Temas Examen Final MIP-133 PDF

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MCROORGANISMOS DEIMPORTANCIA MEDICACocos GrampositivosBacteria Nombre Característic asEnfermedades Patogenia Hábitat y transmisiónDx de laboratorioTratamiento Prevención PacientesStaphylo- • Cocos •Abscesos •Contiene Habitaen •Frotis •Penicilina G •Noexiste coccus Aure usGrampositivos en racimos Coa...

Description

MCROORGANISMOS DE IMPORTANCIA MEDICA

Cocos Grampositivos Bacteria

Nombre

Staphylococcus Aureus

Característi c as • Cocos Grampositivos en racimos • Coagulas a + • Catalasa +

Stre ptococcu • Cocos Grampositivos s Pyogenes en cadenas (Grupo A) • Beta hemolíticos • Coagulasa • Catalasa • Fimbrias en su pared

Stre ptococcu s Agalactiae (Grupo B)

• Cocos

Grampos itivo s en cadenas • Beta hemolíticos • Catalasa -

Enfermedades

Patogenia

• Abs cesos • Endocarditis • Gastroenteritis • Choque tóxico

• Contiene

• Faringitis • Celulitis •Fiebre

• La toxina

Reumática •glomerulonefrit

is aguda

•Meningitis Neonatal •Sepsis

Coagulasa y enterotoxina s.

causa eritema. •Reacción cruzada inmunológic a entre el antígeno y tejido cardíaco. • Complejos inmunitarios se unen a los glomérulos. •No hay toxinas ni factores de virulencia identificados

Hábitat y trans misión Habita en piel y nariz humanas . Se transmite a través de las manos. Habita en la garganta y piel humanas . Se transmite por gotitas respiratorias.

Habita en la vagina humana ys e transmite durante el parto.

Dx de laboratorio

Tratamiento

Prevención

•Frotis teñidos con Gram y cultivos. • Coagulasa.

•Penicilina G (Sensibles). •Nafcilina (Resistentes con beta lactamasa). •Penicilina G.

• No existe vacuna

•Penicilina G.

•No existe vacuna. •Ampicilin a antes del parto podría prevenir.

•Frotis teñidos con Gram y cultivos. •Colonias Betahemolí ticasen agar sangre. •Antibiogra ma: Sensible a bacitracina. •Frotis teñidos con Gram y cultivos. •Colonias Betahemolí ticasen agar sangre. •CAMP+

• Penicilina para prevenir faringitis en pacientes con fiebre reumática. • No existe vacuna.

Pacientes

Stre ptococcu s Fae calis (Enterococo, Grupo D)

•Cocos Grampositiv os en cadenas. •Catalasa -

•Infecciones de vías urinarias y biliares. •Endocarditis (Casos aislados).

•No hay

Stre ptococcu s Pne umoniae

•Cocos Grampositiv os en pares o cadenas cortas. •Alfa hemolíticos. •Catalasa -

•Neumonía en adultos. •Meningitis en adultos. •Otitis media en niños. •Sinusitis en niños.

•Induce

Stre ptococcu s Viridans (S. Sanguis, S. Mutans)

• Cocos Grampositiv os en cadenas. •Alfa hemolíticos. •Catalasa -

•Endocarditis.

•No hay

toxinas ni factores de virulencia identificados

respuesta inflamatoria. •No hay exotoxinas identificadas •Su cápsula polisacárida retarda la fagocitosis. toxinas identificadas •La bacteremia los dispersa a las válvulas cardíacas lesionadas.

Habita en el colon humano, uretra y vías genitales femeninas . Ingresa a la sangre por manipulacio nes gastrointesti nales o en vías genitourina ri as. Habita en las vías respiratorias superiores. Se transmite por gotitas de saliva.

•Frotis teñidos con Gram y cultivo. •Colonias Alfa, Beta y Gamma hemolíticas en agar sangre. •Prolifera en NaCl al 6.5%.

•Penicilina

•Frotis teñidos con Gram y cultivo. •Colonias Alfa hemolíticas en agar sangre.

•Penicilina G.

Habita en la orofaringe humana. Ingresa a la sangre por procedimien t os dentales.

•Frotis teñidos con Gram y cultivo. •Colonias Alfa hemolíticas en agar sangre.

