Manual Tejido Nervioso de FES IZTACALA PDF

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Es un libro o manual de apoyo para la materia de nervioso, información sintetizada, sencilla, facil de entender y vienen algunos esquemas en este presente...

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Facultad de estudios superiores Iztacala CISESVI UNAM

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO CENTRO INTERNACIONAL DE SIMULACIÓN Y ENTRENAMIENTO EN SOPORTE VITAL IZTACALA

SEMINARIO DE HISTOLOGÍA TEJIDO NERVIOSO

DIRECTORA DE LA FACULTAD Dra. María del Coro Arizmendi

JEFE DE LA CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO Dr. Adolfo René Méndez Cruz

COORDINADORA GENERAL DEL CISESVI M.C. Brenda Ofelia Jay Jiménez

COORDINADORES ADJUNTOS DEL CISESVI M.C. Nallely Guadalupe Aguilar Marchand M.C. Jazel Jarquín Ramírez AUTORES: MPSS Bárbara Vega Camarena MPSS Andrea Isel Vido Rodríguez EPSS Guadalupe Daniela Castañeda Díaz MPSS Juvent Melgarejo Santiago REVISIÓN AGOSTO 2020

ÍNDICE

Tejido Nervioso………………………………………………………………………………4 Neurona………………………………………………………………………………………..5 Estructura celular……………………………………………………………………………5 Sinapsis………………………………………………………………………………………7 Clasificación de las células…………………………………………………………………7 Células de Sostén……………………………………………………………………………8 Clasificación………………………………………………………………………………….8 Central………………………………………………………………………………………..9 Periférica ……………………………………………………………………………………10 Fibras nerviosas…………………………………………………………………………….11 Ganglios………………………………………………………………………………………12 Clasificación ………………………………………………………………………………..12 SNC……………………………………………………………………………………………13 Meninges……………………………………………………………………………………..14 Referencias Bibliográficas………………………………………………………………..15

Tejido nervioso El tejido nervioso es el conjunto de células especializadas que forman el sistema nervioso. Las funciones más importantes del tejido nervioso son: recibir, analizar, generar, transmitir y almacenar información proveniente tanto del interior del organismo como fuera de éste. Está integrado por el encéfalo, la médula espinal y los nervios. El sistema nervioso permite que el organismo responda al medio, controla actividades funcionales de órganos y sistemas, por ejemplo, cada movimiento, pensamiento, respiración y latidos del corazón. El sistema nervioso hace que sea posible tener un lenguaje, cultura y otras características de la sociedad, se puede organizar según divisiones anatómicas o funcionales: 1. Anatómicamente: ● Sistema nervioso central: Encéfalo y médula espinal “tubo neural”, estas estructuras están rodeadas por hueso y meninges. ● Sistema nervioso periférico: Nervios craneales, nervios periféricos, ganglios y terminaciones nerviosas especializadas.

Sistema Nervioso

S.N.C

Encéfalo

Medula espinal

2. Con base en su función. ● Somático (voluntario): Provee inervación motora y sensitiva a todo el organismo excepto las vísceras, músculo liso y glándulas. ● Autónomo (involuntario): Provee inervación motora involuntaria del músculo liso, al sistema de conducción del corazón y a las glándulas, así como inervación aferente sensitiva desde las vísceras. Ya sea simpático, parasimpático y entérico. El tejido nervioso se conforma por neuronas y células de sostén denominadas como glía o neuroglia, además de una gran densidad de vasos sanguíneos.

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SNP

Espinal o somático

Vegetativo o Autónomo

Nervios Espinales

Simpático

Nervios Craneales

Parasimpático

Entérico

Neurona Es la unidad funcional básica del sistema nervioso y está compuesta por un cuerpo, pericarion o soma y muchas prolongaciones (figura 1), estas varían en tamaño y forma en diferentes partes del sistema nervioso, están especializadas para recibir estímulos de otras neuronas y conducir impulsos eléctricos a otras partes, organización tipo red (sinapsis). Hay más de 10, 000 millones, y varían en forma y tamaño más que en cualquier otro grupo celular.

Estructura celular Un cuerpo que contiene núcleo y organelos (figura 2): o Núcleo eucromático grande. o Nucléolo prominente o Citoplasma perinuclear circundante. o Solo a la MET1, RER2 abundante, ribosomas libres. o En la MO3 se observan en granulaciones, corpúsculos de Nissl, se tiñen intensamente con los colores básicos y metacromáticamente con tionina. o Muchas mitocondrias o Aparato de Golgi alrededor del núcleo, lisosomas, microtúbulos, neurofilamentos, vesículas de transporte e inclusiones. o Hay una región llamada cono axónico donde no hay organelos grandes, es un hito4 que sirve para distinguir axón de las dendritas.

