Pediatría en Red 2 - Libro entero PDF

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PEDIATRÍA EN RED 2 PROF. DR. JUAN ALBERTO REICHENBACH COLABORADORES DRA. MARÍA LAURA PASSARELLI DR. EDUARDO ALBINA DR. EDUARDO LANCIONI BIBL. VERÓNICA KARENINA GALLO

AUTORIDADES

Gobernadora de la provincia de Buenos Aires Lic. María Eugenia Vidal.

Reichenbach, Juan Alberto, Pediatría en red 2 / Juan Alberto Reichenbach ; contribuciones

Vice Gobernador de la provincia de Buenos Aires. Dr. Daniel Marcelo Salvador.

de María Laura Passarelli ... [et al.] ; compilado por Juan Alberto Reichenbach ; prólogo de María Luisa Ageitos. - 1a ed . - La Plata : Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires. Dirección de Capacitación y Desarrollo de Trabajadores de la Salud , 2017.

Ministro de Salud Dr. Andrés Scarsi.

487 p. ; 30 x 21 cm. ISBN 978-987-46595-6-9

Subsecretaría de Gestión y Contralor del Conocimiento, Redes y Tecnologías Sanitarias

1. Pediatría. 2. Medicina Pediátrica. 3. Capacitación de Recursos

Téc. Rafael Ventafridda.

Humanos en Salud. I. Passarelli, María Laura, colab. II. Reichenbach, Juan Alberto, , comp. III. Ageitos, María Luisa, prolog. IV. Título. CDD 618.92

Dirección de Capacitación y Desarrollo de Trabajadores de la Salud Dr. Marcelo García Dieguez.

Primera edición, diciembre 2017 Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires Calle 4 n° 962, La Plata, Buenos Aires, Argentina ISBN 978-987-46595-6-9 Hecho el depósito que establece la Ley 11.723

©Juan Alberto Reichenbach © Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires Algunos derechos reservados Esta obra está licenciada bajo la Licencia Creative Commons BY-NC-SA (Atribución-No Comercial-Compartir igual) 2.5 Argentina

AUTOR Prof. Dr. Juan Alberto Reichenbach

COLABORADORES Dra. María Laura Passarelli Dr. Eduardo Albina Dr. Eduardo Lancioni Bibl. Verónica Karenina Gallo Pedagogía Prof. Norma Domínguez Ortíz Comunicación y Diseño DG Sandra Puente DCV Marcela Nápoli DCV Gabriela Madonia Dra Pamela Pelitti Lic Santiago Cortés Mercado Diseño del libro InPlace Compaginación, revisión literaria Lic. Rodolfo Antonelli

Revisión bibliográfica Bibl. Verónica Karenina Gallo Comunicación social Pablo Sebastian Adamo Adm. Silvina Buceta Adm. Virginia de Barro Informática Alejandro Calonje Ignacio Lerda Lucas Martín

AUTORES PARTICIPANTES

AUTORES PARTICIPANTES

NÚCLEO A (EXPERTOS)

NÚCLEO B (ESPECIALISTAS)

Prof.ª Mg. María Beatriz Ciuffolini.

Dr. Matías Oleastro.

Prof. Mg. Dr. Humberto Jure.

Dr. Pablo Barvosa.

Prof.ª Antropóloga Susana Ortale.

Dr. Daniel Pollono.

Dr. Ricardo Berridi.

Med. María Natacha Zubimendi.

Prof. Silvina Vuckovic (escritora).

Med. María Alejandra Erb.

Dr. Abel Freidenberg.

Dr. Juan Pablo Manterola.

Lic. Mag. Sonia Velázquez.

Dra. Verónica Schiariti.

Dr. Osvaldo Azpilicueta.

Lic. María Hilda López de Sabando.

Dr. Roberto Mateos.

Lic. Julia Ana Arévalo.

Dr. Gustavo H. Sager.

Lic. Ana Mercedes Guardo.

Dra. María del Carmen Sortino.

Dra. Nancy Guerrero.

Mg. Médica Mary Angela Sabadin.

Dra. Silvia Cabrerizo.

Mg. Bioq. Liliana Mingillo.

Dra. Susana San Miguel.

Mg. Médico Jorge Pepe.

Dra. Pamela Brizuela.

Prof. Dr. Carlos Alfredo Sierra Rabascall.

Dr. Gustavo Peña Burbano.

Prof. Dr. Olimpio Rodríguez Santos.

Dra. Daniela Pereyra Bettoni.

Dr. Mario Levy.

Dr. Ariel Corral.

Lic. Silvina Rosana Martínez.

