioni sono evitate o resistite a costo di un significativo disagio di ansia per paura di una crisi di disagio o la presenza di un conoscente per resistere diventa indispensabile. Disturbi di emergenza o attacchi di panico Caratteristiche di base: Presenza di crisi di emergenza insorate e inaspettate. La crisi di emergenza deve essere spontanea, non precipitata da fattori scatenanti ambientali. Non è associato a motivo apparente. La diagnosi richiede almeno due crisi di disagio inaspettato. Preoccupazioni persistenti circa la possibilità di una nuova crisi e/o le sue conseguenze (per almeno un mese). A volte si traduce in crisi situazionali ma meno frequenti di disagio situazionale. La frequenza è molto variabile (una volta alla settimana, ogni giorno, per una settimana e quindi distanziata). Alta comorbilità con disturbo depressivo maggiore, 50-65%. Prevalenza tra l'1,5 e il 3,5% della popolazione Doppia incidenza nelle donne che negli uomini. Inizia l'età: fine dell'adolescenza, metà del quarto decennio (40-50 anni). Tipi: Disturbi dell'angoscia senza agorafobia: non evita le situazioni Disturbi dell'angoscia con l'agorafobia: evitare situazioni di crisi Di solito si evolvono dall'esterno a con. Agorafobia senza histora di disordine di soccorso Le caratteristiche essenziali sono simili al disturbo da disagio dell'agorafobia, tranne per il fatto che c'è il timore dell'insorgenza di sintomi simili a quelli di un disagio o di crisi con sintomi limitati invalidanti, ma mai crisi di totale angoscia . I sintomi includono uno qualsiasi dei 13 sintomi associati alla crisi di emergenza e altri (perdita del controllo dello sfintere Uriano). Prevalenza: più del 95% dei casi in strutture di cura ha una storia di disturbi di soccorso. Tuttavia, la prevalenza dell'agorafobia senza una storia di disturbo da angoscia è superiore a quella del disturbo da soccorso con l'agorafobia. Fobia specifica È una paura eccessiva e irrazionale della presenza o dell'anticipazione di un oggetto o di una situazione specifica. L'esposizione del shyllain provoca una

risposta immediata di ansia o crisi di emergenza situazionale. Nei bambini, le fobie si traducono in capricci, inibizioni o abbracci. La persona riconosce che questa paura è eccessiva o irrazionale (non può verificarsi nei bambini). La situazione è evitata o sostenuta a costo di un'intensa ansia. Comportamenti di evitamento, ansia ansiosa, o disagio causato dalla situazione bruscamente interferire con la normale routine della persona, il lavoro o rotazioni accademiche, o causare disagio clinicamente significativo. Per i bambini sotto i 18 anni la durata dovrebbe essere superiore a 6 mesi. La prima infanzia (sangue, oscurità, animali) è comune. Il 40% delle paure infantili persiste in età adulta. Prevalenza: Tra il 4 e l'8% della popolazione generale sono 1% terapia necessaria. È più comune nelle donne che negli uomini, è un rapporto 2 : 1 Ma con uguale proporzione nelle donne che negli uomini troviamo fobie ad altezze e sangue (mestruazioni). Fattori di predisposizione: Dopo aver subito un evento traumatico (situazioni con alti livelli di ansia) Disagio inaspettato in questa situazione. Con i modelli, si impara La trasmissione di informazioni (contabilizzata). Tipi: bestia Ambientale (altezza, tempesta) Sangue (iniezioni, ospedale) Situazionale Altro Fobia sociale È caratterizzato da un'ansia intensa e duratura in varie situazioni sociali in cui la persona può sentirsi valutata o valutata criticamente. C'è un timore irrazionale e sproporzionato di critica, disapprovazione e di essere respinti da altri.