•Penicilina G con aminoglucósido.

más aminoglucósi do combinados. (Es resistente si se administran por separado).

•Aplicar Penicilina y gentamicina a personas con afecciones en válvulas cardíacas. •No existe vacuna.

•Existe vacuna: Contiene polisacárid o capsular de los 23 serotipos patógenos más f recuentes. • Penicilina G para pacientes con válvulas cardíacas lesionadas. •No existe vacuna.

Cocos Gramne gativos Bacteria

Nombre

Ne isseria Me ningitidis (Meningococ o)

Característi c as

•Diplococos Gramnegativ os.

Ne isseria •Diplococos Gonorrhoe ae Gramnegativ (Gonococos) os. •Oxidasa + •Cápsula insignificante

Enfermedades

Patogenia

•Meningitis. •Meningococc emia.

•Alcanza las meninges por vía sanguínea. •Su endotoxina causa síntomasd choque séptico. •No exotoxinas identificada s. •Produce IgA proteasa. •Cápsulaes antifagocita ria. •Invade mucosas y causa inflamación . •Posee endotoxina. •Produce IgA proteasa. •Fimbrias.

•Gonorrea.

Hábitat y trans misión Habita en vías respiratorias superiores humanas . Se transmite por gotitas respiratorias.

Dx de laboratorio • Frotis

Habita en vías genitales humanas. Se transmite por contacto sexual.

•Frotis teñidos con Gram y cultivo. •Visible dentrode neutrófilos en exsudado uretral.

teñidos con Gram y cultivo. •Colonias oxidasa + en agar chocolate. •Fermenta maltosa.

Tratamiento

Prevención

•Penicilina G. •Son resistentes a sulfonamidas .

•Existe vacuna: Contiene polisacárid o capsular de las cepas A, C, Y y W-135. •Rifampici na reduce el estado de portador en orofaringe.

•Penicilina bucal en casosno complicados (amoxicilina) •Cefalospori na o espectinomi cina (si es resistente).

•No existe vacuna. •Uso de preservativ o. •Citro micina en ojos de recién nacidos.(co njuntivitis).

Pacientes

Bacilos Grampositivos Bacteria

Nombre

C aracterísti c as

Enfermedades

Patogenia

Bacillus Anthracis

•Bacilos grandes. •Grampositiv os. •Formadores de esporas. •Cápsula de ácido poliglutámico

•Ántrax.

Clos tridium Te tani

•Bacilos anaerobios. •Grampositiv os. •Formadores de esporas.

•Tétanos.

•Sutoxina tiene tres proteínas: Factorde edema, factor antigénico protectory factor letal. •Elácido poliglutámi co ensu cápsulale da virulencia. •Las esporas germinan en las condiciones anaerobias de la herida. •Exotoxina peptídica que bloquea neutotrans misores inhibitorios

(Es pas mos mus culares extremos por la falta de oposición delas neuronas motoras excitatorias.)

Hábitat y trans misión Habita en el suelo. Se transmite por contacto con animales infectados o inhalación de esporas de pelo y lana animal.

Habita en el suelo. Ingresa al organismo por traumatis m o en la piel.

Dx de labor atorio

•Frotis teñidos con Gram y cultivo aerobio en agar sangre. •No tiene movilidad. • Elevación de título de anticuerpo en prueba hemaglutinación. •Diagnóstico clínico. •No se suele aislar ni son útiles las pruebas serológicas.

Tratamiento

Prevención

•Penicilina G. •Vacuna preparada con antígeno protector.

•Existe vacuna: Contiene antígeno protector y se administra a personas de alto riesgo.

•Globunina humana hiperinmunit aria para neutralizar la toxina. •Penicilina G. •Agentes espasmilíticos.

• Existe

vacuna: Vacuna con toxoide. •En niños se combina con toxoide diftérico y vacuna anti pertusis. •Globulina hiperinmun itaria más toxoide.

Pacientes

Clos tridium Botulinum

•Bacilos anaerobios. •Grampositiv os. •Formadores de esporas.

•Botulismo.

•Exotoxina polipeptídic a que inhibe la secreción de acetilcolina •Su toxina es termolábil.

Habita en el suelo. Se transmite por alimentos mal preservados.

•Presencia de toxina en suero, heces o alimento. •Se prueba causando la enfermedad en ratones.

