Hidratação Venosa em Pediatria PDF

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Resumo sobre Hidratação Venosa na matéria de Pediatria....

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Hidratação Venosa em Pediatria  1º PASSO: • Holiday - Volume de hidratação/dia (em ml): 0 a 10 Kg: P x 100 = Volume Máximo Diário >10 a 20 kg: 1.000 + (P - 10) x 50 = Volume Máximo Diário >20 kg: 1.500 + (P - 20) x 20 = Volume Máximo Diário - Volume de Kcal/dia: Holiday ÷ 100 = Kcal/dia  2º PASSO: - Necessidade Diária de Sódio(Na+) e Potássio(K+): Na+: 3 meq/Kcal K+: 2 meq/Kcal - NaCl 20%: 1 ml = 3,4 meq - KCl 10%: 1 ml = 1,34 meq  3º PASSO: - Necessidade Diária de Glicose (em gramas): Gramas de Glicose/Dia = Peso x 1,44 x TIG *(TIG: Taxa de Infusão de Glicose = 4 a 8 gramas/Kg/dia) *(1,44 é uma constante na fórmula) • SG 5%: 100 ml = 5 gramas de glicose / [ ] = 5 ÷ 100 = 0,05 gramas/ml • SG 10%: 100 ml = 10 gramas de glicose / [ ] = 10 ÷ 100 = 0,1 gramas/ml • SG 50%: 100 ml = 50 gramas de glicose / [ ] = 50 ÷ 100 = 0,5 gramas/ml *[ ] = concentração  4º PASSO: - Montar a solução (soro) que será administrada em 24 horas: Somar todos os volumes calculados passo a passo e determinar qual a velocidade de gotejamento para a infusão do volume total em 24 horas.  EXEMPLO/ PACIENTE DE 12 KG: 1º Passo: • Holiday - Volume de hidratação/dia (em ml): >10 a 20 kg: 1.000 + (P - 10) x 50 = Volume Máximo Diário 1.000 + (12 - 10) x 50 = 1.100 ml - Volume de Kcal/dia: Holiday ÷ 100 = Kcal/dia 1.100 ÷ 100 = 11 Kcal/dia 2º Passo: - Necessidade Diária de Sódio(Na+) e Potássio(K+): Na+: 3 meq/Kcal K+: 2 meq/Kcal - NaCl 20%: 1 ml = 3,4 meq - KCl 10%: 1 ml = 1,34 meq • Na+: 3 meq/11 = 33 meq • K+: 2 meq/11 = 22 meq • NaCl 20%: 1 ml = 3,4 meq • KCl 10%: 1 ml = 1,34 meq x ml = 33 meq x ml = 22 meq x = 9,7 ml de NaCl 20% x = 16,4 ml de KCl 10%

3º Passo: - Necessidade Diária de Glicose (em gramas): Gramas de Glicose/Dia = Peso x 1,44 x TIG *(TIG: Taxa de Infusão de Glicose = 4 a 8 gramas/Kg/dia) *(1,44 é uma constante na fórmula) - TIG: 5 gramas/Kg/dia Glicose/Dia = 12 x 1,44 x 5 Glicose/Dia = 86,4 gramas (86 gramas) X = SG 5%: 100 ml = 5 gramas de glicose / [ ] = 5 ÷ 100 = 0,05 gramas/ml Y = SG 10%: 100 ml = 10 gramas de glicose / [ ] = 10 ÷ 100 = 0,1 gramas/ml X + Y + 9,7 ml de NaCl 20% + 16,4 ml de KCl 10% = 1.100 ml X + Y + 26,1 ml = 1.100 ml X + Y = 1.100 - 26,1 = 1.073,9 (1.075 ml) (X + Y = 1.075 ml de volume total) (“X” x 0,05 + “Y” x 0,1 = 86 gramas de glicose) - 2 equações (a + b): a: (X + Y = 1.075 ml de volume total) b: (0,05 x “X” + 0,1 x “Y” = 86 gramas de glicose) a: X = 1.075 - Y b: 0,05X + 0,1Y = 86 b: 0,05(1.075 - Y) + 0,1Y = 86 b: 53,75 - 0,05Y + 0,1Y = 86 b: 0,05Y = 32,25 b: Y = 32,25 ÷ 0,05 = 645 b: Y = 645 ml - 2 equações (a + b): b: Y = 645 ml (SG 10%) a: (X + Y = 1.075 ml de volume total) a: X + 645 = 1075 a: X = 1075 - 645 a: X = 430 ml (SG 5%) 4º Passo: - Montar a solução (soro) que será administrada em 24 horas: 1) NaCl 20%: 9,7 ml 2) KCl 10%: 16,4 ml 3) SG 5%: 430 ml 4) SG 10%: 645 ml TOTAL: 1.101,1 ml - Montar a solução (soro) que será administrada em 24 horas: 1) NaCl 20%: 9,7 ml ÷ 3 = 3,23 ml (3,2 ml) 2) KCl 10%: 16,4 ml ÷ 3 = 5,46 ml (5,5 ml) 3) SG 5%: 430 ml ÷ 3 = 143,33 ml (143 ml) 4) SG 10%: 645 ml ÷ 3 = 215 ml TOTAL: 1.101,1 ml - Montar a solução (soro) que será administrada em 24 horas: 1) NaCl 20%: 3,2 ml x 3 = 9,6 ml 2) KCl 10%: 5,5 ml x 3 = 16,5 ml 3) SG 5%: 143 ml x 3 = 429 ml 4) SG 10%: 215 ml x 3 = 645 ml TOTAL: 366,7 ml x 3 = 1.100,1 ml (366,7 ml da solução de 8/8 horas com 15 gotas/minuto)...