Il fobico sociale evita situazioni che comportano il contatto con gli altri, in particolare situazioni come parlare in pubblico, essere osservati, parlare con persone che rappresentano un'autorità, e anche mangiare o bere davanti agli altri. Va notato che, mentre queste situazioni sociali implicano la comparsa di un certo grado di ansia nella maggior parte delle persone, nel caso delle fobie sociali diventano situazioni impossibili da affrontare o superare, portando a evitare di tutti i tipi. Prevalenza: è intorno al 2% senza differenze di genere. Ci sono molti nuovi studi che collocano la prevalenza al 15% soprattutto in situazioni specifiche (parlare in pubblico). Molti fobici nell'alcolismo e nell'informatica. L'insorgenza è la più comune, è nel bel mezzo dell'età adulta ma con una frequenza molto alta nei soggetti con timidezza nell'infanzia. È un decorso cronico, continuo, il tempo non dà riposo. disturbi mpl ossessivo-compulsivi Ossessione: pensiero, momento o immagine ricorrente e persistente che si verifica ad un certo punto del disturbo come invadente o inappropriato e che provoca ansia o disagio significativo. Pensieri, impulsi o immagini non sono ridotti a semplici preoccupazioni eccessive sui problemi della vita reale. La persona cerca di ignorarli o sopprimerli o neutralizzarli attraverso altri pensieri o atti. Il paziente si sforza di sopprimere, ma appare con sempre più insistenza. La persona riconosce chiaramente che sono prodotti della sua mente. Le ossessioni più tipiche sono: la pulizia, l'ossessione sarebbe quella di catturare una malattia, e la costrizione, il fatto di pulizia (è il richiamo dell'inquinamento), quello del dubbio; chiudere la porta, il gas. Quello di perdere il controllo, o perdere l'impulso (buttare il bambino in strada quando piange a mezzanotte). Ossessioni sull'identità sessuale... Compulsione: comportamento o atto mentale di natura ripetitiva che l'individuo è costretto a eseguire, in risposta a un'ossessione, o in conformità con alcune regole che deve seguire rigorosamente. Ad esempio: paura di prendere una malattia e lavare con candeggina. Conta tutte le cose tre volte, di' una parola e ripetila mentalmente. È il comportamento della ripetizione. C'è un numero magico in tutto quello che fanno. In controllo guardare e guardare hanno chiuso l'auto bene.

Dovendo spogliarsi sotto forma di rituale: prima la scarpa dcho, poi lasciato... Se in qualsiasi momento qualsiasi regola si rompe ricomincia. L'obiettivo è la prevenzione o la riduzione del disagio subito dall'ossessione, o la prevenzione di qualsiasi evento o situazione negativa (superstizione portata al disturbo). Ma non è realisticamente collegato a ciò che è destinato ad essere neutralizzato o sono chiaramente eccessivi. Ad un certo punto il disturbo di una persona ammette che le ossessioni o le compulsioni sono eccessive (tranne i bambini). L'ossessione o la costrizione causano un significativo disagio clinico, o c'è una significativa perdita di tempo (compulsioni, almeno un'ora al giorno), o interferisce fortemente con la routine quotidiana dell'individuo, le loro relazioni lavorative o sociali. Quando diagnosticato è importante specificare se c'è scarsa consapevolezza della malattia. Una costrizione molto comune è il posizionamento; L'ossessione è l'ordine. nevrosi f post-traumatica La persona è stata esposta a un evento traumatico in cui ha dato: La persona ha assistito, sperimentato o spiegato eventi caratterizzati da morti o minacce alla sua integrità fisica o altri. La persona ha risposto con paura, disperazione o orrore intenso. Ad esempio: stress post-traumatico su 9/11 (torri gemelle). Gli eventi traumatici vengono rivissuti in modo persistente in uno o più dei seguenti modi: Ricordi ricorrenti o invadenti dell'evento che causano disagio (immagini, pensieri o percezioni). Nei bambini giochi ripetitivi. Sogni di un personaggio ricorrente. Nei bambini sogna un terrore irriconoscibile. La persona agisce o ha la sensazione che l'evento traumatico si stia verificando (sensazione di rivivere la scena, illusioni, allucinazioni, episodi dissociativi di flashback, esperienze di risveglio). I bambini possono riclassificarlo. Intenso disagio psicologico quando esposti a stimoli che ricordano l'evento, cioè quando vedono oggetti... Importanti risposte fisiologiche che vengono date quando esposte a tali stimoli.

La persona evita persistentemente gli stimoli associati al trauma e presenta smussando la reattività complessiva dell'individuo. (assente prima del trauma). Con 3 o più dei seguenti sintomi: Sforzi costanti per evitare pensieri, sentimenti o conversazioni. Sforzo per evitare attività, luoghi o persone che motivano i ricordi al trauma Incapacità di ricordare un aspetto importante del trauma Riduzione marcata da interesse o partecipazione ad attività significative. Sensazione di distacco o alienazione Restrizione della vita affettiva (incapacità e amore). Sensazione di un futuro limitato, impossibilità di avere una vita normale. Sintomi persistenti di attivazione aumentata: Difficoltà ad addormentarsi o a mantenere il sonno Irritabilità e attacchi Difficoltà di concentrazione Ipervigilanza Risposte sorprendenti esagerate. Queste alterazioni dovrebbero durare più di un mese. Queste alterazioni causano significativo disagio clinico o sociale, lavoro o altre aree importanti. È importante specificare se è: Acuta: quando i sintomi sono inferiori a 3 mesi. Cronico: quando i sintomi sono più lunghi di 3 mesi. Insorgenza ritardata: tra l'evento traumatico e l'insorgenza dei sintomi passaalmeno 6 mesi. Possono ci vuole anni. Prevalenza: non possiamo parlare di prevalenza perché dipende dalla popolazione. Il corso: inizia a qualsiasi età. I sintomi di solito compaiono entro i primi 3 mesi dopo il trauma, anche se il lasso può essere ancora più lungo. Alcuni sono: abusi, stupri, disastri naturali (terremoto), guerre, incidenti stradali (per i quali sono testimone), rapiti. Disturbo acuto da stress