•Antitoxina de los tipos A, B y E preparada en equinos. •Penicilina en lactantes y para botulismo en heridas.

•Esterilizac ión suficiente de los alimentos. •Cocinar los alimentos enlatados.

Clos tridium Perfringe ns

•Bacilos Anaerobios. •Grampositiv os. •Formadores de esporas.

•Gangrena gaseosa. •Envenenamie nto a limentario.

•Germinan esporasen condiciones anaerobias. •Producen toxina alfa. •Producen enterotoxin a.

Habita en el suelo y colon humano. Se transmite por contaminaci ón de heridas con suelo y heces o ingesta de alimentos c ontaminado s.

•Frotis teñidos con Gram y cultivo anaerobio. •Producc ió n de lecitinasa en agar yema de huevo.

•Penicilina G. •Desbridamie nto de la herida en gangrena gaseosa. •Tratamiento paliativo del envenenamie nto alimentario.

•No existe vacuna. •Desbridar la herida y penicilina evita la posibilida d de gangrena gaseosa.

Coryne bacte rium Diphte riae

•Bacilos Grampositiv os (palillos de tambor.) • Gránulos metacromátic os. •Aerobios •No esporas

•Difteria.

•Exotoxina con subinidades A y B. Inhibe síntesis de proteína poradición.

Habita en la garganta humana. Se transmite por gotitas respiratorias.

•Frotis teñido con Gram y cultivo. •Colonias negrasen placa con telurita.

•Antitoxina preparada en equinos. •Penicilina G.

•Existe vacunacon toxoide. •En niños se combina con toxoide tetánico y pertusis.

(Parálisis flácida)

•Bacilos Listeria Monocytoge n pequeños Grampositiv es os. •Aerobios. •No formadores de esporas.

•Meningitis. •Sepsis en reciénnacidos.

• No hay

toxinas identificada s. •Infecta más fácil a pacientes inmunodeprimidos.

Habita en animales, vegetales y en el suelo. Coloniza vías gastrointesti nales y genitales femeninas y se transmite a través de la placenta o por contacto durante el parto. Se relaciona a productos lácteos.

•Frotis teñidos con Gram y cultivo. •Colonias beta hemolíticas pequeñas en agar sangre. •Motilidad aerobática.

•Penicilina.

•No existe vacuna.

Bacilos Gramnegativos Entéricos Bacteria

Nombre

C aracterísti c as

Enfermedades

Patogenia

Escherichia Coli

•Bacilos Gramnegativ os facultativos. •Fermentan lactosa.

•Infecciones de vías urinarias. •Sepsis. •Meningitis neonatal. •Diarrea del viajero.

•Endotoxin a en su pared que causa choque séptico. •Sutoxina causa diarrea. •Pilis para adherirse. •Cápsula antifagocíti ca.

Salmone lla Typhi

•Bacilos Gramnegativ os facultativos. •No fermentan lactosa. •Producen H2S. •Móviles.

•Fiebre Tifoidea.

•Invadeel sistema retículoen dotelial. •Su endotoxina causa fiebre.

Hábitat y trans misión Habita en el colon humano. Coloniza la vagina y la uretra . Se transmite por vía fecal-oral.

Dx de labor atorio

Tratamiento

Prevención

•Frotis teñido con Gram y cultivo. •Fermenta lactosa en agarEAM (Brillo verde metálico) y McConkey.

•Ampicilina y sulfonamidas en infecciones urinarias. •Cefalospori nas para meningitis y septicemia. •Rehidrataci ón en diarrea. + trimetoprinsulfametoxazol.

Habíta sólo en el colon humano. Se transmite por vía fecal-oral.

•Frotis teñidos con Gram y cultivo. •No fermenta lactosa en Agar EAM. • TSI: S: k, P: a, gas:- y H2S: +.

•Cloramfenic ol. •Ampicilina y TimetoprimSulfametoxa zol en casos leves.

•Limitar la frecuencia y uso de sondas vesicales. •Cambiar de sitio los catéteres IV. •Cocinar bien los alimentos y hervir el agua. + Doxicilina o peptobis mol. •Medidas de Salud Pública (Aguas negras, Saneamient o de agua, lavado de manos). •Vacuna de bacterias lisadas.

