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Análisis del test Nepsy II de la categoría de memoria de listas y memoria narrativa únicamente, aplicado a un niño de nueve años...

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ANÁLISIS TEST NEPSY II MEMORIA NARRATIVA Y MEMORIA DE LISTAS

GAVARRINO, DOLORES –, MAITE NAHIR

2019

ANÁLISIS TEST NEPSY II

DATOS PERSONALES DEL NIÑO

Nombre: Lautaro. Fecha de nacimiento: 13/08/2010 Fecha de administración: 13/09/2019 Edad cronológica: 9 años, 1 mes y 0 días. Escolaridad: Tercer grado.

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INTRODUCCIÓN

Los motivos de este trabajo son intentar evaluar la capacidad de memoria de Lautaro por medio del test neuropsicológico NEPSY II y compararlo con otros niños de su grupo etario basándonos en los baremos presentes en los manuales. Pretendemos distinguir e identificar algunos factores que puedan condicionar su desempeño o sus resultados, ya sean emocionales, neurológicos o propios del examinador/examinado. También pretendemos conocer las causas, consecuencias y posibles fallas en su capacidad de memoria. Para lograr lo antes mencionado, brindaremos un análisis profundo mediante la evaluación cuantitativa y cualitativa de la toma. A partir de esta misma, generaremos una conclusión sobre la actividad del niño examinado en ambas pruebas por separado, y luego concluiremos con una conclusión integradora sobre la capacidad de memoria de Lautaro, en conjunto con sus tipos.

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ACTITUD FRENTE A LA TOMA

Al igual que en encuentros anteriores, Lautaro se mostró predispuesto y alegre a la hora de trabajar, siempre prestando atención para comprender las consignas lo más rápido posible y dar lo mejor de sí. Comenzamos la evaluación con el ítem de Memoria Narrativa, y desde el principio Lautaro se escudó diciendo que no era muy bueno con las preguntas, ante la duda de cometer errores. Antes de comenzar, lo vimos mostrarse nervioso, pero de todos modos nunca dejó de prestar atención. Durante la prueba, Lautaro buscaba entablar una conversación, como es usual en él. Al realizarle las preguntas correspondientes al texto del ítem de Recuerdo Guiado y Reconocimiento de Memoria Narrativa Lautaro respondía correctamente y se dedicaba a dar una explicación sobre su respuesta. En ocasiones dudaba de sus palabras ya que respondía rápidamente, sin pensar mucho en lo que debía decir. Durante la toma del ítem de Memoria de Listas, los ensayos se desarrollaron con normalidad, el niño nunca demostró cansancio o fatiga, tampoco aburrimiento, únicamente manifestó que no comprendía porqué debíamos repetirlo tantas veces, pero no se apuso a continuar con la toma. En el tercer ensayo Lautaro se veía algo cansado de repetir la lista de palabras una y otra vez. Sin embargo, esto no obstaculizó su desempeño ya que recordó la mayoría de las palabras para el final de la toma. A medida que el evaluado repetía las palabras pensaba y preguntaba si estaban bien o cuántas había dicho, al darse cuenta de que no lo podíamos ayudar ni mencionarle la cantidad de palabras, Lautaro comenzó a decir con un poco más de velocidad las palabras, sin preocuparse por otras cosas. En algunas ocasiones, el niño repetía palabras y hablaba consigo mismo en voz alta, a veces preguntándose si ya las había dicho antes, y otras veces afirmándolo. La primera vez que el

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niño tuvo una duda sobre una palabra, nos preguntó si ya la había mencionado, al no obtener respuesta, comprendió que nosotras no podíamos ayudarlo en eso. A causa de esto, hemos decidido no contabilizar todas las repeticiones, a excepción de las que son repeticiones indudables, pero si analizaremos esta situación en otro apartado. Luego de realizar todos los ensayos, decidimos esperar los 25 minutos que solicita el manual, siendo el horario de finalización a las 16:15, volvimos a tomar el ensayo de Recuerdo Demorado a las 16:40. Al momento de realizar el ensayo previamente mencionado, el niño reaccionó asombrado, pero recordó satisfactoriamente la gran mayoría de las palabras que había dicho en los ensayos anteriores, sin cometer errores.

MEMORIA NARRATIVA

Esta prueba evalúa la memoria inmediata de una historia con material verbal en condiciones de recuerdo libre, recuerdo guiado y reconocimiento. Requiere la capacidad para escuchar atentamente una narración, comprender lo que se ha oído, y organizar y recuperar esa información, identificándola de manera receptiva o mediante el lenguaje expresivo. En base a esta capacidad evaluada, analizaremos cuantitativa y cualitativamente los resultados que Lautaro obtuvo.

