Sondas y drenajes PDF

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Tabla que concentra las características e indicaciones de las sondas y drenajes más utilizados en cirugía general....

Description

Indicación y Colocació de Sondas y Drenajes

11-09-2020 15_11 De Los Santos Hernández Diana Karen Sondas Clasificación Nasogástricas

Tipo de sonda

Sonda de Foucher

Sonda de Levin

Imagen

Descripción

Utilización

Calibre grueso con un solo orificio en su parte distal y con una sola luz. Poco flexible, puede ser opaca o transparente. El extremo proximal es más grande que el de otras sondas.

Lavados gástricos en casos de intoxicación

Sonda nasogástrica más común. Flexible, más o menos dura. Tiene en el extremo distal varios orificios laterales y uno central. En algunos modelos el extremo proximal es de diferente color (verde, naranja) en función del diámetro de la sonda variando entre 10 y 18 French.

Obtener muestra de contenido gástrico, drenar contenido gástrico o realizar lavados.

Similar a la de Levin pero con dos luces: una para la entrada de aire y otra que actúa como sonda.

Drenar contenido gástrico mediante aspiración continua o intermitente.

Tubo más delgado y más largo que la sonda nasogástrica, se dirige al duodeno bajo visión de rayos, flexible, French 8-14, 100-110 cm de longitud, poseé una guía.

Vía oral restringida, riesgo de broncoaspiración (gastroparesias), enfermos con desnutrición protéica, pacientes con fístulas intestinales, síndrome de malabsorción.

Sonda de Salem

Nasoenteral

Nasoyeyunal

Indicación y Colocació de Sondas y Drenajes

11-09-2020 15_11 De Los Santos Hernández Diana Karen Sonda de SengstakenBlakemore

Se inserta por boca o nariz hasta el estómago, consta de 3 vías: vía gástrica central ( conducto principal a lo largo de la sonda, para administrar sustancias y aspirar contenido gástrico); vía del balón esofágico (conducto lateral para inflar el balón que comprime várices esofágicas); vía del balón gástrico (para el taponamiento del cardias y el anclaje de la sonda).

Indicada para la compresión de zonas sangrantes localizadas en el esófago distal (várices esofágicas), en el cardias (varices cardiales) y en el fondo gástrico; permite la coagulación.

De una sola luz, con punta roma, recta o acodada en cuya proximidad hay uno o más orificios.

Sondajes temporales

Semirrígida y recta, de una sola luz, con punta fungiforme que puede tener dos o más orificios. Se inserta quirúrgicamente y se fija mediante sutura.

Drenaje vesical, suprapúbico y renal. Permanente.

Semirrígida y recta, de una sola luz, con punta similar a la de Pezzer, pero de orificios más grandes. Se inserta quirúrgicamente y se fija mediante sutura. Nunca se introduce por la uretra.

Drenaje vesical, suprapúbico y renal. Permanente.

Sonda Robinson

Vesicales

Sonda de Pezzer

Sonda de Malecot

Indicación y Colocació de Sondas y Drenajes

11-09-2020 15_11 De Los Santos Hernández Diana Karen Sonda Foley

Sonda flexible que presenta punta redondeada, recta o acodada, con dos o tres luces en su interior. Dos luces: una para balón y otra para la bolsa de orina; tres luces: para lavado vesical continuo. French 1418, pueden ser de látex, silicona o polivinilo.

Drenaje vesical, lavado vesical, cistrografía.

Sonda Nélaton calibre 22-30 French, extremo romo con un orificio amplio. Existen sondas simples sin balón y sondas con balón de baja presión.

Facilitar la expulsión de gases acumulados en el último tramo de intestino grueso. Evacuación de heces mediante administración de enemas. Administración de contrastes radiológicos.

Catéter semirrígido que puede introducirse a través de la nariz, de la boca o a través de la trqueotomía en caso de que exista.

Aspiración de secreciones bronquiales.

Tubo de látex blando de una sola luz. Si no se posee Penrose se puede cortar el dedo de un guante estéril. Las gasas cumplen igual función.

Se colocan en heridas pequeñas que contienen poca cantidad de sustancia a evacuar, permiten la salida de exudado, no son útiles para drenar coágulos o sustancias no líquidas.