La persona è stata esposta a questo evento traumatico dopo il quale ha 3 o più dei seguenti sintomi: Sensazione soggettiva di imbottigliamento, distacco o assenza di reattività emotiva. Riduzione della conoscenza del proprio ambiente / stordimento. Desrrealizzazione spersonalizzazione f Amnesia dissociativa (incapacità di ricordare aspetti importanti del trauma). Sintomi: Rifacimento dell'evento traumatico Evitare stimoli che ricordano i traumi Attivazione aumentata Disagio clinico. Queste alterazioni durano un minimo di due giorni e un massimo di 4 settimane, e appaiono nel primo mese dopo l'evento traumatico. Il corso abituale è che il trauma è iniziato e un massimo di 4 settimane. La vicinanza dell'evento traumatico, la durata, l'intensità; sono fattori che influiscono sul fatto che si verifichi. Altri fattori includono: sostegno sociale, storia familiare, esperienze infantili, anche alcuni tratti della personalità, o un disturbo mentale esistente.

Disturbo d'ansia generalizzato Eccessiva ansia e preoccupazione per un gran numero di eventi o attività che dura per più di 6 mesi ed è difficile da controllare per voi. Presenza di 3 o più dei seguenti sintomi: Irrequietezza o impazienza Facile affaticamento Difficoltà di concentrazione irritabilità Tensione muscolare

Disturbi del sonno L'intensità, la durata o la frequenza di insorgenza dell'ansia e delle preoccupazioni sono chiaramente sproporzionate rispetto alle possibili conseguenze derivanti dalla situazione o dall'evento temuto. Trovano molto difficile concentrarsi sui compiti e dimenticare le preoccupazioni che spesso riguardano le circostanze normali della vita quotidiana (responsabilità lavorative, problemi economici, salute familiare, lavoro domestico, riparazione auto, essere in ritardo). La prevalenza è del 5% Leggermente più comune nelle donne (55-60%) studi in strutture di cura. In generale la popolazione è 2/3 a favore delle donne. Comincio spesso nella seconda infanzia o adolescenza. I pazienti si riferiscono a "essere nervosi per tutta la vita). Valutazione dell'ansia Una situazione è minacciosa e genera ansia non appena il soggetto lo considera minaccioso. Ma ci sono situazioni che generano ansia ad alta percentuale nella popolazione. Alcuni parlano in pubblico, gli esami... L'ansia da test è stata studiata molto a causa della sua relazione con le prestazioni. Gli studi di ansia e prestazioni sono antichi, risalenti al 1908. Yerkes e dodson:hanno detto che c'era una relazione sinuosa sotto forma di una "u" invertita tra ansia e prestazioni. Quando ci sono bassi livelli di ansia, l'esecuzione è la mia bassa. Quando il soggetto si attiva, la performance aumenta. Quando ci sono bassi livelli di ansia, l'esecuzione è molto bassa. Quando il soggetto si attiva, la performance aumenta. Ma c'è un punto di svolta, dove la performance diminuisce di nuovo. attivazione f Sarason e Mandler (1950): hanno studiato nella stessa linea di yerkes e dodson. Essi introducono il termine "test ansiety". Ti definiscono di fronte all'ansia da test, situazioni in cui il soggetto si sente apprezzato in base alle sue prestazioni o capacità. Iniziano a studiare quali sono le diverse variabili che possono influenzare l'ansia di relazione e le prestazioni.

