Médula ósea - Apunte PDF

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Summary

Definición, función, composición, hematopoyesis así como la descripción detallada de cada célula. ...

Description

Medula ósea • La médula ósea es un tejido graso y suave que se encuentra dentro de los huesos y produce células sanguíneas (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas). • Los glóbulos rojos: Transportan oxigeno por todo el cuerpo •

Los glóbulos blancos: Actúan para evitar infecciones

•

Las plaquetas: Ayudan a la coagulación de la sangre

• La médula ósea es un espacio que existe en el "centro" de muchos huesos. En este espacio existen una gran cantidad de células, una de las cuales es la célula progenitora hematopoyética, que es la célula que da origen a todas las demás células sanguíneas. • La médula ósea esta conformada principalmente por células, tejido reticular y sinusoides. • Una de las funciones principales de la médula ósea es la HEMATOPOYESIS. • Estructura de los sinusoides: el intercambio de componentes entre la médula ósea y la circulación sólo tiene lugar a través de la pared de los sinusoides, que puede estar compuesta por tres capas: el endotelio, una capa de sustancia basal y una capa de células reticulares adventicias Hematopoyesis • Es un proceso de formación sanguínea y más específicamente de células sanguíneas que son todas ellas derivadas de "stem cells". • Las células madre que se encuentran en la médula ósea (células madre hematopoyéticas) son las responsables de formar todas las células que circulan por la sangre. CÉLULA MADRE • En biología, se denomina así a aquella célula que se encuentra en un estado muy indiferenciado capaz de diferenciarse (de producir) otras

células más especializadas. Una célula madre cuando se divide es capaz de generar una célula igual a sí misma y otra diferente, especializada (división asimétrica) cuando y donde tal división es necesaria. • En la mitosis el producto de la división son siempre dos células, pero en el caso de las células madre una se mantiene como tal y otra se especializa). Esta definición engloba a cualquier célula madre. • Es común que en documentos especializados se las denomine células Stem. • Una característica fundamental de las células madres es que pueden mantenerse (en el cuerpo o en una placa de cultivo) de forma indefinida. Puesto que al dividirse siempre forman una células idénticas a ellas mismas. • Siempre se mantiene una población de células madres. • Existen tres tipos de células madre: totipotentes, pluripotentes, y multipotentes (más correctamente denominadas unipotentes): • Una célula totipotente: puede crecer y formar un organismo completo. • La célula pluripotente: no puede formar un organismo completo, pero puede formar cualquier otro tipo de célula. • Las unipotentes: pueden formar sólo un tipo de célula particular. (células madre musculares) • El proeritroblasto Célula más inmadura de la serie roja capaz de ser identificada ópticamente como tal. -Su tamaño es grande(20-25 um) -Con un núcleogrande que ocupa la mayor parte de la célula, por lo que la relación núcleo-citoplasmática es elevada. - La cromatina muestra una estructura finamente reticulada, y posee uno o dos nucleolos mal limitados. -El citoplasma es intensamente basófilo debido a su gran riqueza en polirribosomas, y queda reducido a una delgada franja perinuclear en la que se aprecia una zona más clara, de forma semilunar, que

corresponde al centrosoma de la célula. -En ocasiones presenta unas protrusiones citoplasmáticas a modo de casquetes bastante característicos de este estadio madurativo. • -En condiciones normales está desprovisto de inclusiones y vacuolas. El eritroblasto basófilo Es una célula de menor tamaño (16-18 um) - posee un núcleo central, pero cuya cromatina es algo más madura, observándose algunas condensaciones cromatínicas que ocultan el nucleolo a nivel óptico. -El citoplasma todavía tiene un color basófilo intenso y la relación núcleo citoplasmática va a disminuir progresivamente debido al rápido descenso del tamaño nuclear. El eritroblasto policromático -Tamaño inferior (8-12 um) -Con un núcleo redondo y central, cuya cromatina está fuertemente condensada, tal como corresponde a una célula madura. La relación núcleo citoplasmática alcanza el 25%. --El citoplasma, en el que se ha iniciado poco a poco la síntesis hemoglobínica, va perdiendo basofilia y adquiere una tonalidad gris rosada, acidófila, conferida por la hemoglobina. Esta es la última celula eritoblastica con capacidad mitótica. El eritroblasto ortocromático (NORMOBLASTO) -Tiene un tamaño pequeño (7-10 um) -Con núcleo intensamente picnótico y cromatina muy condensada de aspecto homogéneo. -El citoplasma muy acidófilo va aumentando su contenido hemoglobínico hasta adquirir la tonalidad propia del hematíe maduro. Este eritroblasto no posee capacidad mitótica, aunque puede sintetizar proteínas y hemoglobina. El núcleo, una vez finalizada su maduración, es expulsado de la célula, siendo éste posteriormente fagocitado por las células del sistema mononuclear fagocítico de la médula ósea. Reticulocito -Elemento anucleado que todavía posee cierta capacidad de síntesis de RNA,

