Informe 1 - Métodos para la estimación del gasto y necesidades energéticas PDF

Preview

Summary

Métodos para la estimación del gasto y necesidades energéticas...

Description

ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DEL LLITORAL FACULTAD CIENCIAS DE LA VIDA CARRERA DE LICENCIATURA EN NUTRICION EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL Práctica #1

TEMA: Métodos para la estimación del gasto y necesidades energéticas INTRODUCCION Se define al GET (gasto energético total), como el gasto de la energía diaria de un individuo, está determinado por la suma de la tasa metabólica basal (GEB), termogénesis de los alimentos(ETA), efecto termogénico de actividad física (TA). El gasto energético basal, es la energía que requerirá el organismo para realizar actividades fundamentales en estado de reposo y ayunas, estará en 60-70%. El efecto termogénico de los alimentos, se refiere a la cantidad de energía que se necesita para funciones como digerir, metabolizar, absorber, entre otras, esto constituye solo un 10% del GET. El que más porcentaje recibe es el termogénico de actividad física, dependiendo de que sedentario o activo sea el individuo, representará entre un 20-25% Existe varias ecuaciones de varios autores que ayudan a saber cuál es el requerimiento energético del individuo, por ejemplo, Formula de Owen, Valencia, etc. Ecuación de Owen: diseñada en 1986, validada a través de pruebas con calorimetría directa tanto en sujetos obesos como atletas entrenados, dentro del Centro de Investigación Clínica de la Universidad de Vermont para la población de los Estados Unidos. Hombres GEB= 879 + (10.2 x Peso kg) Mujeres GEB= 795 + (7.18 x Peso kg)

Ecuación de Mifflin y cols: se estudió la relación entre la energía y los factores de riesgo cardiovascular en adultos de 19 a 78 años, midieron pliegues cutáneos encontrando un gasto energético similar en obesos y en no obesos. Hombre GEB= (10 x Peso kg) + (6.25 x Estatura cm) – (5 x Edad años) + 5 Mujeres GEB= (10 x Peso kg) + (6.25 x Estatura cm) – (5 x Edad años) – 161

Ecuación de Valencia: se basó en estudios de sujetos mexicanos, indígenas y mestizos, para concluir la elección determinada en el GEB de adultos mexicanos.

Ecuación de Harris y Benedict: publico en 1919, los estudios se basaron en mediciones de GMB de 136 hombres y 103 mujeres en el Laboratorio de Nutrición de

Carnegie en Boston, además se usaron métodos estadísticos. En varios estudios, la ecuación demostró ser la más cercana a la medición de CI, cuando se comparó con otras ecuaciones como las de Mifflin–St Jeor, Owen, World Health Organization, y Lührmann. Hombres GEB= 66.4730 + 13.7516 x Peso kg + 5.0033 x Estatura cm – 6.7759 x Edad años Mujeres GEB= 665.0955 + 9.5634 x Peso kg + 1.8496 x Estatura cm – 4.6756 x Edad años INVESTIGACION Autor Fórmula Harris Benedict REE= GET + Depósito de energía (RMR) =(89 x peso del infante kg - 100) + 175 (kcal de depósito de energía)

Validación Niños y niñas meses

Ecuación Fleish

Mujeres y Hombre

de Hombres GER = 36,8 x sc x 24 Mujeres GEr = 35,1 x sc x 24 Sc= superficie corporal Ecuación de GER re = 629 -(11xE) + (25xP) - (609xO) Ireton-Jones GER vm = 1784-(11xE) + (5xP) + (244xS) + (239xT) + (804xQ) Re = resp. espontánea; vm = vent.mecánica S = sexo H =1 M = o T = trauma; Q = quemado; O=obesidad si=1 Ecuación de Hombres GER=879+(10,2 x Peso) Owen Mujeres GER=795+(7,18 x Peso) Ecuaciones de Hombres GER= 9,99 x peso + 6,25 x talla Mifflin-St. Jeor -4,92 x edad + 5 Mujeres GER= 9,99 x peso + 6,25 x talla -4,92 x edad -161

OBJETIVO GENERAL:

de

0-3

Para pacientes hospitalizados y críticos

Mujeres y Hombre Se aplica a sujetos enfermos y lesionados, pero se diseñaron inicialmente para sujetos “normales” sanos, por lo que puede cuestionarse su aplicación en otras poblaciones.



Evaluar las fórmulas de predicción para el cálculo de las necesidades energéticas de los individuos mediante la compresión del ámbito de su aplicación/validación,

OBJETIVOS ESPECIFICOS  

Determinar el gasto energético o necesidades energéticas de varios compañeros. Reconocer cuales formulas son más específicas al momento de usar para reconocer cual es el requerimiento energético del paciente.

MATERIALES Y EQUIPOS -

Plumas Cuaderno Formulas impresas Calculadora Proyector Laptop (programa Excel)

ACTIVIDADES POR DESARROLLAR 1. Revisión y socialización de las fórmulas disponibles para estimación de las necesidades energéticas 2. Desarrollo de matriz para anotar y comparar resultados. 3. Conformación de parejas. 4. Realización de cálculos con las fórmulas elegidas. 5. Realización de prueba ANOVA para K muestras y post hoc en Excel de acuerdo a la guía del docente.