ANÁLISIS CUANTITATIVO Puntuación total MN Recuerdo Libre: 11  Puntuación escalar: 8 Puntuación total MN Recuerdo Libre y Recuerdo Guiado: 30  Puntuación Escalar: 10 Puntuación total MN Reconocimiento: 16  Porcentaje MN Reconocimiento: >75

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 Puntuación escalar de comparación MN Recuerdo Libre y Recuerdo Guiado vs. Reconocimiento: 8 Los puntajes obtenidos por Lautaro en esta prueba fueron promedio en todos sus aspectos, por lo que su capacidad de memoria en esta prueba se caracteriza como la esperada para su edad.

ANÁLISIS CUALITATIVO Los resultados que Lautaro obtuvo en esta prueba fueron los esperados para su edad. Dado que los resultados a evaluar se encuentran en puntaje escalar, y siendo la media 10 con su desviación típica de 3, podemos afirmar que sus resultados se encuentran dentro del promedio. En el ítem de Recuerdo Libre, Lautaro obtuvo una puntuación escalar dentro del promedio, por lo tanto, sus capacidades son las deseables con relación a su grupo etario. De igual forma sucedió en Recuerdo Guiado en conjunto con Recuerdo Libre, donde los puntajes arrojados fueron más altos pero de igual forma promedio. En el ítem de Reconocimiento, las capacidades de Lautaro lo situaron en un percentil alto, por lo que podemos decir que su capacidad para evocar y reconocer datos y situaciones es realmente buena, superior al 75% de los niños de su edad. Por último, en cuanto a la comparación de Recuerdo Libre y Guiado con Reconocimiento, el balance fue promedio. Por lo tanto, su capacidad memorística es la esperada y no podemos hablar de ningún tipo de dificultad en este campo. Podemos decir que Lautaro no posee déficits en su capacidad para expresar información verbal organizada y acceder a ella, por lo tanto, no presenta déficits de codificación. Además, tampoco presenta una dificultad para acceder a información presente en su memoria cuando se le presenta la información en distintos formatos, ni problemas en el lenguaje expresivo. No se

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observan resultados poco habituales ni poco esperables, por lo que creemos que Lautaro se mantuvo activo durante toda la prueba sin disminuir su nivel de esfuerzo.

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MEMORIA DE LISTAS

Esta actividad evalúa la memoria y el aprendizaje verbal, la tasa de aprendizaje y el papel de la interferencia en el recuerdo del material verbal. Procederemos a analizar cuantitativa y cualitativamente los resultados obtenidos en la prueba realizada por Lautaro.

ANÁLISIS CUANTITATIVO En este apartado procederemos a detallar las palabras repetidas por Lautaro en cada uno de los ensayos. Ensayo 1: Tienda, cachorro, barco, lápiz, dedo, ventana, reja, pez. 

Total de respuestas correctas: 8



Repeticiones: 0



Otras palabras: 0

Ensayo 2: Profesor, perro, cachorro, tienda, ventana, pez, lápiz, reja, barco. 

Total de respuestas correctas: 8



Repeticiones: 0



Otras palabras: 1

Ensayo 3: Carta, tienda, cachorro, reja, ventana, gato, lápiz, dedo, jardín. 

Total de respuestas correctas: 9



Repeticiones: 0



Otras palabras: 0

Ensayo 4: Alumno, invierno, carta, profesor, tienda, cachorro, ventana, jardín, pez, agua, barco, reja, lápiz. 

Total de respuestas correctas: 13



Repeticiones: 0



Otras palabras: 0

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Ensayo 5: Barco, agua, profesor, tienda, cachorro, ventana, jardín, pez, carta, gato, lápiz, alumno. 

Total de respuestas correctas: 12



Repeticiones: 0



Otras palabras: 0

Ensayo 6: Caramelo, zapato, películas, perro, manzana, marinero, taxi, puerta. 

Total de respuestas: 8



Repeticiones: 0



Otras palabras: 0

Ensayo 7: Tienda, cachorro, ventana, reja, carta, pez, lápiz, barco, agua, invierno, alumno, profesor, gato, lápiz. 

Total de respuestas correctas: 13



Repeticiones: 1



Otras palabras: 0

Recuerdo demorado: Tienda, cachorro, ventana, reja, gato, agua, barco, alumno, profesor, lápiz, carta, pez, agua, invierno. 

Total de respuesta correctas: 13



Repeticiones: 1



Otras palabras: 0

Por lo tanto, en los totales son: 

Total de palabras correctas ML: 50



Total de palabras correctas MLD: 13



Total de palabras correctas ML y MLD: 63

 Escalar ML y MLD: 11 La puntuación Total de palabras correctas ML y MLD indica la capacidad del niño para aprender información verbal mediante la memorización por repetición. En el caso de Lautaro, obtuvo una puntuación escalar de 11 puntos, la cual se encuentra en el promedio, siendo un puntaje esperable.

