Resumen promoción de la salud y apoyo psicológico al paciente en cuidados de enfermería PDF

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Resúmenes de todos los temas que se tratan con los detalles más importante y así estudiarselo mucho mejor con lo justo necesario ni más ni menos....

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APOYO PSICOLOGICO Mª Jose Barbera TEMA 1. PSIQUISMO Y LOS FUNDAMENTOS D ELA PSICOLOGÍA 1.PRINCIPIOS PARA UNA BUENA ATENCION PSICOLOGICA A LOS PACENTES.        

Detectar las necesidades psicológicas básicas y las conductas anómalas. Prestar un apoyo psicológico básico que mejore su calidad de vida Promover actitudes de autocuidado en asociaciones y grupos de autoayuda Ayudar a manejar sentimientos negativos para prevenir y curar enfermedades Intervenir en la formación y promoción de hábitos saludables. Observar y reconducir las emociones, dar confianza al paciente, canalizar su ansiedad, etc. Diferenciar entre la demanda del paciente y su necesidad de salud global. Tener presentes las dimensiones físicas, psíquicas y sociales de la salud porque se interrelacionan( un dolor tiene también implicaciones emocionales y en su entorno)

2.PSIQUISMO PSICOLOGIA: “Estudio del Alma”. Ciencia que trata de la conducta, los procesos mentales, las emociones y los sentimientos de las personas Explora conceptos como: percepción, atención, motivación, etc. PSIQUISMO: “Mente”. Conjunto de caracteres y procesos psicológicos (percepción, pensamiento, memoria, etc) que constituyen la actividad mental de un individuo. Son todos los procesos y fenómenos que hacen de la mente humana una unidad. PSICOLOGÍA CLÍNICA O DE LA SALUD: Estudia el papel del comportamiento en las enfermedades y en ausencia de estas, desde las vertientes del paciente y del profesional (promoción de la salud, prevención, rehabilitación, identificación de causas) 3. FUNDAMENTOS DE PSICOLOGÍA COMPONENTES GENERALES DEL PSIQUISMO SENSACION: Recepción de estímulos mediante órganos sensoriales (lengua, piel, nariz) y transformación en impulsos eléctricos y químicos que viajan a través de las neuronas hasta el cerebro PERCEPCIÓN: El cerebro selecciona, organiza e interpreta los estímulos para darles un significado. ATENCIÓN: Capacidad de concentración espontánea o voluntaria de la conciencia de un individuo, que la mente percibe porque motiva o interesa. Decide los estímulos relevantes a partir de determinantes externos e internos. MEMORIA: Proceso cognitivo que posibilita que el individuo pueda guardar experiencias y percepciones que posteriormente podrá recordar en determinadas situaciones. EMOCIÓN: Estado complejo del organismo en el que una excitación o perturbación, interna o externa, provoca o predispone a una respuesta organizada. Tiene 3 componentes: neurofisiológicos (taquicardia), comportamiento (gestos expresión corporal) y cognición (sentimientos. Las emociones puede ser negativas (tristeza), positivas (alegría) o ambiguas (esperanza). Es necesaria la educación emocional. MOTIVACIÓN: Es el motor del comportamiento de un individuo. El porqué como seres humanos hacemos determinadas cosas. Proceso que activa una conducta, le da dirección y la hace persisti r. 

Primaria o innata: relacionada con la supervivencia y la subsistencia del individuo y de la especie (hambre, sueño, calor).

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Secundaria o social: adquirida y determinada por el medio ambiente y la cultura (poder, seguridad, amistad) Intrínseca: el impulso que sentimos para realizar una actividad proviene de nuestro interior ( tocas la guitarra, practicar yoga, etc) Extrínseca: nos motivan las recompensas externa que obtenemos al lograr el objetivo. (dinero, reconocimiento)

CONDUCTA: Manera particular de comportarse o actuar ante una situación determinada. La aceptación o rechazo de un comportamiento depende de las normas sociales y las leyes. Relaciones entre la conducta y la salud: -

Percepción de la enfermedad y forma de afrontarla Estilo de vida y hábitos diarios Comportamientos con efectos directos (conducción temeraria) Conductas de riesgo propician el desarrollo de enfermedades y nos hacen vivir menos y/o en peores condiciones.

