Mapa razonamiento clinico PDF

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un pequeño mapa conceptual hecho a la rapida...

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RAZONAMIENTO CLINICO Permite al médico elaborara un diagnóstico y tratamiento Debe enseñarse y evaluarse

HISTORIA

En los años sesenta, se inició en la Universidad del Estado de Michigan, en que se pidió a un grupo de médicos experimentados y a estudiantes de distintos niveles que ‘pensaran en voz alta’ Los hallazgos más relevantes fueron Lo que diferencia al experto del principiante, es que sus hipótesis son mejores

La destreza en la utilización de esta estrategia se adquiere a través de la práctica repetida y de la retroalimentación

Evolución de la estructura del conocimiento y estrategias disponibles

El conocimiento médico no es una simple colección de datos, sino un proceso dinámico de análisis y evaluación de información Llegar a ser un médico experto implica disponer de un cuerpo de doctrina ordenado y bien definido Antes se pasa por distintas etapas

Elementos del razonamiento

Conocimientos previos

Representación del problema (concepto inicial)

Conocimiento recuperado (SCRIPTS)

Conocimiento reducido: adivinación o a la suposición

Conocimiento disperso: Conocimiento limitado, Razonamiento deductivo “Hipotético-Deductivo”

El medico emplea múltiples calificaciones para describir los hallazgos del caso problema

los médicos suelen contemplar de tres a cinco hipótesis simultáneamente ‘racionalidad limitada’

El desempeño del médico es variable y el resultado obtenido en la resolución de un caso concreto es un mal predictor del éxito o del fracaso que alcanzará cuando se enfrente a un problema distinto

Conocimiento elaborado causal: Mayor conocimiento acerca de las enfermedades “Hipotético-Deductivo

Conocimiento esquematizado: Razonamiento inductivo que va de los signos y síntomas

Patrones: Medico ha identificado los aspectos prevalentes/ relevantes Reconocimiento inmediato de estas

RAZONAMIENTO CLINICO

PROCESOS ANALÍTICOS Y NO ANALÍTICOS

HEURISTICAS

Esquema dual en el que el razonamiento puede seguir un proceso cognitivo rápido e inconsciente, o uno más lento, analítico y deliberativo

Son una suerte de atajos, reglas generales o métodos simplificados con apariencia de juicio clínico

médico novel, es capaz de generar múltiples hipótesis plausibles y emplea un método de razonamiento clínico más pausado y deliberativo para testar esas hipótesis

Los datos adicionales recogidos son útiles tanto para confirmar como para rechazar consideraciones diagnósticas

Un proceso mental útil para resolver situaciones complejas o ambiguas

Existe porque mejora la eficiencia del procesamiento de la información.

ESTRATEGIAS PARA EL RAZONAMIENTO

Establecer vínculos solidos entre la teoría aprendida y almacenada en su memoria

Conocimiento organizado. Aprendan las conexiones y los mecanismos (es pertinente repasar brevemente el papel que desempeñan las ciencias básicas)

Experiencia directa permite la adquisición de habilidades en razonamiento clínico (recogida de información y su presentación pública)

el médico más avezado es capaz de hacer un resumen sucinto de los hallazgos relevantes con mayor facilidad compara y contrasta con casos previos a los que ya se ha

Este razonamiento, representa un proceso mental de búsqueda y verificación de un illness script y va eliminando las hipótesis para las que no encuentra las características definitorias

En ocasiones, se cometen errores debido -

Disponibilidad del recuerdo La representatividad El exceso de confianza El sesgo de confirmación Las asociaciones ilusorias

Comparación y contraste de diferentes diagnósticos que se plantean crear en su memoria los puntos de anclaje

Una minuciosa recogida de información no se asocia con una interpretación adecuada de ésta...