Planos orgánicos PDF

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Planos orgánicos Los planos interoclusales son dispositivos intraorales removibles ajustados sobre los dientes de una arcada, que constituye un tratamiento oclusal reversible y no invasivo, capaz de de provocar un cambio indirecto, transitorio e interceptivo del patrón o esquema oclusal existente en el paciente. Principal finalidad armonizar funcionalmente el equilibrio funcional de las reaciones entre oclusión dentaria, articulaciones temporomandibulares y el componente neuromuscular. Dentro de las clasificaciones generales, se puede dividir según: 1.- Función 2.- proposito terapéutico 3.- cobertura 4.- dureza Dentro de “Función”, encontramos los planos organicos (Planos protectores).

Conocida como plano orgánico o férula tipo Michigan es el aparato interoclusal mas ampliamente conocido y en utilización, ya que posee pocas contraindicaciones y es efectivo en el tratamiento de casi todos los tipos de disfunción muscular, así como para pacientes que sufren mayor mente de bruxismo. Se trata de una férula construida en acrílico transparente maxilar (mayoritariamente), ya que es en esta arcada donde suele ser más estética y más estable. Su mecanismo de acción descrito es hacer variar la trayectoria de cierre muscular, colocando la mandíbula en una posición muscular ventajosa al mismo tiempo que disminuye la carga articular, de esta forma mandíbula del paciente que por causa de las prematuridades se encuentra comportándose con una palanca de tipo II, vuelve a comportarse como una palanca de tipo II. Se describe que reposicionan los cóndilos. Al construir nuestras férulas en relación céntrica o lo más cercano posible a ella, se reposicionan los cóndilos y disminuye la hiperactividad muscular. Producen un aumento de la dimensión vertical que solo resulta una ventaja en caso de que el paciente tuviera la dimensión vertical disminuida, por lo que debemos provocar que el resto de los casos que le aumento de la dimensión vertical sea mínimo. Bloquea el arco reflejo nociceptivo, mediante dos mecanismos: elimina los

contactos prematuros y las interferencias; y al existir un espesor de placa, disminuye la información que le llega a los propioceptores periodontales. En su diseño se debe considerar que el plano brinde al paciente un espesor suficiente para eliminar el arco de reflejo nociceptivo o permitir su bloqueo; para aquel paciente que bruxa es fundamental además lograr que lo haga en céntrica, desplazando todos los contactos indeseados de su articulación hacia esta posición hacia esta posición con el aparato interpuesto, y que mediante esto logre guías de desoclusión normal mientras realice movimientos de lateralidad durante sus episodios de bruxismo. _________________________________________________________________________ -El plano estabilizador, es dentro de los planos mas conocidos. -Viene de la oclusión organica (Guia canina, contactos uniformes puntiformes) -Contactos de menor intensidad en la zona anterior. -Es un plano de cobertura total, puede ser superior o inferior. Caracteristicas: -Tiene superficies lisas. -Cobertura total -Contactos puntiformes, simultaneos y de menos intensidad en pieza anterior -Contactos en todas las piezas dentarias, bilaterales, homogéneos. -contactos anteriores 1/3 de la intensisdad de los contactos posteriores -Construidos en RC -Guia canina. En el caso de que un pacientes no tenga caninos notorios se agrega materiales en esa zona al plano. Paciente debe desocluir con guía canina. -Protrusivas: Incisivo y canino -Lateralidades: Caninos Indicacion terapéutica: -Estabilización oclusal y articular en pacientes sin patologías musculares. -Posterior a tratamiento rehabilitadores o de TTM -Proteccion dentaria en pacientes sano. Desventajas: -Paciente con bruxismo céntrico en excéntrico (aprieta pero en excéntrico) si se deja plano con guias caninas marcadas en plano y aprieta en esa posición excéntrica, la articulación contraria sufrirá mucho. En ese caso se debe dejar un plano de manejo neuromuscular, plano de libertad, donde el paciente genere los propios movimientos. -Si no existe base de una oclusión orgánica pura en ningún momento, por lo que el paciente estaría tratando de generar una oclusión nueva en todos los pacientes....