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

Total de repeticiones: 0

 Porcentaje: >20% El total de repeticiones realizado por Lautaro es de 1 palabra, por lo tanto, no posee ninguna dificultad para observar el recuerdo de información redundante. Durante la actividad, el niño repetía en voz alta palabras que ya había dicho, pero seguido de esta palabra, comentaba que ya la había dicho, ya que es su manera de organizarse.



Total de otras palabras: 1

 Porcentaje: >9% Lautaro solamente mencionó una palabra que no estaba en la lista leída previamente, la cual analizaremos en otro apartado. De todos modos, al haber sido solamente una palabra, podemos decir que no tiene dificultades para observar el recuerdo de la información errónea no presentada durante la tarea.



Total de palabras erróneas: 0

 Porcentaje: >4% El total de palabras erróneas es de 0, por lo que la precisión del recuerdo del niño examinado no se ve afectada de manera negativa por la presentación de información similar a la que constituye el objetivo.



Efecto aprendizaje:

Total de palabras correctas ensayo 5 – Total de palabras correctas ensayo 1. 12 – 8 = 4  Porcentaje: 9% El porcentaje acumulado efecto aprendizaje ML refleja si el hecho de presentar la misma información repetidamente mejora el nivel de

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información recordada.

Este porcentaje es bajo, de 9%, por lo que el

recuerdo no mejora pese a la repetición de estímulos. Además, la diferencia entre el ensayo 5 y el ensayo 1 es de 4 palabras, y la media de palabras es de 6.6, con su desviación típica de 1,8. Si tenemos en cuenta estos parámetros, Lautaro posee un porcentaje acumulado de efecto aprendizaje que se encuentra debajo del promedio. De todos modos, creemos que esto se debe a que desde un principio el niño recordó la gran mayoría de las palabras.



Efecto interferencia:

Total de palabras correctas ensayo 5 – Total de palabras correctas ensayo 7. 12 – 13 = -1  Porcentaje: 87% El efecto interferencia de Lautaro es de -1 puntos. Teniendo en cuenta la media de los baremos (la cual es 1,6 y su desviación 2,6), podemos decir que su puntuación se encuentra en el promedio, esto significa que la presentación de información nueva no reduce el recuerdo de la información previamente aprendida. Según su porcentaje, el cual es alto, podemos decir que su ejecución fue buena.



Efecto demora:

Total de palabras correctas ensayo 5 – Total de palabras correctas RD 12 – 13 = -1  Porcentaje: 95% El puntaje obtenido en el efecto demora es de -1, por lo que podemos decir, según los baremos (media 1,5 – desviación 1,9) que su desempeño se encuentra sobre la media. Además, a mayor porcentaje, mejor es la ejecución. Entonces, podemos decir que no presenta una tasa del olvido alta, pero si

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creemos que su memoria tiende a mejorar cuando dispone de tiempo para consolidar la información previamente aprendida

ANÁLISIS CUALITATIVO Curva de aprendizaje La curva de aprendizaje de Lautaro es algo sinuosa, ya que presenta un descenso, un ascenso y, por lo tanto un valle. No es del todo progresiva pero tampoco existe un incremento notable entre el primero y segundo ensayo, por lo que no podemos indicar la dificultad para el ingreso de la nueva información en una tarea nueva. Esta curva presenta un valle a causa del ensayo de interferencia, y luego se curva en un ascenso nuevamente, el cual permanece constante en los últimos dos ensayos. Esto no significa que el niño no haya utilizado estrategias de aprendizaje, ya que esto no sucedió en alguno de los ensayos previos o siguientes. En otro apartado nos ocuparemos de analizar los tipos de estrategias que el niño pudo haber utilizado. La curva no se estanca si no hasta los últimos dos ensayos, pero no podemos considerar que la curva en sí este estancada. Tampoco presenta descensos significativos además del ya mencionado, por lo que no podemos hablar sobre cansancio o pérdida de estrategias de aprendizaje.

Región de primacía frente región recencia En relación con la región de primacía frente región recencia, no podemos encasillar a Lautaro en un solo término, ya que encontramos una alternancia entre ambos. En los ensayos 1, 7 y Recuerdo Demorado, podemos ver una región de primacía. Mientras que en los ensayos 5 y 6, una región de recencia. En cuanto al resto de los ensayos, Lautaro solo mencionó palabras que quizás no se encuentran ni al principio ni al fin, por lo que no podemos hablar de primacía o recencia en estos casos.

Estabilidad del aprendizaje 11

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Por otro lado, al hablar de estabilidad del aprendizaje debemos tener en cuenta las palabras que, una vez recordadas en un ensayo, aparecen sistemáticamente en los ensayos siguientes. En el caso de Lautaro, la estabilidad es realmente buena, ya que en general recuerda todas las palabras que mencionó previamente y mantiene un nivel constante en cuanto al número de palabras que almacena. En este punto encontramos una relación con el porcentaje del Efecto Aprendizaje, el cual fue bajo. Creemos que esta estabilidad en el aprendizaje ocupa un lugar muy importante respecto a los resultados, ya que desde un principio recordó una gran cantidad de palabras y las mantuvo a lo largo de la actividad. Puede que este sea el motivo por el cual la diferencia de palabras entre el ensayo 5 y el ensayo 1 fue bajo.