Pacientes

Salmone lla Enteritidis

•Bacilos Gramnegativ os facultativos. •No fermentan la lactosa. •Producen H2s. •Móviles. •Más de 1,500 serotipos.

•Enterocolitis. •Septicemia con abscesos.

Especies de Shigella (S. Dysenteriae, S. Sonnei)

•Bacilos Gramnegativ os facultativos. •No fermentan lactosa. •Inmóviles.

•Enterocolitis (Disentería).

•Invadela mucosa del intestino delgado y grueso. •Puede pasar ala sangre. •Pose endotoxina en la pared. •La disminuc ió n dela acidez gástrica predispone la infección. •Invade sólo la mucosaen íleo y colon. •Posee endotoxina en la pared.

Habita en las vías entéricas de humanos y animales. Se transmite por vía fecal-oral.

Habita en el colon humano. Se transmite vía fecal-oral.

•Frotis teñidos con Gram y cultivo. •No fermenta lactosa en agar EAM y McConkey. •TSI: S:k, P:a, gas:+, H2S:+. •Análisis de aglutinació n con antisueros específicos. •Frotis teñido con Gram y cultivo. •No fermenta lactosa en agar EAM y McConkey. •TSI: S:k, P:a, Gas:-, H2S:-.

•No se r ecomiendan antibióticos en enterocolitis no complicada. • Ampicilina, Cloramfenic ol y trimetoprimsulfametoxaz ol para septicemia.

•No existe vacuna. •Medidas de Salud Pública.

• Restitución de líquido y electrolitos . •Ampicilina ó T rimetoprim - sulfametoxa zol en casos graves.

•No existe vacuna. •Medidas de Salud Pública.

Vibrio Cholerae

•Bacilos Gramnegativ os en forma de coma. • Oxidasa +.

•Cólera. (Diarrea acuosa y b lanquecina, parecida al agua de arroz).

Campylobac te r Jejuni

•Bacilos Gramnegativ os en forma de coma. •Microaerofíl icos. •Proliferan mejor a 42ºC

•Enterocolitis (Disentería).

Kle bsiella Pneumoniae

•Bacilos Gramnegativ os facultativos. •Cápsula polisacárida grande.

•Neumonía. •Infección de vías urinarias. •Septicemia.

•Posee mucinasa, que ayudaa adherirse a la mucosa intestinal. •Endotoxin a de función incierta. •Invadela mucosa del colon, pero no penetra. •No hay toxinas identificada s.

Habita en el colon humano. Se transmite por vía fecal-oral.

•Frotis teñidos con Gram y cultivo. •Aglutinaci ón con antisueros.

• Tetraciclina acorta la duración y reduce el estado de portador. •Reposición de líquidos y electrolitos.

•Existe vacuna con eficacia limitada. •Se usa tetraciclina en caso de contactos estrechos.

Habita en las heces humanas t de animales. Se transmite vía fecal-oral.

•Tratamiento paliativo. •Eritromicin a para enfermedad grave.

•No existe vacuna. •Medidas de Salud Pública.

•Su endotoxina causa fiebre. •Su cápsula impide la fagocitosis.

Habita en las vías respiratorias superiores y las vías entéricas humanas. Aspiración de s ecreciones o gotitas respiratorias.

•Frotis teñidos con Gram y cultivo en agar especial: Skirrow, a 42ºC, con atmósfera rica enCO2 y escasa en O2 . •Frotis teñidos con Gram y cultivo. •Fermenta lactosa en agar McConkey.

•Cefalospori nas y aminoglucós ido.

•No existe vacuna. •Se recomienda no dejar catéteres IV o sondas urinarias por mucho tiempo.

Espe cies de Proteus (P. Vulgaris, P. Mirabilis)

•Bacilos Gramnegativ os facultativos. •No fermentan lactosa. •Muy móviles.

Pse udomona •Bacilos Ae ruginosa Gramnegativ os aerobios. •No fermenta lactosa. •Produce pigmento azul verdoso (Piocianina). Bacteroides •Bacilos GramnegaFragilis tivos anaerobios.

•Infecciones de vías urinarias. •Septicemia.

•Su endotoxina causa fiebre. •Ureasa como factor de virulencia. •Flagelos, que los hacen muy móviles. •Beta lactamasa, que lo hace resistente a antibióticos

Habita en el colon humano, suelo y agua del medio ambiente. Se transmite vía fecal-oral y al cons umir alimentos sin medidas de higiene adecuadas.