Dra. Inés Gabriela Rosales.

Lic. Andrea Vázquez.

Dra. María Gabriela Bontá.

Dr. Saúl Gleich.

Dra. Adriana Milmanda.

Dr. Carlos Luzzani.

Lic. Mónica Britez.

Dra. Gemma Witteman.

Dra. Graciela Favazza.

Dr. Mario Grenoville.

Dra. Andrea Alejandra Rodríguez.

Dra. Lorena Menéndez.

Dra. Carolina García.

Dra. Luciana Guzmán.

Dra. María Sol Gálvez.

Prof. Dr. Eduardo Cueto Rúa.

Dr. Lucas Faccinetti.

Dra. María Marcela Tombesi.

Dra. Karina Gutman.

Dra. Laura Fernanda Alconcher.

Dr. Mauricio Pedersoli.

Dr. Jorge Bleiz.

Prof. Dr. Mario Elmo.

Dr. Ricardo Gamboa.

Prof. Dr. Norberto Enrique Santos.

Dra. Emilia Verónica Gutiérrez.

Lic. Alicia Mabel Simón.

Dr. Dario Rebollo.

Dra. Cristina Cipolla.

Dra. Débora Rocca Huguet.

Dra. Cecilia Di Virgilio.

NÚCLEO C (SITUACIONES CLÍNICAS) Dra. Betiana Forlin. Dra. Tamara.Simontacchi. Dr. Nicolás Cora. Dr. Luciano.Alva Grimaldi. Dra. Cintia Esquivel. Dr. Andrés Borre. Dra. Agustina Masc. Dra. Inés Gabriela Rosales. Dr. Javier Farina. Dr. Pablo Di Cicco. Dra. María Agustina Ferrera. Dra. Graciela Battista. Dra. Casandra González. Dra. Verónica Besolari. Dra. María Oliva. Dr. Nestor Pisapia. Dr. Eduardo Lancioni. Dra. Liliana Ruíz. Dra. Mónica López. Dra. Ana Salinas. Enfermero José Jopia. Enfermero Ramón Paiz. Dra. Guillermina Meiriño. Dra. Paula Marini. Dra. Estefanía Reynoso. Dra. Ángeles Genzano. Dra. Ana Carolina Colombo. Dra. Ornela Zucchella. Dra. Yuliana Abal. Dra. Mariana Andrea Azqueta. Dra. María Chierichetti. Dra. Daiana Jauregui. Dra. Soledad Pinciroli. Dra. Cristina Ciriaci. Dra. Jésica Laranjeira. Dr. Fabricio Gómez. Dra. Agostina Llarens. Dra. Marisa Fernández Cordero. Dra. Cecilia Luna. Dra. Clara Chereau.

Dra. Natalia Schiariti. Dra. Gabriela Lamboley. Dra. Paula Sanz. Dra Sabrina Guerra Sánchez. Dra. Soledad Porta Gamallo. Dra. Mabel Kamuda. Dra. Soledad Cartasso. Dra. Carmen Ibarra. Dr. Patricio Cascallar. Dra. Viviana Russo. Dra. Elian Colombo. Dra. Elizabeth Troncoso. Dra. Virginia Heinzen. Dr. Carlos Bruni. Dra. María Pérez. Dra. Romina Cabrera. Dr. Cha Tong Mi. Dra. Eliana Pradejczuk. Dra. Betty Martínez. Dra. Yessica Beltrán. Dra. Andrea Montenegro. Dr. Jorge Vidal. Dra. Ivana Gareca. Dra. María Pereyra. Dr. Romel Camacho. Dra. Adriana Fariña. Dra. Mercedes Sullca. Dra. Patricia Taboada. Dra. Silvia Vedia. Dra. Laura Romina Graziano. Dra. Jesica Lorena Pereira. Dra. Giselle Asis. Dra. Griselda Paiva. Dra. Mariana Casal. Dra. Paula López. Dra. Nora Graciela Tito. Dr. Pablo G Dei-Cas. Dr. Ignacio Dei-Cas. Dr. Gonzalo E Boyne. Dra. Daniela Carrizo. Dra. Mariela Giri.