Técnicas de modificación de la conducta: Mantenimiento: Sirven para perfeccionar o incrementar una conducta que ya se tiene. Refuerzo positivo. Extinción: se emplea para reducir o eliminar ciertas conductas (castigo, saciedad, extinción) Adquisición: refuerzan las conductas positivas para adquirir una nueva conducta ( refuerzo positivo, refuerzo negativo). 4. FUNCIONES PSICOLÓGICAS: INTELIGENCIA: Conjunto de las funciones psicológicas ( referencia a las capacidades exclusivas del ser humano ejm: lenguaje) y las funciones mentales superiores (memoria, atención, concentración, razonamiento, etc) CONSCIENCIA: Resultado de una conexión neuronal que se produce en el tallo cerebral Estados de conciencia:  

Vigilia: estado de alerta con pleno conocimiento de uno mismo y del entorno Sueño: durante la noche, se atraviesan entre 4-6 ciclos de sueño. Cada ciclo, tiene 5 fases. o Adormecimiento: se entra y se sale del sueño, y l apersona se puede despertar fácilmente. Ojos se mueven lentamente y la actividad muscular se ralentiza, contracciones musculares. o Sueño ligero: el movimiento de los ojos se detiene y las ondas cerebrales se vuelven más lentas con estallido ocasional de ondas rápidas. o Sueño profundo I: ondas extremadamente lentas se intercalan con ondas mas pequeñas y rapidas. Es difícil despertar al individuo o Sueño profundo II: solo ondas extremadamente lentas, no movimiento ocular ni actividad muscular. o Periodo REM: la respiración se hace mas rápida, irregular y superficial. Los ojos se agitan rápidamente y los músculos de los miembros se paralizan temporalmente. Aumentan las ondas cerebrales, ritmo cardiaco, presión arterial, etc. Ocurren la mayoría de los sueños, que son recordados si se despierta en él. Se dan en una noche entre 3 y 5 intervalos de sueño REM.

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APOYO PSICOLOGICO Mª Jose Barbera Estados alterados de consciencia: 

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Hipervigilia: aumento patológico del nivel de consciencia. Sensación subjetiva de claridad mental, acompañada de un aumento de actividad motora y de frecuencia verbal. Suele ser causada por trastornos mentales o consumo de drogas. Consciencia o sensorio común: nivel tanto de alerta como de atención normal, en le qu se responde a estímulos externos e internos Somnolencía / letargo: dificultad para mantener la alerta y la atención. La estimulación verbal y física producen fluctuaciones d ela somnolencia. Obnubilación: alteración sensorial mas profunda. Se produce disminución de las percepciones auditivas y visuales, además de confunsion y desorientación temporoespacial. Estupor: solo se reacciona a estímulos muy potentes. Ocasionalmente se producen respuestas ininteligibles y se es incapaz de producir respuestas espontáneas. Coma o muerte cerebral: el cerebro deja de responder a los estímulos. No hay reflejo pupilar corneal y el electroencefalograma es plano

5. TEORIAS SOBRE EL DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD MECANICISTA: el ser humano reacciona a las fuerzas y estímulos externos (causa-efecto). Nace como una hoja en blanco y se desarrolla a través del aprendizaje

ORGANICISTA: El ser humano es un organismo vivo con unas características innatas. El cambio es interno se produce según un patrón igual para todos, el desarrollo es previo al aprendizaje, avanzamos cuando estamos preparados para ello.

