Técnicas de energía muscular. PDF

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Conceptos básicos y teoría sobre las técnicas de energía muscular. Correspondiente a la currícula de Técnicas Kinesicas 2, de la Licenciatura en Kinesiología y Fisiatría....

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Técnicas kinésicas 2 –UNSL- Unidad 5

TÉCNICAS DE ENERGÍA MUSCULAR Terapia manual destinada al tratamiento de las restricciones de la movilidad tanto de origen muscular, como articular.

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Modalidad de tratamiento osteopático de manipulación que recurre al uso activo, según requerimientos, de los músculos del paciente, desde una posición controlada de manera precisa hacia una dirección especifica, y contra una fuerza opuesta que se ejerce en forma determinada.

( “Fundamentos de medicina osteopatía”) Combina la precisión de la movilización pasiva, con la efectividad y especificidad de la terapia de reeducación y los ejercicios terapéuticos que realiza el paciente respectivamente. Técnica mixta: estructural porque avanzamos hacia las restricciones tratando de corregirla y funcional porque se trabaja con la contracción del músculo de la barrera.

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Creada en 1054, introduciendo como concepto novedoso, la utilización de la fuerza del paciente guiada por un operador.

Diferentes conceptos 

Método manipulativo en el que el paciente utiliza sus músculos solicitados desde una posición controlada de forma precisa hacia una especifica dirección , con una fuerza en dirección contraria realizada por otra persona.

( 1976) 

“Las TEM pueden utilizarse para estirar un músculo acortado, contracturado o espástico; para reforzar un musculo o grupo muscular fisiológicamente debilitado; para disminuir un edema localizado, aliviar la congestión pasiva y movilizar una articulación con movilidad restringida.”

(Philip Greenman, 1989)

Docentes: Lic.Vintar Johanna – Lic. Quinteros Maira Página 1

Técnicas kinésicas 2 –UNSL- Unidad 5 

“Las TEM son particularmente efectivas en pacientes que tienen un dolor intenso(…), pacientes con un agudo espasmo muscular(…)Pacientes hospitalizados,(…) de avanzada edad que tengan una acusada restricción de la movilidad debido a la artritis.”

( Sandra Yale,1991)

Objetivo de la técnica 

Movilizar articulaciones hipomóviles

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Elongar músculos, movilizando adherencias

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Rearmonizar equilibrio agonista-antagonista

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Disminuir hipertonía muscular

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Disminuir restricciones del movimiento

Docentes: Lic.Vintar Johanna – Lic. Quinteros Maira Página 2

Técnicas kinésicas 2 –UNSL- Unidad 5

Origen de la barrera 

Hipertonía muscular : barrera de sensación elástica

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Edema articular : sensación abrupta( si mantenemos la presión la barrera cede)

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Fibrosis, adherencias : barrera relativamente inelástica



Bloqueo articular

Ejecución de la técnica 

El operador moviliza la articulación hasta que encuentra una BARRERA que le impide seguir el movimiento fisiológico normal.



Una vez que se encuentra la barrera , retrocede 1 mm, a un punto denominado INTERBARRERA. A partir de allí se puede realizar una CONTRACCION ISOMÉTRICA del músculo acortado o una CONTRACCIÓN ISOTÓNICA de su antagonista.

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Técnicas kinésicas 2 –UNSL- Unidad 5

Contracción isométrica (la más utilizada): Las contracciones isométricas de los músculos acortados en interbarrera son mantenidas durante 3 a 6 seg, mientras el operador se opone con una contrafuerza, igual a la fuerza del paciente (no hay mov alguno). Luego de la contracción se pide la relajación (dar un tiempo de relajación). Se repite tres veces( = 1 ciclo),se realizan tres ciclos (de tres contracciones cada uno) y luego de cada uno se le pide que se relaje . No debe producir incomodidad en el paciente. Tiene como resultado: inhibición reciproca de los músculos antagonistas y relajación postisometrica

Método de relajación postisometrica de Lewit Se puede realizar en musculo hipertónico, sin fuerza o sin rebotes se lo lleva a la máxima longitud sin dolor en el punto donde se empieza a detectar la resistencia al movimiento.

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Técnicas kinésicas 2 –UNSL- Unidad 5 Paciente contrae el musculo 5-10 seg. Mientras que el esfuerzo es resistido con una fuerza contraria exactamente equivalente.( se acompaña de insp.) La resistencia requiere que el terapeuta mantenga el musculo en la dirección en la que no se ofrecería la R. Esfuerzo minimo-20% aprox. Después del esfuerzo se desplaza en musculo hasta la nueva barrera, pero sin estirar. Se repite dos a tres veces más Método de relajación postisometrica de Lewit , fundamenta en que: 

Durante la resistencia a un esfuerzo mínimo solo unas pocas fibras permanecen activas, las otras son inhibidas



Durante la relajación se evita el reflejo de estiramiento



Ideal en condiciones más agudas y menos crónicas

Contracción isotónica En el caso de que se realice una contracción isotónica de los músculos antagonistas, es decir hacia el lado contrario de la restricción, por el reflejo de inhibición recíproca de de sherrington (la contracción contra resistencia del antagonista produce una disminución del tono del agonista espasmado, el cual al relajarse permite aumentar el mov. Restringido). Permite la relajación del músculo espasmado y buscar luego otra barrera. Se utilizan en pacientes con músculos acortados de forma crónica

Contracción isotónica excéntrica 

Fuerza del terapeuta>> esfuerzo del paciente



Se moviliza área o articulación en la dirección opuesta a la que el paciente está intentando moverla.

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Importante cuando hay cambios fibroticos

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Objetivo: estirar y alterar estos tejidos( induciendo microtraumatismos controlados); permite mejora en la elasticidad y circulación

Contracción isotónica concéntrica Docentes: Lic.Vintar Johanna – Lic. Quinteros Maira Página 5

Técnicas kinésicas 2 –UNSL- Unidad 5 

Fuerza del terapeuta...