Dra. Noelia Domínguez. Dra. Viviana Novello. Dra. Cynthia Belo. Dra. Eliana Boffa. Dr. Federico Novas. Dra. Bettina Parrado. Dra. Verónica Vargas. Dra. Verónica Caporaletti. Dra. Sabrina Pastore. Dra. María Eugenia Rotolo. Dr. Andrés Gioiosa. Dr. Ailin Laso. Dra. Emmelyn Spencer Leal. Prof.a Dra. Susana San Miguel. Dra. Ana María Olmos. Dr. Alfredo Morbelli. Dra. Elisabeth Fadda. Dra. Silvina Frino. Dr. Daniel Portero. Dra. Florencia Demaría. Dra. Julia Morbelli. Dra. Evelin Díaz Pilar. Dra. Laura Martín. Dra. Gisela Marchetti. Dra. Tania Salazar Salguero. Dra. Lorena Altamirano. Dra. Magdalena Galetovich. Dra. Daniela Leroy. Dra. María Cecilia Müller. Dra. Tamara Gilardengui. Dr. Vladimir Balcazar. Dra. María Luz Mastropasqua. Dra. Xoana Belén Mácula. Dra. Bárbara Carrizo. Dra. Constanza Salvadores Dra. Grissel Rodríguez. Dr. Juan Esteban Arredondo. Dra. María Cecilia Carozzo. Dra. Alejandra Genchi. Dra. María Alba Castro. Dra. Claudia Mercado.

AUTORES PARTICIPANTES

Dra. Graciela Battista. Dra. Carla Abud. Dra Gisela Marmonti. Dra. Melina Quagliardi. Dra. Lorena Gedda. Dra. Viviana Gauna. Dra. Agustina Sansone. Dr. Marcos Buzetti. Dra. Débora Mendi. Dra. Silvina Rocha. Dra. María Marta Rottini. Dra. Alicia del Frade. Dr. Alejandro Vallini. Dra. Silvia Ruiz Diaz. Dra. Lilian Almiron. Dr. Jorge Chungara. Dr. Jorge Carlos. Dr. Maximiliano Schianni. Dra. Miriam Pastini. Dr. Luis Kovaliker. Dra. Cecilia Palau. Dr. Daniel Salgado. Dra. Alicia Barrionuevo. Dra. Mariela González. Dra. Alejandra Leguizamo. Dra. Brenda Duperre. Dra. Fernanda Bornengo. Dra. Romina Hoven. Dra. Ruth Álvarez Miño. Dra. Ana Clara Giordano. Dra. Alexia Mazzia. Dr. Pablo Gallardo. Dra. Aleida Roque Tito. Dra. Estefanía Zuñiga. Dra. Brenda Cruz Galean. Dra. Lilian María Teston. Dra. Sabrina Carmé. Dra. Romina Macías. Dra. Tania Ortega. Dra. Ma. Florencia Pruscino. Dra. Ma. Florencia Rodríguez.

ÍNDICE Dra. Melisa Rubio. Dra. Natalia Torrico. Dra. Paula Riolfo. Dra. Yamila Souto Arena. Dra. Paula. Albiol. Dr. José Echauri. Dra. Gabriela. Merchert. Dra. Andrea Sancilio. Dr. Daniel Benaderette. Dr. Ariel Mariano Martín. Dr. Marcelo Adolfo López. Dra. María Luisa Rueda Puelles. Dra. Lorena Inés Giménez. Dra. Fernanda Trugman. Dra. Luciana Carluccio. Dra. Natalín Indiana John. Dra. Pilar Ehrman Duffau. Dra. María Laura Iacovonne. Dra. Julieta Priscila Pastorino. Dra. María Eugenia Frías. Dra. María Silvina Silvia Scilletta. Dra. Yanel García. Dra. María Silvina Delgado. Dra. Daniela B. Filippo. Dra. Ileana Mastropierro. Dr. Adrian Delgado. Dra. Valeria De Antonio. Dra. María Lucía Guerra. Dr. Luis Winter. Dra. María de la Paz Celotto González. Dra. Nadia Medlej. Dra. María Cecilia Eiras. Dra. Johanna Romero. Dra. María Monserrat Lozano. Lic. Beatriz.Ordoñana. Dra. Carolina Abraldes. Dra. Luciana Petracca. Dr. Gonzalo García Boguryn. Dr. Diego Steinberg. Dr. Fabricio J. Castellano. Dra. María Florencia Martínez.

Dra. Iris Adriana Aguirre Celiz. Dra. Mabel Raguso. Dra. Yanina Ibel Lagala. Dra. Daniela Yael Losardo.