•Infección de heridas. •Infección de vías urinarias. •Neumonía. •Septicemia.

•Su endotoxina causa fiebre. •Poseepilis •Posee cápsula.

Habita en las fuentes ambientales de agua. También en la piel, colon y vías respiratoria s superiores.

•Septicemia. •Peritonitis. •Absceso a bdominal.

•No hay endotoxina s. •Posee cápsula.

Habita en el colon. Se disemina a la sangre o peritoneo.

•Frotis teñidos con Gram y cultivo. •Prueba de la Urea. •Efecto de enjambre en agar sangre. •No fermentan lactosa en agar EAM o McConkey. •TSI: S:k, P:a, Gas:+, H2S:+. •Frotis teñido con Gram y cultivo. •No fermenta lactosa en EAMo McConkey.

• Ampicilina, si es sensible.

• No existe vacuna. •Se r ecomienda retiro automático de catéteres urinarios.

•Antibióticos según prueba de sensibilidad. (Es resistente a muchos).

•Frotis teñidos con Gram y cultivos anaerobios.

•Metronidaz ol •Clindamicin a. •Cefoxitina

•No existe vacuna. •Desinfecci ón de equipos que requieren agua y lavado de manos. •No existe vacuna. •Cefoxitina perioperato ria.

Bacilos Gramnegativos que infectan de manera primaria las vías respiratorias Bacteria

Nombre

Enfermedades

Patogenia

Haemophilu •Bacilos s Influe nzae pequeños Gramnegativ os. •Cápsula de tipo b. •Requiere de factores X y V para proliferar.

•Meningitis. •Otitis media. •Neumonía.

•Cápsulade polisacárid os. •Produce IgA proteasa. •Nohay toxinas identificada s.

•Bacilos pequeños Gramnegativ os. •Requieren Fe y cisteína para proliferar. •Bacilos Gramnegativ os pequeños.

•Enfermedad de legionario (Pneumonía atípica).

•Endotoxin as. •Lo predispone la inmunodefi ciencia.

•Tos ferina (Coqueluche).

•Toxina pertusis. •Se forma adenilatoci clasa extracelular

Le gionella Pne umophil a

Borde tella Pertus sis

C aracterísti c as

Hábitat y trans misión Habita en las vías respiratorias superiores y se transmite por gotitas respiratorias.

Habita en el agua ambiental. Se transmite por aerosoles , no de una pers ona a otra. Habita en las vías respiratorias humanas y se transmite a través de gotitas respiratorias.

Dx de labor atorio

Tratamiento

Prevención

•Frotis teñidos con Gram y cultivo en agar chocolate enriquecido con factores X y V. •Antígeno capsularen LCR. •Dx por serología. •Microscop io de frotis teñidos con impregnaci ón argéntica. •Frotis teñido con Gram y cultivo en gar BordetGengou.

•Ampicilina y cloramfenico l (meningitis). •Cefalospori nas (Si son resistentes a ampicilina).

•Existe vacuna eficaz a partir de los 5 años de edad. • Rifampici na en familiares próximos previene meningitis. •No existe vacuna.

•Eritromicin a.

•Eritromicin a.

•Existe vacuna con microorgan ismos lisados. En niños se combina con toxoide tetánico (DPT).

Pacientes

Bacilos Gramnegativos que causan zoonosis Bacteria

Nombre

C aracterísti c as

Enfermedades

Patogenia

Hábitat y trans misión

Dx de labor atorio

Tratamiento

Espe cies de Bruce lla (B. Abortus, B. Suis, B. Melitensis).

•Bacilos Gramnegativ os pequeños.

•Fiebre ondulante ode Malta.

•Bacilos Gramnegativ os pequeños.

•Tularemia.

Habita en ganado en general.Se transmite al consumir productos lácteos y contacto directo con elanimal. Habita en especies salvajes como conejos, ciervos y roedores. Contacto directo o aerosoles.

•Frotis •Tetraciclina. •Pasteurizar teñidos con la leche. Gram y •Vacunar al cultivo en ganado. agar sangre. •No existe •Reaccione vacuna para serológicas. humanos.

Francise ll...