Historia clinica pediatrica DOCX

Title	Historia clinica pediatrica
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HISTORIA CLÍNICA PEDIÁTRICA Fecha: _________________  Nombre:_______________________________________________________________  Edad:____________ Sexo:_______________  Fecha de nacimiento:_________________________________________________________  Lugar de nacimiento:_______________________________...

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HISTORIA CLÍNICA PEDIÁTRICA Fecha: _________________ Nombre:_______________________________________________________________ Edad:____________ Sexo:_______________ Fecha de nacimiento:_________________________________________________________ Lugar de nacimiento:_________________________________________________________ Informante ___________________________________________________________________ Edad: ___________ Escolaridad:______________________________ Religión:_________________________ PADECIMIENTO ACTUAL ___________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Diagnósticos previos___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Estudios previos: ______________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Terapéutica previa: ____________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES Madre: __________________________________________________________________________________________ ¿Vive?____________ Edad: ____________ Escolaridad: ____________________________________________ Ocupación: __________________________ Salario mensual:_______________________________________ Gesta:__________________________ Para: _______________________ Abortos:_______________________ Cesáreas: _____________________ Toxicomanías (si) (no) Especifique:_____________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Transfusiones: si ( ) no ( ) Tatuajes: si ( ) no ( ) Acupuntura: si ( ) no ( ) Especifique estado de salud: __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ Padre: ___________________________________________________________________________________________ ¿Vive?_______________ Edad: ________________ Escolaridad: _____________________________________ Ocupación: _____________________ Salario mensual: _______________ Gesta: ____________________ Para: ____________________ Abortos:____________________...