PRÓLOGOS

Dra. Erika Karina Moreno. Dr. Fernando Olivera. Dra. Ana Carolina Peñaloza Almaraz. Dra. Justina Salvatierra. Dra. Cecilia Mariela Santolín. Dra. María Florencia Livoti. Dra. Mariana Donnelly. Dra. Inés Valeria Gobato. Dra. Aldana S. Noya. Dra. Yanina Alvez. Dra. María Paula Bernale. Dra. María Victoria González Fernández. Dra. Gladys M. Amantia. Dra. Analía Arturi. Dra. Ana Laura Muñiz. Dra. Marta Vinuesa. Dr. Patricio Andrade. Dra. Florencia Menegazzo. Dra. Marianela Trejo. Dra. Florencia Selmi. Dra. Wysocki Eugenia. Dra. Rocío Ligo. Dra. Laura Lizazzu. Dr. Juan Carlos Daniel Morales. Dra. María Soledad Corizzo. Dra. Gisele Pérez. Dr. Jorge Larcamón. Dra. Paola Basualdo. Dra. Cecilia Cuneo. Dr. Jonatan M.Vázquez. Dra. M. Laura.Sequeiros. Dra. Yolanda G. Aviles Spellman. Dra. Gabriela S. Sánchez. Dr. Manuel Fonseca.

Prof.ª Dra. María Luisa Ageitos. ..................................................

Pág. 19

Dr. Edgardo Flamenco.. ...................................................................

Pág. 21

Prof. Dr. Juan Alberto Reichenbach.......................................... Pág. 23 Pediatría En Red. Fundamentación

NÚCLEO EXPERTOS

1

2

El aprendizaje pleno del proceso Salud Enfermedad Atención. .............................................. Dra. Beatriz Ciuffolini Dr. Humberto Jure El lugar de la cultura en las interpretaciones e intervenciones en salud. .................................................. Prof.ª Antropóloga Susana Ortale

Pág. 29

Pág. 32

3

Los niños y sus discapacidades. ........................................ Dr. Ricardo Berridi

Pág. 49

4

El niño en la literatura. ......................................................... Prof.ª Silvina Vuckovic (escritora)

Pág. 52

5

Gestionar la estrategia de la atención primaria de la salud en la región sur de Mendoza. ........ Dr. Abel Leonardo Freidemberg

6

La construcción integral de un niño sujeto de derecho ................................................................... Prof. Dr. Juan Reichenbach

Pág. 57

Pág. 60

7

La deuda pendiente con la Salud rural.............................. Lic. Mag. Sonia Velázquez

Pág. 69

8

La red de neonatología en un municipio............................ Pág. 71 Dr. Osvaldo Azpilicueta

9

Abuelidad humanizada y humanizante........................... Dr. Roberto Mateos

Pág. 78

10 Banco de Leche Humana y Lactancia materna. .............. Dr. Gustavo Sager

Pág. 82

11

Donación de leche humana. ................................................ Dra. María del Carmen Sortino

Pág. 89

12

Obesidad Infantil: un objeto complejo para intervenir. ................................... Mg. Médica Mary Angela Sabadin Mg. Bioq Liliana Mingillo Mg. Médico Jorge Pepe

Pág. 93

11

ÍNDICE

ÍNDICE NÚCLEO EXPERTOS

13

En búsqueda de la salud respiratoria integral para nuestros niños ............................................. Prof. Dr. Carlos Alfredo Sierra Rabascall

Pág. 100

14 El compromiso con el niño en la atención primaria de salud ................................................................. Pág. 102 Prof. Dr. Olimpio Rodríguez Santos 15

Desarrollo de capacidades comunicacionales. El arte de comunicar en Medicina. ................................... Pág. 106 Dr. Mario Levy

16

Acompañamiento a la crianza. .......................................... Pág. 109 Lic. Silvina Rosana Martínez Dra. Maria Laura Passarelli Lic. Andrea Vázquez

17 18

NÚCLEO ESPECIALISTAS

Desarrollo y estimulación en el hogar en una población de niños escolarizados según nivel socio económico familiar. ................................................... Prof. Jorge Luis Pepe Bioq. Liliana Noemí Mingillo

8

Detección primaria de las cardiopatías Lo que debe saber el pediatra ............................................. Pág. 165 Dr. Ricardo Gamboa.

9

Patologías quirúrgicas del conducto peritoneo vaginal ........................................ Pág. 169 Dra. Emilia Verónica Gutiérrez

10 Testículo no descendido. .................................................... Pág. 174 Dra. Emilia Verónica Gutiérrez 11

Pie plano y pie valgo en la infancia .................................. Pág. 178 Dr. Dario Rebollo.