RESULTADOS Problema: Sujeto masculino de 35 años d edad, 78kg de peso y mide 1.53m, actividad física: sedentario. Ecuación Owen

Hombres GEB = 879 + (10.2 x Peso kg) Hombres GEB = 879 + (10.2 x 78kg) Hombres GEB = 879 + (795.6) Hombres GEB = 1674.6

Ecuación Valencia

Hombres GEB = (13.08 x peso kg) + 693 Hombres GEB = (13.08 x 78kg) + 693 Hombres GEB = 1713.24

Ecuación de Mifflin y cols

Hombre GEB = (10 x Peso kg) + (6.25 x Estatura cm) – (5 x Edad años) + 5 Hombre GEB = (10 x 78kg) + (6.25 x 153cm) – (5 x 35) + 5 Hombre GEB = (780) + (956.25) – (175) + 5 Hombre GEB = 1566.25

Ecuación de Harris y Benedict

Hombres GEB = 66.4730 + 13.7516 x Peso kg + 5.0033 x Estatura cm – 6.7759 x Edad años. Hombres GEB = 66.4730 + 13.7516 x 78kg + 5.0033 x 153cm – 6.7759 x 35 Hombres GEB = 1667.44

Ecuación FAO

Hombres GEB = 11.42 x peso kg + 873.1 Hombres GEB = 11.42 x 78kg + 873.1 Hombres GEB = 1767.91

Ecuación Livingston

Hombres GEB = 293 x ((peso kg)ˆ0.4330) – edad (5.92) Hombres GEB = 293 x ((78 kg)ˆ0.4330) – 35 (5.92) Hombres GEB = 293 x (6.5959) – 207.2 Hombres GEB = 1932.59 – 207.2 Hombres GEB = 1725.39

Ecuación Estimación Rápida

Hombres GEB = 17kcal x peso kg Hombres GEB = 17kcal x 78kg Hombres GEB = 1326

Ecuación Cunningha m

Hombres GER = 500 + 22.0 x Kg masa magra x (LBM) LBM = [69.8 – 0.26 (Peso kg) – 0.12 (Edad años) x Peso kg /73.2] LBM = [69.8 – 0.26 (78kg) - 0.12 (35) x 78kg / 73.2] LBM = [69.8 – 20.28 – 4.2 x 1.065 LBM = 69.8 – 20.28 – 4.473 LBM = 45.047 MB = 500 + 22.0 x LBM MB = 500 + 22.0 x 45.047 MB = 500 + 991.034 MB = 1491.034

Formul a1 Owen Sujet o1

1674.6

Formul a2 Valenci a 1713.24

Formul a3 Mifflin y cols 1566.25

Formul a4 Harris

Formul a5 FAO

1667.44

1767.91

Ecuaciones Ecuación Owen Ecuación Valencia

Formula 6 Formul Formula 8 Livingsto a 7 Cunningha Est. n m rapida 1725.39 1326 1491.034

valor GEB 1674,6 1713,24

Ecuación de Mifflin y cols Ecuación de Harris y Benedict Ecuación FAO Ecuación Livingston Ecuación Estimación Rápida Ecuación Cunningham PROMEDIO Desviación estándar Promedio TOTAL

CASO (en clase) Ecuación Owen

1566,25 1667,44 1767,91 1725,39 1326,1 1491,034 1616,496 147,7014754 1616,50 9,137141144

Hombre de 23 años de edad, talla = 1.69m; peso = 60kg (Andrés Carvajal) Hombres GEB = 879 + (10.2 x Peso kg) Hombres GEB = 879 + (10.2 x 60kg) Hombres GEB = 879 + (612) Hombres GEB = 1491

Ecuación Valencia

Hombres GEB = (13.37 x peso kg) + 747 Hombres GEB = (13.37 x 60kg) + 747 Hombres GEB = 1549.2

Ecuación de Mifflin y cols

Hombre GEB = (10 x Peso kg) + (6.25 x Estatura cm) – (5 x Edad años) + 5 Hombre GEB = (10 x 60kg) + (6.25 x 169cm) – (5 x 23) + 5 Hombre GEB = (600) + (1056.25) – (115) + 5 Hombre GEB = 1546.25

Ecuación de Harris y Benedict

Hombres GEB = 66.4730 + 13.7516 x Peso kg + 5.0033 x Estatura cm – 6.7759 x Edad años. Hombres GEB = 66.4730 + 13.7516 x 60kg + 5.0033 x 160cm – 6.7759 x 23 Hombres GEB = 1581.28

CASO (en clase) Ecuación Owen

Mujer de 23 años de edad, talla = 1.50m; peso = 70kg (Katherine Carrera) Mujer GEB = 795 + (7.18 x Peso kg) Mujer GEB = 795 + (7.18 x 70kg) Mujer GEB = 795 + (502.6) Mujer GEB = 1297.6

Ecuación Valencia

Mujer GEB = (11.02 x peso kg) + 679 Mujer GEB = (11.02 x 70kg) + 679 Mujer GEB = 1450.4