Rectales

Bronquial o de aspiración

Drenajes No aspirativos

Penrose

Indicación y Colocació de Sondas y Drenajes

11-09-2020 15_11 De Los Santos Hernández Diana Karen Tubular Tubo flexible de unos 40 cm de longitud, presenta diversos orificios en su trayectoria, tiene una punta atraumática.

Suelen utilizarse en cirugía abdominal, pueden conectarse a sistemas de aspiración, permite el drenaje desde planos profundos.

Sonda de drenaje flexible introducido con ayuda de una guía metálica rígida.

Drenaje de colecciones o abscesos localizados por debajo de la piel.

Tubo de polivinilo o silicona con multitud de perforaciones a lo largo del tubo, que se conecta a un colector donde se hará un vacío.

Es un buen sistema para evitar el acumulo de líquido hemático (con sangre), infecciones, pus, etc. que pueden dificultar la cicatrización normal, o dar lugar a una infección grave que ponga en peligro el éxito de la cirugía.

Puede ir conectado a aspiración central.

Se prefieren para drenar exudado hemático. Favorece la adhesión de superficies tisulares, promoviendo rápida cicatrización, previene la formación de seromas o hematomas que interfieren con el proceso de cicatrización.

Percutáneo

Aspirativos

Redon

Hemossuc

Indicación y Colocació de Sondas y Drenajes

11-09-2020 15_11 De Los Santos Hernández Diana Karen Jackson Pratt

Dispositivo siliconado en forma de pera que funciona con presión negativa.

Drenaje de fluidos, evita la formación de coágulos y abscesos, utilizado en neurocirugía, cirugía plástica, cirugía de cara y cuello, mastectomía y otras.

Drenaje tubular modificado en el cual se inserta en el interior una sonda nelaton fijada con un punto en su extremodistalpara evitar su desplazamiento.

Cuando el drenaje tubular es insuficiente para permitir la salida de exudado de la cavidad en que está inserto.

Cierre Asistido por Vacío, VAC por sus siglas en inglés. Es un sistema no invasivo para el cierre activo de las heridas, utiliza presión negativa activa controlada y localizada. Consta de una unidad de terapia, un recolector de secreciones, esponja hidrofóbica, tubo conector y una retícula adhesiva.

Heridas crónicas: úlceras por presión, heridas diabéticas. Heridas subagudas: dehiscencia quirúrgica, heridas abdominales. Heridas agudas: heridas traumáticas, quemaduras de espesor parcial, colgajos, injertos.

Se trata de un sistema compacto de recogida de drenaje con sello de agua de manejo fácil construido sobre la base del sistema convencional de montaje de drenaje de aspiración de 1, 2 ó 3 frascos.

Es un sistema hidráulico que se utiliza para el tratamiento de Neumotórax, Hemotórax, Quilotórax y Empiema, ya que permite drenar de manera unidireccional, segura y eficaz el líquido o aire contenido en el espacio pleural.

Babcock

VAC

Drenaje pleural

Indicación y Colocació de Sondas y Drenajes

11-09-2020 15_11 De Los Santos Hernández Diana Karen Pleure-vac

El pleur-evac consta de tres cámaras: cámara de recolección con capacidad para 2.500 cc y divisiones para controlar el volumen evacuado. Cámara de sello hidráulico que consta de un reservorio para el agua y está conectada con la cámara de recolección y con la cámara de succión. La cámara del sello hidráulico lleva incorporadas dos válvulas, una de alta presión negativa y otra de escape de presión positiva. Cámara del control de succión que utiliza un sistema de burbujeo.

Es un sistema hidráulico que se utiliza para el tratamiento de Neumotórax, Hemotórax, Quilotórax y Empiema, ya que permite drenar de manera unidireccional, segura y eficaz el líquido o aire contenido en el espacio pleural.

Bibliografía • Noble, K. Reconocer cada sonda o tubo de drenaje. Nursing. 2013; 21(8): 8-14 • Godoy, M., 2020. Sondas Y Drenajes. - Cirugía General 4° Año USAC. [online] Sites.google.com. Available at: [Accessed 11 September 2020]....