Prova de Farmacologia I ATM 2019 :2 - 2015 PDF

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PROVA DE FARMACOLOGIA 1.Assinale abaixo um AINE (Anti Inflamatório Não Esteróide) com menor potencial de produzir úlcera péptica como efeito colateral: a) Indometacina b) Nimesulida c) Diclofenaco de potássio d) Celecoxibe 2. Assinale a alternativa correta: a) Os inibidores seletivos da COX-2 podem substituir o ácido acetilsalicílico usado como antiplaquetário na prevenção secundária de eventos trombóticos. b) Os antiinflamatórios não esteroidais podem agravar a úlcera gástrica por estimular a produção de suco gástrico e, por conseguinte, aumentar a acidez estomacal. c) Os leucotrienos são também potentes prostaglandinas pró-inflamatórias, produzidas pela ação da COX-3 sobre o ácido araquidônico. d) Nenhuma das alternativas 3. A contra-indicação relacionada ao uso de AAS (Ácido Acetil Salicílico) em pacientes infectados com o vírus da dengue está relacionada: a) Inibição reversível da formação de prostaglandinas plaquetárias b) Inibição reversível da COX2 c) Inibição irreversível da formação de tromboxano A2 d) Inibição da via da COX1 responsável pela síntese de leucotrienos. 4. Qual das drogas abaixo é teratogencia: a) propranolol b) enalapril c) hdroclorotiazida d) losartana 5.Qual das drogas abaixo é contra-indicada na asma: a) propranolol b) enalapril c) hdroclorotiazida d)losartana

6. Qual das drogas abaixo aumentam do colesterol: a) furosemida b) enalapril c) hidroclorotiazida d) losartana 7. Qual das drogas abaixo deve ser suspensa antes de um exame de contraste: a) propranolol b) enalapril c) hidroclorotiazida d) losartana 8.Qual das drogas abaixo aumenta a fertilidade feminina: a) espironolactona b) enalapril c) hidroclorotiazida d) losartana 9. Qual paciente abaixo pode receber trombolítico num infarto agudo do miocárdio a) paciente com asma b) paciente com gestação c) paciente em pos-operatorio imediato d) paciente com dissecção de aorta torácica 10. A terapia com inibidores da bomba de prótons é utilizada para tratamento das úlceras pépticas , refluxo gastroesofágico e em combinação com antibióticos para erradicar Helicobacter pylori. O metabolismo hepático dos inibidores da bomba de prótons é catalizado pelo citocromo P450 isoforma CYP 2C19 e pela CYP3A4. Assinale a alternativa CORRETA com relação ao tipo de variabilidade genética descrito nestes estudos : a)Variação na resposta farmacodinâmica e farmacocinética ( variação na Fase I do metabolismo de drogas ) ; b)Variação na resposta farmacodinâmica e farmacocinética ( variação na Fase II do metabolismo de drogas ); c)Variação na resposta farmacodinâmica ; d)Variação na resposta farmacocinética – variação na Fase I do metabolismo de drogas ;

11. Complete a frase a seguir : A enzima CYP 2 D 6 metaboliza a maioria dos antidepressivos tricíclicos e tem sido mostrado que a resposta a esses medicamentos podem variar de 28 a 60 % da dose normal para metabolizadores _____ e de 140-180 % para metabolizadores _______. a) normais , rápidos . b) rápidos , intermediários ; c) lentos , rápidos . d) rápidos , lentos ; 12. Os três neurotransmissores mais conhecidos e nos quais a interferência dos psicofármacos atualmente são a base do tratamento da maioria dos transtornos psiquiátricos são: a) Acetilcolina, noradrenalina e dopamina b) Acetilcolina, dopamina e serotonina c) Dopamina, serotonina e noradrenalina d) Serotonina, noradrenalina e acetilcolina 13. Em relação ao neurotransmissor 5HT (5 hidroxitriptamina), podemos afirmar que: a) Está presente no trato gastrointestinal e envolvida no peristaltismo intestinal e no reflexo do vômito b) Nas plaquetas está envolvida com formação do trombo no processo de coagulação c) No SNC através da via mesocortical é responsável, quando desregulada, pela sintomatologia psicótica produtiva. (alucinações e delírios) d) Todas as afirmativas acima estão corretas. 14. No tratamento da depressão utilizamos medicações que possam corrigir deficiências na neurotransmissão. O principal grupo de antidepressivos atualizado atualmente é o dos inibidores seletivos da receptação de serotonina (ISRS). Ao tratarmos um paciente com um ISRS, como a fluoxetina, os efeitos colaterais mais comuns são: a) distúrbios gastrointestinais e visão turva b) visão turva e boca seca c) disfunção sexual e náusea d) hipotensão postural e taquicardia 15. Os antidepressivos tricíclicos seguem tendo utilidades terapêuticas importantes na clínica psiquiátrica e continuam sendo referencia quando se busca potencia antidepressiva. Seu uso decaiu em função de uma série de efeitos colaterais como