DIALECTICO: el ser humano altera el medio ambiente y genera nuevas condiciones para el desarrollo por medio de su trabajo. Somos seres interactivos, reactores y actores. Importa tnto la evolución individual como histórica. mecanicista

Organicista

Conductismo PAVLOV/ SKINNER

Teorias del aprendizaje

Aprendizaje social BANDURA

APRENDIZAJE

Psicoanalítica freud

Teoría psicodinamica

Psicogeneética PIAGET DiALÉCTICO

HISTORICO-CULTURAL vygotsky Ecológica BRONFENBRENNER

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APOYO PSICOLOGICO Mª Jose Barbera MODELO MECANICISTA

a) CONDUCTISMO (PAVLOV) SKINNER): Estudia el comportamiento ante un determinado estimulo ambiental. Se base en el condicionamiento clásico (relaciones entre estímulos ) y en el condicionamiento operantes o instrumental (relaciones entre respuestas y estímulos.

Condicionamiento clásico PAVLOV

Condicionamiento operante SKINNER

Asociación entre estimulo incondicionado con uno neutro provoca que posteriormente se responda al estímulo neutro con la respuesta que emitía ante el estímulo condicionado (perro, campana, comida)

Se aprende como consecuencia de los acontecimientos que siguen a una conducta si hay o no refuerzo. Si la consecuencia es útil o placentera, el organismo repetirá la conducta, y si es desagradable, intentará evitarla.

b) TEORÍA DEL APRENDIZAJE SOCIAL BANDURA La observación y la imitación son las mayores fuentes de nuestro aprendizaje. El aprendizaje se basa en la imitación de los modelos disponibles en el entorno, todo aprendizaje puede conseguirse por observación, mediante la observación de una conducta que realiza otra persona y de las consecuencias que esa conducta tiene para la persoan que observamos. Pueden ser experiencias directas o indirectas. MODELO ORGANICISTA: a) TEORIA PSICOANALÍTICA DE FREUD: El comportamiento está dominado por actitudes inconscientes. Propone una mente dividida en capas o niveles, dominada en cierta media por una voluntad primitiva más allá de la esfera consciente. Pionero a la hora de reconocer la importancia de la sexualidad infantil. b) TEORÍA PSICOGENETICA DE PIAGET: El desarrollo cognitivo busca un equilibrio, un estado de armonía mental. Configura sus experiencias a través de una estructura o esquema mental, una forma general de pensar sobre el entorno y la manera de interactuar con él. Las personas van pasando de estados de conocimientos previos, pero luego tiene que hacerse un luego entre la información que ya se tenia (acomodación) produciéndose una adaptación del viejo contenido en función del nuevo, y cuando ya esté acomodada se produce el equilibrio.

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MODELO DIALECTICO: a) HISTORICO-CULTURA VYGOTSKY: La función mental superior se crea a través de actividades socialmente significativas (como leer o escribir) y su adquisición se produce a través de zonas de desarrollo:  Nivel real: es el punto desde el que parte la persona para su aprendizaje.  Nivel próximo: andamiaje aprendizaje guiado para mejorar nuestros aprendizajes  Nivel potencial: es la suma del resultado de las zonas anteriores. b) TEORIA ECOLÓGICA BRONFENBRENNER: Defiende el desarrollo como un cambio permanente en la manera en que una persona percibe el ambiente que la rodea y la manera a través de as cual se relaciona con este mismo. Elaboró una seria de sistemas ambientales para mostrar como interactúan con la persona y como afecta el cambio en uno de ellos en el desarrollo de la persona. Concibe el ambiente ecológico como una disposición seriada de estructuras concéntricas en la que cada una está contenida e la siguiente.  Microsistema: ambiente mas inmediato y cercano a la persona. Familia, compañeros de escuela, vecindario, etc.  Mesosistema: interacción entre microsistemas para educar y favorecer el desarrollo  Exosistema: interacción entre los agentes externos y no tan inmediatos. (localidad, provincia, comunidad autónoma. Etc)

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Macrosistema: configuración y logro de valores culturales, políticos, socioeconómico, etc. Cronosistema: época y momento histórico en el que se encuentra la persona Globosistema: condición ambiental y fenómenos naturales (catástrofes naturales, incendios, huracanes, etc)