Figura 1. Corte histológico de una neurona

Figura 2. Estructura celular de la neurona

5 1. Microscopio electrónico de transmisión 2. Retículo endoplásmico rugoso 3. Microscopio óptico 4. Hito: punto de referencia

Prolongaciones o Dendritas caracterizadas por ser prolongaciones ramificadas cortas y anchas (figura 3), con respecto al axón, transmite impulsos desde la periferia hacia el cuerpo neuronal, no están mielinizadas, presentan diámetro mayor, conducen del exterior al soma, se adelgazan en el extremo libre donde tienen arborizaciones dendríticas (ramificaciones) estas aumentan la superficie de recepción, mismos organelos excepto aparato de Golgi. o

Un axón definido por ser la prolongación más larga y estrecha de la neurona(figura 4), (si son largos son de neuronas motoras y si son cortos de intercalares); siempre se localiza después de un cono axónico (sitio donde iniciará el potencial de acción del axón), contiene vainas de mielina separadas por espacios pequeños (nodos de Ranvier) que lleva impulsos desde el cuerpo celular hacia una sinapsis.

Figura 3. Corte histológico de una neurona: Dendritas

Figura 4. Corte histológico de una neurona: Axón

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Sinapsis Una sinapsis es el punto en que una neurona se comunica, no toca, una superficie efectora, facilita la transmisión de una presináptica a la postsináptica (figura 5), axones, dendritas, células musculares y glandulares (axodendríticas, axosomáticas, axoaxónica)(figura 6), no se ve en H-E5, por impregnación metálica si (TG6), es común que el axón transcurre a lo largo de la neurona receptora con varios contactos sinápticos (boutons en passant), hasta el final se ramifica en telodendrón y los extremos dilatados de estos llaman botones o bulbos terminales (pueden tener decenas de miles de sinapsis cada célula nerviosa).

Figura 5. Sinapsis entre una neurona presináptica y una posináptica

Figura 6. Tipos de Sinapsis

Clasificación de las neuronas General o fisiológicamente: Sensitivas

Motoras

Aferentes somáticas Aferentes viscerales Dolor, Dolor

Eferente somáticas

temperatura, tacto,

involuntarios

presión,

sistema

propiocepción

osteoarticular

Impulsos

Eferente visceral Movimientos involuntarios al de músculo liso, sistema cardionector (Purkinje) y glándulas

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Interneuronas o intercalares Red de comunicación entre

sensitivas

y

motoras (el 99% de las neuronas son de estas

Por número de prolongaciones: Multipolares

Bipolares:

Pseudounipolares:

Unipolares:

Un axón, 2 o más dendritas que emergen del cuerpo neuronal (suelen ser las motoras y las interneuronas)

Un axón y una dendrita (son raras, se asocian a los sentidos “olfato, gusto, audición, vista y equilibrio”)

A partir de una bipolar conforme su axón y dendrita migran alrededor del soma y se fusionan en una prolongación única (sensitivas)

Sólo una prolongación (típicas las ganglionares)

Células de sostén Llamadas también como neuroglia glía: son células no conductoras que están en contacto con las neuronas, proveen soporte físico, protección, aislamiento eléctrico para los somas y las prolongaciones de las neuronas que facilitan la transmisión rápida de los impulsos nerviosos, reparan lesiones neuronales, mecanismos de intercambio metabólico entre vasos sanguíneos y neuronas, así como regular el medio líquido interno del SNC y eliminar neurotransmisores de las hendiduras sinápticas (figura 7). Además, están acompañadas de un componente vascular extenso, están separadas por una lámina basal y tejido conectivo en cantidad variable excluyendo a muchas sustancias, conocida como la barrera hematoencefálica.

