Seminario balance de liquidos PDF

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Seminario de balance de líquidos, como realizarlo, con ejercicio practico...

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Seminario BALANCE DE LIQUIDOS ¿Qué es el balance de líquidos?

Es la diferencia entre entradas y salidas de líquidos diaria o de forma fraccionada (por horas). Entradas  Vía digestiva:  Agua  Dentro de la comida solo se considera líquidos todo lo k tenga consistencia liquida (leche, zumos, gelatinas,...)  Nutrición enteral: Se introduce una sonda desde la nariz al yeyuno y se introduce comida de manera continua o discontinua.  Suplementos nutricionales: suplementos vitamínicos, de hierro,... (actimel...)  Vía parenteral:  SUEROTERAPIA si es 24h se pondrá un suero durante 24 Horas que caiga gota a gota  DILUCIONES DE FÁRMACOS Medicación en bolus es la medicación que se inyecta directamente, si no se puede y se tiene k meter en el suero se ha de contar también como líquido.  HEMODERIVADOS se cuenta si es plasma, la mitad si es sangre total, no se cuenta si solo son hematíes.  NUTRICIÓN PARENTERAL se mete los alimentos por vena

Salidas:  Perdidas insensibles basales PIB  sudor y respiración  Diuresis  Heces solo se cuentan las liquidas  Vómitos  Exudados Hay diversidad de fórmulas para calcularlas: 0,5 X peso X horas Hipertermia, normal 37º el aumento de 1º en 24 h: a 150ml (24h)

6,25 ml /h

Taquipnea de 5 res/m de más de 20 se suma 6,25ml Sudoración visible continua 500ml/24h Sudoración que empapa las sabanas 1000ml, Cada vez que cambias las sabanas  Diuresis  Micciones voluntarias  Sondas vesicales  Heces  Diarreas medición volumen  Enemas: diferencia entrada y salida  Si introduces un enema de 500ml y solo sale 250ml se ha quedado dentro 250ml y por lo tanto se contabilizará como entrada. 1

 Drenajes: Torácicos intracraneales, abdominales quirúrgicos SI SE REALIZAN LAVADOS DIFERENC IA E/S

En condiciones normales nuestro organismo ingresa entre 2 y 3 litros de agua en 24 horas. La diuresis normal es de 1 a 2 litros en 24 horas. Las PIB son entre 500 y 1000 cc (dependiendo del peso). Puede haber balances positivos, negativos o neutros. EJEMPLO: Paciente ingresado en planta de hospitalización en posoperatorio inmediato por apendectomía. Varón de 28 años, peso 80 kg, talla 175 cm. Tratamiento sueroterapia de 2000cc/24h, analgésico diluido en 100cc de suero C/8h, antibiótico diluido en 100ccde suero/8h. Diuresis 1700cc en 24h. Dieta absoluta Calcular balance en 24h

ENTRADAS

SALIDAS

SALIDAS

BALANCE CALCULAR PIB SUEROS DILUCIONES DIETA

2000 600 NO +2600

¿PESO?

80 kg

DIURESIS DRENAJES

¿HORAS? 24 h 80 x 24 x 0,5 = -960 ¿FIEBRE? ¿TAQUIPNEA? ¿SUDORACIÓN?

1700 NO

VOMITOS NO DEPOSICIONES NO PIB 960 - 2660

ENTRADAS SALIDAS

2600 -2660 -60 ML

BALANCE NEG ATIVO DE -60 ML

NO

2

3...