6. PSICOLOGÍA EVOLUTIVA O DEL DESARROLLO Se centra en los cambios del comportamiento a lo largo de la vida, estableciendo las diferencias y semejanzas del individuo con otras personas. Investiga cómo y po qué las personas cambian a medida que avanza sus edad, influencias también por su cultura Objetivos:   

Describir e identificar los procesos de cambio Explicar los procesos de cambio y por que se producen Maximizar en los procesos de desarrollo

Etapas evolutivas: el cambio de las personas se produce mediante el desarrollo en 3 ámbitos:   

Físico: crecimiento cuantitativo (talla, peso, ) influenciado por la herencia genética, alimentación o enfermedades. Psíquico: procesos mentales que posibilitan pensamiento, aprendizaje y comunicación Social: relaciones con los demás, variables de personalidad que influyen en ellas y emociones que se producen, también influye el aprendizaje.

Infancia y niñez: Físico: el primer reto es conocer y controlar el cuerpo, el segundo, hacerlo con el entorno Psíquico: evoluciona según la franja de edad. Según PIAGET 0-2 años motora sensorial 2-7 años preoperacional 7-12 años concreta operacional

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ADOLESCENCIA: Etapa de cambios importante a todos los niveles, transición progresiva entre la infancia y la edad adulta.

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APOYO PSICOLOGICO Mª Jose Barbera Cambios físicos: pubertad, transformaciones biológicas y morfológicas que se centran en la maduración sexual y en un gran crecimiento. Cambios psicológicos: ya es posible el pensamiento formal y las relaciones lógicas. Se adquieren más conocimientos y se empieza a construir la propia identidad Cambios sociales: ambivalencia entre la dependencia y autonomía. La pandilla proporciona una identidad grupal, protección, seguridad, etc, ayudando adquirir la identidad Como afecta la enfermedad: los adolescentes experimentan mayores preocupaciones y temores cunado la enfermedad entra en conflicto con la imagen corporal, el desarrollo de la independencia o la relación con sus iguales. El personal sanitario debe: animarles a compartir sus preocupaciones, dirigirles a ellos sus preguntas y no a los padres, asegurarles confidencialidad, darles información sobre la enfermedad y el tratamiento, enseñarles habilidades para que puedan cuidarse ellos solos.

EDAD ADULTA Nivel físico: esplendor físico, poco a poco se inicia el envejecimiento Nivel psicológico: posee autocontrol y regula sus conductas. Realiza operaciones dialécticas, interrelaciona conocimientos y realidades, etc. Para resolver situaciones Nivel afectivo: tiene importancia la pareja, los hijos, y el trabajo. El desarrollo profesional contribuye a la realización personal. Nivel social: en la familia son claves de comunicación, la negociación y la resolución de problemas. En el trabajo el adulto debe adaptarse al sistema productivo para alcanzar la satisfacción laboral y conseguir una remuneración económica que le permita vivir Como afecta la enfermedad: preocupación creciente por la salud y proceso adaptativo entre las limitaciones físicas y funcionales. En función del tipo de enfermedad, los sentimientos y las reacciones emocionales son diversas, de la negación al miedo, la tristeza o la rabia. El personal sanitario debe: escuchar sus dudas y brindar información, haciéndolo partícipe activo del proceso de curación.

VEJEZ Nivel físico: envejecimiento celular, deterioro, disminución de la eficacia funcional Nivel psicológico: inteligencia basada en la reflexión y la experiencia. Ralentización de las capacidades intelectuales y pérdida de memoria, especialmente la reciente. Nivel afectivo: se agudizan los rasgos de la personalidad. La madurez emocional se basa en la experiencia, pero también está influenciada por la capacidad de expresar sentimientos, la manera de afrontar las cosas, etc. Cambios sociales: tras la jubilación, la persona debe redefinir sus roles. Rol personal: aceptar la muerte como parte de la vida y reconciliarse con el pasado. Importante el apoyo familiar. Rol social: la jubilación supone disminución de recursos económicos, aumento de tiempo libre y disminución de las relaciones sociales