proteínas y hemoglobina, gracias a la persistencia de algunas mitocondrias, ribosomas y restos de reticuloendoplasmatico. -El reticulocito permanece algunos días en la médula ósea, pasando luego a sangre periférica, donde persiste durante 24 horas y finaliza su maduración. El hematíe o eritrocito -Elemento más maduro de la eritropoyesis. Su misión fundamental es la captación de oxígeno y su transporte a los tejidos. -Los eritrocitos son elementos anucleados, de color rosado y de forma redondeada u oval, con una depresión o zona más clara en el centro. MIELOBLASTO • Ausencia de granulación al microscopio óptico. • Célula de entre 15-20 um • Forma redondeada u oval y de contorno liso. • El núcleo, de gran tamaño en relación con el diámetro celular, es redondo. - Se alcanza a ver una cromatina finamente reticulada, con presencia de dos o tres nucléolos bien visibles • El citoplasma, de color basófilo, aunque menos intenso que el del proeritroblasto, es escaso y está desprovisto ópticamente de granulación y vacuolas. • Puede detectarse mieloperoxidasa en el retículo endoplásmico y aparato de Golgi. • MIELOPEROXIDASA: responsable de la actividad microbicida contra un amplio espectro de organismos. PROMIELOCITO • Tamaño ligeramente superior al de su precursor ( 16-25 um) • Célula mayor de la granulopoyesis normal. • Su forma es redondeada u oval.

• El núcleo, también de aspecto redondeado, se sitúa en posición algo excéntrica. •

La cromatina, algo más densa, presenta todavía algún nucléolo visible a nivel óptico.

• El citoplasma es amplio y basófilo, y contiene un número variable de gránulos primarios o azurófilos, que se disponen alrededor del núcleo dejando una zona más clara, agranular, que corresponde a la zona centrosómica. La granulación azurófila toma una coloración rojoviolácea con las tinciones panópticas habituales. MIELOCITO • Redondeada de tamaño entre 12 y 18um • El núcleo, también redondeado, posee una cromatina condensada en cúmulos, de color violeta oscuro y sin nucléolo visible. • El citoplasma que ha perdido toda su basofilia, contiene un gran número de gránulos. • A partir de este estadio comienza la formación de la granulación secundaria específica (neutrófila, eosinófila, basófila), que junto a la primaria persiste en todos los elementos de la serie. METAMIELOCITO • Tamaño entre 10 y 15 um • Mismas características morfológicas del mielocito, excepto la forma del núcleo, el con aspecto reniforme al iniciar su indentación, con la parte convexa situada en la periferia celular y la cóncava dirigida hacia el centrosoma. • El núcleo está dotado de una cromatina condensada en numerosos cúmulos cromáticos. • Esta célula ha perdido la capacidad mitótica.

BANDA • Al progresar en su maduración el metamielocito estrecha su núcleo hasta que éste se transforma en una delgada banda. • Las bandas tienen un tamaño algo inferior al del metamielocito, con sus características morfológicas idénticas a las de su precursor. • Constituyen el compartimento de reserva granulocítica medular. •

En condiciones normales, un 2 a un 5% pasan a la sangre periférica, aunque esta proporción aumenta, entre otros, en los procesos infecciosos.