sedação e ganho de peso. O efeito farmacológico relacionado com estes efeitos colaterais é: a) bloqueio do receptor M1 muscarínico, causando um efeito anticolinérgico b) bloqueio do receptor H1, efeito antihistamínico c) bloqueio do receptor alfa, efeito antiadrenérgico d) agonismo do receptor D2, efeito dopaminérgico 16. A bupropiona é um antidepressivo com efeitos essencialmente dopaminérgicos e noradrenérgicos. Tendo em vista este efeito quando prescrevermos esta medicação a um paciente podemos esperar que: a) Ocorra melhora no humor e motivação b) Aconteça piora nas funções cognitivas c) Influencie negativamente no sistema de recompensas d) Piora no controle de impulsos 17. O receptor GABAa apresenta sítios de ligação para determinados fármacos. A ligação destes fármacos promovem: a) inibição do influxo de cálcio b) despolarização do receptor c) aumento do influxo de íons cloro d) despolarização das subunidades alfa 18. A ação esperada de um fármaco para tratamento do broncoespasmo em relação a sua farmacodinâmica é: a)agonismo β1 b) agonismo β2 c) antagonismo β1 d) antagonismo β2 19. À diminuição da biodisponibilidade de um fármaco após ser administrado pela via oral está relacionada a qual dos processos abaixo? a) metabolismo catabólico b) metabolismo plasmático c) metabolismo de eliminação d) metabolismo de primeira passagem

20. Um fármaco agonista parcial: a) Ativa o receptor com eficácia máxima b) Inativa o receptor com eficácia máxima c) Inativa o receptor constitutivamente ativo d) Ativa o receptor, mas não com eficácia máxima 21. EF, 55 anos, é agricultor. Em seu grande latifúndio produz uva de ótima qualidade. Um de seus passatempos é passar agrotóxicos no final de semana em suas parreiras sem qualquer proteção. Há 2 horas iniciou quadro de sialorréia, dor abdominal, confusão mental, bradicardia, hipotensão e miose. A respeito do caso podemos afirmar: a) Atropina está indicada; b) A Pralidoxima, um anticolinesterásico, está indicado; c) O tratamento indicado é a Neostigmina pois regenera a Acetil-colinesterase; d) NDA 22. MG, 50 anos, chega à emergência do Hospital Geral relatando palpitação cardíaca. Após anamnese e exame físico o plantonista solicita um ECG. O traçado eletrocardiográfico apresenta presença de onda P, QRS estreito e FC 135. O plantonista inicia massagem carotídea. Você é o acadêmico em estágio no PS do Hospital. Ao ver o procedimento que o plantonista realiza você afirma: I. Trata-se de uma manobra para estimular o SNA Simpático e diminuir a FC; II. Trata-se de uma manobra Vagal que aumentará a liberação de Noradrenalina e diminuirá a frequência cardíaca; III.Trata-se de uma manobra Vagal que aumentará a liberação de Acetil-Colina e ocasionará diminuição da frequência cardíaca por estímulo do SNA Parassimpático; A respeito das afirmativas acima: a) Apenas uma está correta b) Duas estão corretas c) Três estão corretas d) Nenhuma está correta 23. Em relação ao SNA podemos afirmar: a) Os neurotransmissores das sinapses Simpáticas são: Acetilcolina e Adrenalina; b) O neurotransmissor das sinapses Parassimpáticas é a Acetilcolina; c) A terbutalina tem sua ação principal sobre o SNA Parassimpáticos, particularmente em receptores Nicotínicos; d) A Terbutalina está contra-indicada no broncoespasmo;

24. É contraindicação absoluta para uso de metformina: a) Insuficiência renal terminal b) Esteato-hepatite não alcoólica c) Obesidade Mórbida d) Idade acima de 65 anos 25. Associe a coluna da esquerda, que contém medicações para o tratamento do diabetes, com a da direita, contendo os seus mecanismos de ação. Depois assinale a resposta que contém a sequência correta. 1 Metformina ( ) Inibição da gliconeogênese hepática 2 Gliclazida ( ) inibição da dipeptil-peptidase 4 3 Linagliptina ( ) Fechamento dos canais de potássio na célula beta pancreática 4 Dapaglifozina ( ) Inibição do SGLT-2 e consequentemente glicosúria a) 1 2 3 4 b) 1 3 2 4 c) 2 1 3 4 d) 2 3 1 4...