Ecuación de Mifflin y cols

Mujer GEB = (10 x Peso kg) + (6.25 x Estatura cm) – (5 x Edad años) - 161 Mujer GEB = (10 x 70kg) + (6.25 x 150cm) – (5 x 23) - 161 Mujer GEB = (700) + (937.5) – (115) - 161

Mujer GEB = 1361.5 Ecuación de Harris y Benedict

Sujeto 1 Hombre Sujeto 2 mujer

CASO (deber) Ecuación Owen

Mujer GEB = 665.0955 + 9.5634 x Peso kg + 1.8496 x Estatura cm – 4.6756 x Edad años. Mujer GEB = 665.0955 + 9.5634 x 70kg + 1.8496 x 150cm – 4.6756 x 23 Mujer GEB = 1504.43

Formula 1 Owen 1491

Formula 2 Valencia 1549.2

Formula 3 Mifflin y cols 1546.25

Formula 4 Harris 1581.28

1297.6

1450.4

1361.5

1504.43

Mujer de 19 años de edad, talla = 1.52m; peso = 50kg Mujer GEB = 795 + (7.18 x Peso kg) Mujer GEB = 795 + (7.18 x 50kg) Mujer GEB = 795 + (359) Mujer GEB = 1154

Ecuación Valencia

Mujer GEB = (11.02 x peso kg) + 679 Mujer GEB = (11.02 x 50kg) + 679 Mujer GEB = 1230

Ecuación de Mifflin y cols

Mujer GEB = (10 x Peso kg) + (6.25 x Estatura cm) – (5 x Edad años) - 161 Mujer GEB = (10 x 50kg) + (6.25 x 152cm) – (5 x 19) - 161 Mujer GEB = (500) + (950) – (95) - 161 Mujer GEB = 1194

Ecuación de Harris y Benedict

Mujer GEB = 665.0955 + 9.5634 x Peso kg + 1.8496 x Estatura cm – 4.6756 x Edad años. Mujer GEB = 665.0955 + 9.5634 x 50kg + 1.8496 x 152cm – 4.6756 x 19 Mujer GEB = 1335.5

CASO (en clase) Ecuación Owen

Hombre de 22 años de edad, talla = 1.71m; peso = 75kg Hombres GEB = 879 + (10.2 x Peso kg) Hombres GEB = 879 + (10.2 x 75kg) Hombres GEB = 879 + (765) Hombres GEB = 1644

Ecuación Valencia

Hombres GEB = (13.37 x peso kg) + 693 Hombres GEB = (13.37 x 75kg) + 693 Hombres GEB = 1695.75

Ecuación de Mifflin y cols

Hombre GEB = (10 x Peso kg) + (6.25 x Estatura cm) – (5 x Edad años) + 5 Hombre GEB = (10 x 75kg) + (6.25 x 171cm) – (5 x 22) + 5 Hombre GEB = (750) + (1068.75) – (110) + 5 Hombre GEB = 1713.75

Ecuación de Harris y Benedict

Hombres GEB = 66.4730 + 13.7516 x Peso kg + 5.0033 x Estatura cm – 6.7759 x Edad años. Hombres GEB = 66.4730 + 13.7516 x 75kg + 5.0033 x 172cm – 6.7759 x 22 Hombres GEB = 1809.34

Sujeto 1 Hombre Sujeto 2 mujer

Formula 1 Owen 1644

Formula 2 Valencia 1695.75

Formula 3 Mifflin y cols 1713.75

Formula 4 Harris 1809.34

1154

1230

1194

1335.5

CONCLUSIONES Luego de realizar los cálculos respectivos de cada ecuación, se logró observar que hay mucha variación en cuanto a los resultados, pero similitud en algunas fórmulas como en la de Owen y Mifflin, se refleja una diferencia mínima, se determinó que las ecuaciones que requieren más datos son más específicas en cuanto a sus resultados, como la ecuación de Harris y Benedict ya que solicita, edad, peso y talla, es decir datos únicos de cada individuo, por lo que es la más recomendada.

RECOMENDACIONES 

Utilizar formulas donde se requieran más datos, no solo de talla y peso, ya que sus valores serán más confiables.



Realizar varias veces el cálculo para asegurar el resultado.



Comparar los resultados entre cada fórmula para observar si existe variaciones, y elegir entre ellas la más confiable

Bibliografía Carol S. Ireton-Jones, P. R. (2013). Gasto Energético. España: Elsevier. Castañeda, C. A. (2014). Grupo sobre Entrenamiento G-se. Obtenido de https://gse.com/comparacion-de-ecuaciones-de-prediccion-del-gasto-energetico-en-reposo-

con-calorimetria-indirecta-en-futbolistas-del-f-c-atlas-s-a-de-c-v-1745-saL57cfb27247286 Martínez-González, M. Á. (24 de 07 de 2014). REVISIONES. Obtenido de https://www.researchgate.net/profile/Miguel_MartinezGonzalez/publication/255622899_Obesidad_metabolismo_energetico_y_medida_de_l a_actividad_fisica/links/53d0ed2b0cf2fd75bc5d52f2.pdf...