Clasificación

Figura 7. Células de la neuroglia

Por su localización en el SNC o SNP Central

Periférica

Oligodendrocitos Astrocitos Microgliocitos

Células de Schwann o lemocitos Células satélite (anfincitos) Células neuróglicas entéricas (únicas del sistema digestivo) Müller (retina)

Células ependimarias

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Central No suelen verse las células fácilmente, solo sus núcleos, se usan tinciones de metales pesados o inmunocitoquímica. Su función no solo es de sostén, las neuronas tienen interdependencia con estas y viceversa, en el proceso embrionario, la neuroglia embrionaria, se extiende en el espesor del tubo neural de forma radial apoyando físicamente hacia donde deben migrar las neuronas Oligodendrocito: Es una célula esférica u ovalada pequeña, que emite ramificaciones que rodean a varios axones, esas ramificaciones secretan mielina y forman la vaina de mielina de los axones permitiendo la transmisión saltatoria del impulso nervioso (figura 8). Son escasas en cantidad comparándolas con los astrocitos. Por su localización se clasifican en perineuronales (en la sustancia gris rodeando las neuronas “también llamadas satélite”) y en interfasciculares (fijos en la sustancia blanca productores de mielina y alcanzan las fibras nerviosas)

Figura 8. Corte histológico Oligodendrocito

Astrocitos: Tienen forma estrellada, son las más grandes, forman una red y puede ser complicado diferenciarlas de las neuronas, unos funcionan como andamiaje, otros desde los vasos a las neuronas extienden sus prolongaciones, formando pies perivasculares y perineurales (cubriendo gran extensión de superficie para una barrera impermeable pies subpiales) (figura 9). Hay dos clases protoplasmáticas (están en la sustancia gris, abundantes prolongaciones cortas y ramificadas) y fibroso por abundancia de proteína ácida fibrilar glial (GFAP) (en la blanca, menos prolongaciones y rectas)..

Figura 9. Corte histológico Astrocito

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Periférica Permiten el movimiento de metabolitos y desechos desde las neuronas, mantienen uniones estrechas (zónula e occludentes) de los capilares que forman la barrera hematoencefálica, también cubren los nódulos de Ranvier y otras regiones amielínicas, como última función son amortiguación espacial del potasio. Microglía: También llamadas Microgliocitos o células de Del Río Hortega: Son las células más pequeñas, redondeadas con ramificaciones cortas y retorcidas, además de estar recubiertas con un borde festoneado (dándole un aspecto de púas o espinas) que identifican y destruyen patógenos al ser fagocíticas, además de que eliminan neuronas muertas (figura 10). Derivan de la GMP7, entran al SNC desde vasos sanguíneos. Ependimocitos: También llamadas células ependimarias: son células que asemejan a un epitelio simple, entre cúbico y cilíndrico, están estrechamente unidas, tienen una superficie que mira hacia un lumen, sin embargo, no tienen lámina basal, posee pliegues abundantes que se interdigitan las prolongaciones de astrocitos contiguos, poseen cilios y microvellosidades para absorber el LCR, también tiene modificaciones para la secreción del mismo, estas células modificadas y los capilares asociados forman los plexos coroideos, revisten los ventrículos del encéfalo y el conducto central de la médula espinal (figura 11).

Figura 10. Corte histológico microglía

Figura 11. Corte histológico células ependimarias

Células de Schwann: Deriva de la cresta neural, con su cuerpo, rodean completamente al axón, produce lípidos abundantes generando una vaina de mielina, aislando al axón, para mayor velocidad de conducción, el cono y arborizaciones carecen de mielina, pero también si son amielínicas, están envueltas por estas células ya que también ayudan a la limpieza de detritos8 (figura 12). El nódulo de Ranvier es la región que carece de mielina entre dos células contiguas.

Núcleo de célula Schwann

Figura 12. Corte histológico célula de Schwann

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Células Satélite: pequeñas alrededor de los somas en ganglios, ayudan a establecer y mantener un microambiente, proveyendo un aislamiento eléctrico, vía de intercambio metabólico, las prolongaciones neuronales deben pasar a estas para generar sinapsis (las entéricas son morfológicamente similares a astrocitos) (figura 13). Figura 13. Corte histológico célula satélite

Fibras Nerviosas O simplemente denominados nervios: Se componen de muchos axones agrupados con una misma dirección, el grupo de fibras nerviosas se conocen como tractos en el sistema nervioso central y como nervios en el sistema nervioso periférico (figura 14). Puede ser el axón recubierto con mielina y Células de Schwann o solo, aunque hay bibliografía que refiere que puede ser cualquier prolongación neuronal la que conforme al nervio. Suelen referirse macroscópicamente de una coloración blanquecina (por la presencia de mielina), pueden venir desde el SNC o ganglio (SNP), van formando fascículos como en el tejido muscular y también se rodean de 3 capas de tejido conjuntivo. Epineuro: Es la capa externa, recubre al nervio y continúa con la duramadre del SNC. Es más grueso en el origen del nervio que sale del SNC y se adelgaza conforme se ramifica el nervio hasta desaparecer. Formado por tejido conectivo con colágeno denso irregular que se entremezcla con fibras gruesas de elastina.