12

Golpe de Calor ........................................................................ Pág. 182 Dra. Débora Rocca Huguet

Pág. 113 13  Elpediatraanteunaposibleinmunodeficiencia primaria en su consultorio ................................................. Pág. 185 Dr. Matías Oleastro Pág. 121

14 Enfermedades raras o Enfermedades poco Frecuentes ................................................................... Pág. 193 Dr. Pablo Barboza 15

Acerca de la función del clínico pediatra en un niño con masa abdominal........................................ Pág. 196 Dr. Daniel Pollono

16

La consulta pediátrica.......................................................... Pág. 139 Dr. Saúl Gleich Grupo de Pediatría Ambulatoria. PEDAMB de la Sociedad Argentina de Pediatría. Dr. Carlos Luzzani (agradecimiento)

Portfolios para la evaluación de los residentes. ............ Pág. 199 Med. María Natacha Zubimendi. Med. María Alejandra Erb

17

Espectro de los trastornos motores. ............................... De TDC (Trastorno del Desarrollo de la Coordinación) a PC (Parálisis cerebral) Dr. Juan Pablo Manterola

3

Papel del médico en el ausentismo escolar por enfermedad ..................................................................... Pág. 144 Dra. Gemma Witteman

18

Parálisis cerebral: Enfoque integral, más allá del diagnóstico. ................... Pág. 213 Dra. Verónica Schiariti

4

Neumonías Recurrentes ...................................................... Pág. 148 Dr. Mario Grenoville

19

5

Enfermedad Celíaca y otras patologías relacionadas con el glúten. ................................................. Pág. 152 Dra. Lorena Menéndez Dra. Luciana Guzmán

Trastornos del lenguaje “El niño que no habla y su conducta habla por él” ....... Lic. María Hilda López de Sabando Lic. Julia Ana Arévalo Lic. Ana Mercedes Guardo Dra. Nancy Guerrero Dra. Karina Gutson

6

Infección urinaria febril en niños. ................................... Pág. 157 Dra. María Marcela Tombesi Dra. Laura Fernanda Alconcher

1

2

7

12

Narrativa con poca medicina ............................................. Prof. Dr. Juan Alberto Reichenbach

NÚCLEO ESPECIALISTAS

La salud infantil en un Municipio de 10.000 habitantes ............................................................ Pág. 129 Prof. Dr. Juan Reichenbach

Episodio sincopal: enfoque práctico para el pediatra ... Pág. 163 Dr. Jorge Bleiz

20 Del síntoma al tóxico ambiental. ¿Cuándo pensar en causas tóxicas? ................................ Dra. Silvia Cabrerizo Dra. Susana San Miguel

Pág. 205

Pág. 226

Pág. 232

13

ÍNDICE NÚCLEO ESPECIALISTAS

ÍNDICE 21

Trastornos del Espectro Autista ....................................... Hospital Mariano y Luciano De La Vega de Moreno Dra. Pamela Brizuela Dr. Gustavo Peña Burbano Dra. Daniela Pereyra Bettoni Dr.Ariel Corral Dra. Inés Gabriela Rosales Dra. María Gabriela Bontá Dra. Adriana Milmanda Revisoras: Lic. Mónica Britez y Dra. Graciela Favazza

Pág. 236

En virtud de la gran participacion los nombres de los autores figuran en los capitulos respectivos.

22 Tics ......................................................................................... Dr. Mauricio Pedersoli

Pág. 242

23 Anemia en la edad del hierro............................................. Dr.Mario Elmo

Pág. 244

24 Ictericia Neonatal................................................................. Prof. Dr. Norberto Enrique Santos

Pág. 249

26 Fisura Labio Alvéolo Palatina desde la óptica del pediatra de Atención Primaria de la Salud ..................... Dra. Cristina Cipolla 27 Escoliosis idiopática del adolescente. ............................. Prof. Dr. Claudio Alfredo Fernández

Este Núcleo fue desarrollado por las Unidades de Residencias de la Provincia de Buenos Aires y algunas de Nación, asesorados por referentes de las especialidades requeridas. Se inicia la presentación del problema con la situación real, que opera de “gatillo” para desencadenar las reflexiones posteriores, los comentarios y la actualización bibliográfica del tema abordado, además de las recomendaciones del especialista convocado.

Hospital Evita Pueblo de Berazategui. Dra. Andrea Alejan Dra. Rodríguez Dra. Carolina García Dra. María Sol Gálvez Dr. Lucas Faccinetti Revisora: Dra. Karina Gutson Coordinadora. Dra. Cecilia Di Virgilio

25 La invisibilidad de una de las formas más graves de violencia infantil: el incesto ......................................... Lic. Alicia Mabel Simón

NÚCLEO SITUACIONES CLINICAS

A AFECCIONES RESPIRATORIAS 1

Tos Crónica ............................................................................

Pág. 273

2

Infección pulmonar por virus H1 N1 ................................

Pág. 278

3

Supuración pleuropulmonar. Enfoque integral.............

Pág. 2...