GRANULOCITOS SEGMENTADOS •

Origen a partir de las bandas por segmentación nuclear

• Elementos más maduros de la granulopoyesis. • Circulan por la sangre periférica donde ejercen sus funciones de fagocitosis y bacteriólisis. • Según el tipo de granulación específica se identifican los neutrófilos, eosinófilos y basófilos. Maduracion desde mieloblasto a granulocito maduro dura unos 10 dias CFC-G ---- mieloblasto ----promieloblasto– mielocito--- metamielocito--bandas--- granulocitos segmentados. Serie Plaquetar: trombopoyesis Proceso en donde se crean células llamadas plaquetas que son encargadas de la hemostasia , es decir , la detención de los sangrados. Estas células serán formadas en la medula osea en un fenómeno llamado trombopoyesis , cuando la célula madre es estimulada por la trombopoyectina. Megacarioblasto -Primera célula identificable (por su morfología) en la serie plaquetar. -Célula muy grande ,de 30-100 um de diámetro , con un gran núcleo oval y citoplasma basófilo.

* el núcleo disminuye de tamaño y se hace lobulado , después el citoplasma se torna mas eosinofilo y aparecen gránulos azurofilos. El megacariocito -posee como características más destacables su gran tamaño (80 o más um) y su elevada ploidía. Este proceso tiene una duracion de 10 dias. -Se distinguen dos tipos de megacariocitos: el megacariocito granular y el maduro. El granular -tiene un núcleo multilobulado, de citoplasma de tonalidad rosada y es de gran tamaño, de 16-56 um. - Presentan membranas de demarcación distribuidas de forma asimétrica y gran número de gránulos. Los maduros( liberadores de plaquetas) -Poseen un extenso citoplasma que ha perdido todo resto de basofilia y está cubierto totalmente por granulación azurófila. -El núcleo, también multilobulado o segmentado, posee una cromatina condensada sin nucleolos. -Los gránulos azurófilos se disponen especialmente en la periferia en cúmulos de 10 a 12 unidades rodeados por una zona hialina citoplasmática correspondiente a las membranas de demarcación, claramente visibles a nivel estructural y que irán delimitando las futuras plaquetas. La ruptura y desprendimiento de los fragmentos citoplasmáticos delimitados por las membranas de demarcación dará origen a los trombocitos. Serie monocítica: monopoyesis -Proceso en donde ocurre la formación de monocitos (tipo de leucocitos agranulados). -Los monocitos circulan por la sangre durante uno o dos días y después se originan los macrófagos tisulares. -La monopoyesis se caracteriza por una reducción del tamaño celular y una indotación progresiva del núcleo El monoblasto :es la única célula precursora reconocible. Tienen entre 12 y 20 µm de diámetro, y tienen un núcleo oval muy fino.

provistas de una cromatina muy laxa con numerosos nucleolos ( generalmente más de cinco) Promonocitos: su núcleo, de aspecto morfológico irregular, con pliegues, posee una cromatina algo más condensada que la de su precursor, a pesar de lo cual son visibles uno o dos nucleolos. El citoplasma es intensamente basófilo. Los promonocitos también se van a dividir por mitosis y las células hijas se diferencian finalmente a monocitos que son liberados al torrente sanguineo y circulan uno o dos dias por la sangre para despues originar los macrofagos tisulares. Linfopoyesis: Proceso en el cual se da la formacion de linfocitos. -La característica principal de la linfopoyesis es la disminución progresiva del tamaño celular y el incremento de la relación núcleo citoplasma. A diferencia de lo que ocurre con el resto de células sanguínea. los linfocitos se multiplican y diferencian fuera de la médula ósea. Durante el desarrollo de los linfocitos se reconocen los estadios de linfoblasto y seguido de él, el prolinfocito LINFOBLASTO posee membrana nuclear densa y una zona perinuclear clara. Su citoplasma presenta hiperbasofilia . Esta desprovisto de granulos , incluso en condiciones patologicas. PROLINFOCITO Mide entre 11 y 15 um su núcleo es esférico ocupando la mayor parte de la célula . Su cromatina se presenta condensada con la posibilidad de ver un nucléolo. Y presenta una Membrana nuclear densa.

LINFOCITOS se multiplican y diferencian fuera de la médula ósea. Este proceso tiene lugar en los tejidos del sistema inmunitario como respuesta a condiciones y estímulos inmunológicos determinados....