Uso de estrategias de aprendizaje Debemos hablar sobre las estrategias de aprendizaje que Lautaro pudo haber utilizado, y para ello, mencionaremos los dos tipos de estrategia que pueden encontrarse en este tipo de actividad: 

Semántica: Organiza las palabras por categorías semánticas o siguiendo una historia.



Serial: Recuerda en orden la lista de palabras.

En el caso de Lautaro, estas estrategias varían a lo largo de la actividad, ya que en ocasiones comienza dándole un orden lógico serial a la lista, por ejemplo: tienda, cachorro, ventana…; o también las agrupa en orden de relación semántica, por ejemplo: pez, agua, barco… Por lo tanto, podemos decir que Lautaro utilizó ambos tipos de estrategia de aprendizaje, ya que se pueden ver muy claramente en sus respuestas.

Retención de la información a corto y a largo plazo En cuanto a la retención de información a corto plazo, Lautaro fue aumentando su capacidad de retención de manera progresiva a lo largo de los

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primeros 5 ensayos. Transcurridos los 25 minutos necesarios antes de practicar el ítem de Recuerdo Demorado, esta capacidad no se vio afectada, ya que recordó la misma cantidad de palabras que en el ensayo de Recuerdo Inmediato.

Intrusiones Las intrusiones suponen una dificultad para discriminar las palabras aprendidas. En el caso del niño examinado, no presentó intrusiones significativas, solamente la palabra “perro” en el ensayo 2, el cual rápidamente corrigió por la palabra correcta “cachorro”. Esta palabra pertenece a la misma categoría semántica, por lo tanto, es normal que esta palabra haya ocupado el lugar de la palabra correcta.

Perseveraciones Se considera una perseveración cuando el individuo no controla las palabras que va diciendo, por lo que no recuerda las que ya dijo y expresa la frase “no se si ya la dije…”. Lautaro también ha dicho frases como “creo que ya la dije”, por lo tanto, podemos considerarlo como perseveración. Esta situación se dio en 3 ocasiones. A veces, el niño se corregía a si mismo sobre la marcha de la actividad, ya que recordaba haberla dicho previamente, y luego de pensar unos momentos sobre esto, hablaba con seguridad aclarando que ya la había dicho. Creemos que su manera de llevar un control es hablar en voz alta, ya que siempre demostró ser un niño hablador. De todos modos, fuera de esta opinión propia de las examinadoras, podemos decir con seguridad que el niño realizó al menos 3 perseveraciones. Por este motivo, podemos decir que el niño no lleva un buen control sobre las palabras que ya ha dicho.

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CONCLUSIÓN

Para concluir con este informe, realizaremos tres conclusiones, la primera corresponderá a lo analizado en la prueba de Memoria Narrativa, la segunda a Memoria de Listas, y la tercera conclusión será el cierre final en el cual integraremos todos los datos recabados y haremos un análisis de su capacidad de memoria en general, teniendo en cuenta también, los procesos evaluados en cada una de las pruebas.

Memoria Narrativa Basándonos en los datos obtenidos en el análisis previamente realizado sobre el desempeño de Lautaro durante la prueba de Memoria Narrativa, podemos decir, a grandes rasgos, que sus capacidades son las esperadas para su edad, puede que el control y el registro sobre sus palabras no sean los mejores, pero de todos modos esto no impidió que sus resultados sean buenos. Su memoria inmediata tiene un desempeño normal para su edad, por lo tanto sus resultados en Recuerdo Libre y Guiado son promedio, así como su capacidad para evocar y reconocer datos y situaciones también es buena, tal como sus resultados en el ítem de Reconocimiento confirman.

Memoria de Listas En cuanto al análisis realizado de los resultados obtenidos en esta prueba, podemos afirmar que Lautaro posee capacidades de memoria a corto y largo plazo que se encuentran dentro del promedio. No podemos observar algún tipo de dificultad de tipo memorística en sus capacidades, ya que se desempeñó de manera normal buena a lo largo del proceso de toma, y los resultados afirman esta hipótesis. Por lo tanto, Lautaro posee capacidades memorísticas esperables para su edad.

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Conclusión Integradora de la capacidad de Memoria Ante todo, comenzaremos definiendo la capacidad evaluada en esta prueba. La memoria se puede definir como la capacidad del cerebro de retener información y recuperarla voluntariamente. Es decir, la memoria es lo que nos permite recordar hechos, ideas, sensacio...