Ritmos - resumen de arritmias cardíacas PDF

Preview

Summary

RITMOS Ritmo Sinusalo Onda P antes de complejo QRSo Onda P positiva en todas las derivaciones excepto en aVRo P-R normal y constanteo R-R regularo FC. 60-100 lpm Taquicardia sinusalo Apropiada: ejercicio, fiebre, ingesta de caféo No apropiada: Plano auricularo Fibrilación auricular Ausencia de o...

Description

RITMOS  Ritmo Sinusal o Onda P antes de complejo QRS o Onda P positiva en todas las derivaciones excepto en aVR o P-R normal y constante o R-R regular o FC. 60-100 lpm  Taquicardia sinusal o Apropiada: ejercicio, fiebre, ingesta de café o No apropiada:  Plano auricular o Fibrilación auricular  Ausencia de ondas P  Presencia de ondas “f”  R-R irregular  QRS angosto  Arritmia más arrítmica  Frecuencia auricular 400700 lpm

o Flutter auricular  Ausencia de ondas  Activación auricular  R-R regular  QRS angosto  Frecuencia auricular 230-430 lpm  Presencia de onda “F”  Ausencia de onda P 

Plano nodal o Ritmo nodal  Ausencia de onda P  R-R regular  QRS angosto  FC 40-60 lpm

o Ritmo de la unión acelerado  Ausencia de onda P  R-R regular  QRS angosto  FC 60-100 lpm (normal) o Taquicardia nodal  Ausencia de onda P  R-R regular  QRS angosto  FC lpm o Taquicardia supraventricular  Ausencia de onda P  R-R regular  QRS angosto  FC >140 lpm







ESTABLE o Métodos manuales o Métodos farmacológicos (adenosina) INESTABLE o Cardioversión eléctrica sincronizada (exacto en la onda R o poquito después) o Disnea, dolor opresivo, hipotensión, inconsciente

BRADIARRITMIAS o Bloqueo AV de 1er grado (común en los adultos mayores)  FC baja  P-R alargado, mas de 0.2 seg.

 o Bloqueo AV de segundo grado. 



Bloqueo AV de segundo grado, Mobitz I, fenómeno de Wenckebach.  Alargamiento progresivo del intervalo PR hasta que una onda P no es seguida de un QRS (P bloqueada).  Acortamiento progresivo del intervalo RR hasta que la onda P se bloquea.  El intervalo RR que contiene la onda P bloqueada es más corto que dos intervalos PP previos. 

 Bloqueo AV de segundo grado, Mobitz II.  Onda P no conducida con intervalos PR previos y posteriores de similar duración.  Intervalo PR posterior a la onda P bloqueada, de similar duración que los previos.  El intervalo RR que incluye a la onda P bloqueada es igual a la suma de dos intevalos PP. 



o Bloqueo AV de tercer grado o Bloqueo AV completo.    



Aquí cada una lleva su onda Onda P y complejos QRS que no guardan relación entre sí, siendo la frecuencia de la Onda P mayor Localización de ondas P cercanas al QRS, inscritas en él o en la onda T. La morfología y la frecuencia de los complejos QRS dependen del origen del ritmo de escape. Si proviene del nodo AV, la frecuencia cardiaca será mayor y los QRS estrechos. Si provienen de las ramas distales del Haz de His, habrá bradicardia marcada y QRS similares a Bloqueo de rama.

 ARRITMIAS o Extrasístole supraventricular

    

ausencia de onda P QRS ancho No se parece al ritmo de base Pausa compensatoria completa Bigeminismo o Taquicardia ventricular  DURACION  Sostenida: >20 seg.  Insostenida:...