Figura 14. Fibras nerviosas

Figura 15. Fibras nerviosas ; capas de tejido conjuntivo del fascículo

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Perineuro: Capa media de los revestimientos de tejido conectivo, rodea a cada fascículo nervioso. Se compone de una delgada lámina de tejido conectivo irregular denso en el que aparecen escasas fibras de colágeno y fibras elásticas. La superficie interna del perineo se recubre de capas de células epiteliales y una lámina basal que separa el compartimiento neuronal del tejido conjuntivo. Contiene vasos sanguíneos denominados vasa nervorum que nutren a los axones y glía a lo largo del nervio(figura 16).

Figura 16. Fibras nerviosas ; epineuro y perineuro

Endoneuro: Capa interna que envuelve fibras nerviosas, está en contacto con las células de Schwann (figura 17).

Ganglios Son acumulaciones de cuerpos celulares fuera del sistema nervioso central que desempeñan la misma función de recibir los impulsos, procesarlos y enviarlos a otros sitios(figura 18). Figura 17. Fibras nerviosas; endoneuro y epineuro

Existen dos tipos de ganglios nerviosos: los sensitivos llamados también o cerebroespinales cefalorraquídeos porque se localizan a los lados del eje del encéfalo y de la médula espinal y los autónomos localizados generalmente en el interior de cavidades del organismo o en el interior de tejidos y órganos. Las neuronas de los ganglios también emiten prolongaciones que realizan contacto con las dendritas y axones de los nervios, estableciéndose así una red de conexiones entre el sistema nervioso central y el periférico.

Clasificación Función: Sensoriales, que se encuentran en la región dorsal de la médula espinal, y autónomos que se encuentran adosados a los cuerpos vertebrales (ganglios paravertebrales).

Figura 18. Corte histológico de un ganglio nervioso

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SNC Macroscópicamente, se puede observar sustancia blanca y sustancia gris. ● ●

La sustancia blanca es la que contiene fibras nerviosas con mielina y glía sin cuerpos neuronales. La sustancia gris es la que contiene cuerpos neuronales y glía, pocas fibras con poca mielina.

En el encéfalo: ● La corteza se observa como una capa delgada superficial opaca, contiene 6 capas de neuronas. ● La sustancia blanca es medial y se encuentra por debajo de la corteza, contiene fibras mielínicas (figura 19). En la médula espinal: ●

●

Figura 19. Corte del encéfalo macroscópico y microscópico(histológico): sustancia blanca y gris

La sustancia gris es central con forma de “H” o de mariposa con el conducto ependimario en medio, no tiene capas, está organizado por láminas (con base en clasificación de Rexed) o por núcleos. Se observan astas o cuernos dorsales (sensitivas) y ventrales (motoras) (figura 20). La sustancia blanca es periférica y está organizada en tractos ascendentes y descendentes .

Figura 20. Cortes histológicos de la médula espinal: sustancia gris y blanca

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Meninges Son tres envolturas membranosas constituidas por tejido conjuntivo fibroso, denso y laxo que recubren el encéfalo y la médula espinal. Están compuestas por capas (figura 21): ●

●

●

Externa (duramadre): La duramadre está adosada al periostio en la cara interna del cráneo. En su interior se localizan senos venosos, a través de ellos se reabsorbe el líquido cefalorraquídeo circulante en los espacios meníngeos para devolverlo al torrente sanguíneo Media (aracnoides): Es una membrana delicada, muy vascularizada, formada por tejido conectivo laxo; similar a una telaraña. Se localiza debajo de la duramadre, entre ambas se encuentra un espacio denominado subdural. De su superficie externa se proyectan unas prolongaciones, que se conocen con el nombre de vellosidades aracnoideas las cuales se ponen en relación directa con los senos venosos de la duramadre. Interna (piamadre): La piamadre está adherida a la superficie de la corteza cerebral, tallo y médula espinal. Acompaña a los surcos y cisuras del SNC. Interviene como vía de entrada de los vasos sanguíneos del tejido nervioso. Por lo tanto, es una capa conjuntiva fina, muy vascularizada. varias prolongaciones de las células de glía existentes en la superficie más externa del tejido nervioso se ponen en estrecho contacto con la piamadre.

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Figura 21. Meninges

Referencias Bibliográficas

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