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APOYO PSICOLOGICO Mª Jose Barbera Como afecta la enfermedad: durante su hospitalización las personas mayores, sufren un estado especial de estrés, desorientación, agitación e incluso agresividad. Pueden sufrir problemas físicos derivados de la inmovilidad, infecciones nosocomiales (adquiridas en el hospital) El personal sanitario debe: facilitar la adaptación del paciente hablándole de forma clara y sencilla, permitirle tener sus pertenencias, respetar sus preferencias y facilitar las vistas de familiares y amigos. 7. RELACION DE AYUDA O RELACIÓN INTERPERSONAL Es toda relación en la que al menos una de las partes intentar promover en la otra el crecimiento, el desarrollo, la maduración y la capacidad de funcionar mejor para afrontar la vida de l amanera más adecuada En enfermería es fundamental tener conocimientos y habilidades de comunicación, así como tener capacidad para resolver problemas y para afrontar el estrés del trabajo diario. En relación de ayuda, la comunicación tiene unos objetivos claros: facilitar y favorecer la comunicación del paciente, favorecer la interrelación con el paciente y transmitir comprensión, para esto último, es fundamental la empatía, la escucha y el contacto corporal.

FASES DE LA RELACIÓN DE AYUDA: 

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FASE PREVIA: Es anterior al encuentro con el paciente. Se revisa la información que se posee del paciente y se analizan los datos, pensando en los primeros problemas que pueden surgir. Se planifica la aproximación en función del usuario. Se evita clasificar al paciente mediante estereotipos, permitiendo reflexionar sobre sus valores y sentimientos. FASE DE ORIENTACION: es de carácter exploratorio y en ella se produce una observación mutua que lleva a los participantes a emitir un primer juicio. El paciente busca ayuda como consecuencia de su enfermedad, y puede encontrar alternativas para la adaptación en la interacción con el personal de enfermería. El profesional debe mostrarse empático, atento y auténtico. El paciente suele poner a prueba al sanitario porque tiene miedo de expresar sus sentimientos y experimenta ansiedad por los cambios que se avecinan. Se identifican los problemas y el profesional se establece objetivos. Observando e interactuando con él, se recogen datos que llevarán a un diagnóstico. Se debe ser sincero con el paciente para ganar su confianza.

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ETAPA DE DESARROLLO: Aquí nos esforzamos para alcanzar los objetivos fijados. Se trabaja en colaboración con el paciente, la relación se hace más estrecha y resulta más fácil a medida que éste comparte sus sentimientos y se habla más libremente de los problemas. Es muy importante desarrollar y poseer actitudes con el respeto al paciente, la empatía (aunque nazca tarde, con el tiempo) y la confrontación. ETAPA DE SEPARACIÓN: Esta fase se produce cuando el paciente satisface por completo sus antiguas necesidades. Puede provocar ansiedad y ambivalencia en el paciente a medida que se aproxima el fin de la relación. Se intenta reservar tiempo para que le paciente pueda expresar sus temores e inquietudes. El usuario deberá estar preparado para funcionar solo.

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TEMA 2.- LA COMUNICACIÓN

Es el intercambio de información, sentimientos y emociones entre dos o más personas con el objetivo de transmitir información o estimular un comportamiento en un apersona o grupo. Es fundamental y debe ser eficaz (da a entender lo que se pretende), ya que las relaciones interpersonales son básicas en el proceso de curación de un enfermo Una relación afectuosa con el paciente: -permite ganarse la confianza del paciente - repercute en su bienestar y en la mejora del pronóstico - proporciona autoridad en las modificaciones de conducta, da confianza y mejora la colaboración en los procedimientos. 1.COMUNICACION VERBAL Y NO VERBAL COMUNICACIÓN VERBAL: Se expresa mediante palabras. El emisor hace un esfuerzo consciente de expresarse con palabras para que el receptor reciba y comprenda el mensaje. Distinguimos la expresión oral ( a través del lenguaje hablado, permite una retroalimentación inmediata), y la expresión escr...