Fondamentalmente parlano di due: Tipo di istruzioni: faranno esperimenti con gruppi, ai quali vengono presentati istruzioni e gruppi minacciosi a cui vengono presentate istruzioni non minacciose. Le istruzioni minacciose erano il tipo è molto facile, tutti sono stati in grado di farlo (ed era in realtà un compito molto complicato). I soggetti che ricevono istruzioni minacciose quelli con bassa ansia eseguire meglio. I soggetti che hanno un'elevata ansia si comportano peggio. Soggetti che ricevono istruzioni non minacciose; quelli con bassa ansia neutra. I soggetti che hanno un'alta ansia funzionano meglio. Limite di tempo: Alta ansia eseguire peggio Bassa ansia eseguire meglio. Taylor e spence: studieranno la difficoltà del compito. &Con compiti facili eseguire meglio quelli di alta ansia di prova. Le persone a bassa ansia si annoiano e non prestano attenzione. &Se il compito è difficile o richiede più concentrazione che funzionano meglio sono coloro che hanno livelli medi di ansia. Sia coloro che hanno bassi livelli di ansia (perché gettano l'asciugamano facilmente) e quelli con alti livelli di ansia. Non funzionano bene di fronte a compiti estremamente difficili. Liebert e Morris (67). Parlano di ansia da test in quanto ci sono due fattori: Cognitivo o preoccupazione: si riferisce alle risposte cognitive legate alla preoccupazione per le prestazioni stesse o le conseguenze negative della scarsa esecuzione. Fisiologica o emotività: è una variabile di carattere fisiologico. Si riferisce alla percezione del soggetto delle sue risposte fisiologiche. In fattore cognitivo manterrà una correlazione alta e negativa con le prestazioni. Tuttavia, il fattore emotivo ha una correlazione con prestazioni negative, ma basse o moderate. L'approccio cognitivo dell'attenzione spiega la relazione tra fattore cognitivo e prestazioni. Vino dice che il fatto che il componente cognitivo indebolisce le

prestazioni è dovuto al soggetto concentrando l'attenzione su aspetti irrilevanti per il compito. Il soggetto si concentra su: Preoccupazione per la sua performance. Pensieri di confronto sociale. Preoccupazione per le proprie capacità. Il rapporto con le abitudini di studio: All'interno delle abitudini di studio c'è un elemento che è legato alle prestazioni che è la pianificazione del tempo. Questa pianificazione è strettamente correlata all'ansia e alle prestazioni. Le ore di studio e le strategie in generale (schemi, sottolineatura, luce) hanno a che fare con le prestazioni, ma non influenzalmente l'ansia. Tecniche: Rilassamento e respirazione per il fattore fisiologico. Tecniche di fattore cognitivo.

Programma d'intervento: Fase 1. Valutazione pre-trattamento Valutare il livello di ansia Applicazione di isra e tai (per selezionare i soggetti) (ansia di prova) Valutazione delle prestazioni Record degli ultimi voti. Fase 2. cura riunione Rilassamento muscolare progressivo (jacobson) Allenati nell'auto-istruzione Desensibilizzazione sistematica (ds individuale). Raccomandazioni finali. Fase 3. Valutazione post-trattamento Valutare il livello di ansia

Applicazione di isra e tai Valutazione delle prestazioni Record delle qualifiche finali Auto-istruzione Obiettivo: rilevare pensieri distratti vietici e/o razionali e sostituirli con pensieri positivi e adattativi) Alcuni pensieri su cui lavori: specifico Ssima: Lo studente lo considera un telegramma. spontaneo "dovrei, dovrei": avrei dovuto studiare di più. Drammatizzare Idiosincratico: tipico di ogni Difficile da deviare per il soggetto. Anticipazione negativa: conclusione senza prove o prove contro. Polarizzazione: le cose sono buone o cattive, non ci sono grigi (piangendo per togliere un 9) Etichettatura: una o due qualità di un giudizio negativo globale sono generalizzate (sono inutile, mettere etichette). Dovrebbero: regole d'azione molto rigide (avrebbe dovuto rispondere 30) Personalizzazione: i pensieri o i comportamenti degli altri sono diretti a se stessi (se l'insegnante mi guarda, è che mi ha mania, qualcosa che ho fatto male). Conseguenze catastrofiche. Fallacies della giustizia: idea personale e soggettiva della giustizia (non è giusto che...) Risultati del programma per il libro Consigli Prima di un esame: Non studiare mai la notte prima di un esame Smettere di studiare alle 10.00 e fare attività rilassanti.

Dormire almeno 8 ore. Eseguire un po 'di sport moderato durante la stagione degli esami Non prendere un palo stimolante: caffè, coca cola. Lasciare tutto pronto la sera prima (dni, calcolatrice...) Non rivedere mai prima di un esame Evitare di parlare dell'esame Conoscere in anticipo le caratteristiche del test (se si tratta di prova di tipo, se sottrarre...) Evita di sederti accanto a determinati partner. Pratica il rilassamento e l'auto-istruzioni positive. Durante un esame: Prenditi cura delle istruzioni dell'insegnante. Distribuisci il tempo in base alle dom...


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