Anatomia MMII - Apuntes miembros inferiores PDF

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Conceptos generales Divisiones: La extremidad inferior está anclada directamente al esqueleto axial por medio de la articulación sacroilíaca y ligamentos que unen el hueso coxal con el sacro. La extremidad inferior se divide en región glútea, muslo, pierna y pie en función de las principales articulaciones, los componentes óseos y las referencias superficiales.  Región glútea : posterolateral, ubicada entre la cresta ilíaca y el pliegue glúteo.  Muslo: a nivel anterior está entre el ligamento inguinal (pelvis) y la articulación de la rodilla; su parte posterior está entre el pliegue glúteo y la rodilla.  Pierna: ubicada entre la rodilla y el tobillo.  Pie: distal a la articulación del tobillo. Áreas de transición: El triángulo femoral, la fosa poplítea (detrás de la rodilla) y el lado posteromedial del tobillo son áreas de transición a través de las cuales discurren estructuras entre las diferentes regiones. Funciones:  Soportar el peso corporal con un gasto mínimo de energía bloqueando las articulaciones de la cadera y la rodilla al mantener la bipedestación.  Mover el cuerpo de a través del espacio (locomoción) integrando los movimientos de todas las articulaciones de la extremidad inferior para poner el pie sobre el suelo y mover el cuerpo sobre el pie. Articulaciones: Movimientos y tipos:

 Cadera: flexión, extensión, abducción, aducción, rotaciones medial y lateral y circunducción. Enartrosis.  Rodilla: flexión y extensión. sinovial  Tobillo: flexión dorsal y plantar. sinovial.  Intertarsianas (del pie): sinoviales. Componentes anatómicos (por región): Región glútea: Huesos: pelvis y fémur (extremo proximal). Músculos: el grupo de los músculos pequeños (profundo) incluye el piriforme, el obturador interno, el gemelo superior, el gemelo inferior y el cuadrado femoral; mientras que el grupo de los músculos grandes se compone por el glúteo menor, el glúteo mayor y el tensor de la fascia lata1. (Abducen, extienden y rotan en sentido lateral el fémur respecto del hueso coxal). Irrigación: arterias glútea superior (originadas en la arteria ilíaca externa).

y

glútea

inferior

Inervación: nervios glúteo superior y glúteo inferior. Muslo: Huesos: fémur y rótula. Músculos: el compartimiento anterior se halla conformado por los músculos sartorio, recto femoral, vasto lateral, vasto medial y vasto intermedio2 (extienden la pierna en la articulación de la rodilla); compartimiento posterior contiene los músculos bíceps femoral, semitendinoso y semimembranoso3 (extienden la articulación de la cadera y flexionan la pierna en la articulación de la rodilla); compartimiento medial compuesto por los músculos grácil, pectíneo, aductor largo, aductor corto, aductor mayor y A diferencia del resto de los músculos más grandes que abducen y extienden la cadera, este se encarga de estabilizar la rodilla en la extensión. 2 Los últimos cuatro músculos mencionados forman el cuádriceps femoral. 3 También denominados isquiotibiales. 1

obturador externo (aducen el muslo en la articulación de la cadera). Irrigación: arteria femoral, rama de la arteria ilíaca interna (obturatriz (originada en la arteria ilíaca interna) y glútea inferior también entran en la región) Inervación: nervios ciático (compartimiento posterior y parte del aductor mayor perteneciente al compartimiento medial), femoral (músculos del compartimiento anterior y pectíneo, este último ubicado en el compartimiento medial), y obturador (gran parte de los músculos del compartimiento medial). Pierna: Huesos: tibia (medial, soporta el peso de la pierna) y peroné (lateral) Músculos: compartimiento anterior compuesto por los músculos tibial anterior, extensor largo del dedo gordo, extensor largo de los dedos y tercer peroneo (realizan la flexión dorsal del tobillo, extienden los dedos del pie e invierten el pie); compartimiento posterior comprende los músculos 4 gastrocnemio, plantar, sóleo (superficiales ), poplíteo5, flexor largo del dedo gordo, flexor largo de los dedos y tibial posterior (profundos) (producen la flexión plantar del tobillo); compartimiento lateral incluye los músculos peroneo largo y peroneo corto (realizan la eversión del pie). Irrigación: arterias tibial inferior (compartimiento anterior) y tibial posterior (compartimientos posterior y lateral). Inervación: nervios tibial (compartimiento posterior), peroneo superficial, ramo del nervio peróneo común (compartimiento lateral) y peroneo profundo, ramo del nervio peroneo común (compartimiento anterior).

4 Impulsan

el cuerpo hacia adelante durante la marcha y también pueden elevarlo sobre los pies en la bipedestación. 5 A diferencia del resto que actúan sobre el pie, este actúa sobre la rodilla.

Pie6: Se subdivide en tobillo, metatarso y dedos. Huesos: huesos del tarso (tobillo), incluyen el astrágalo, el calcáneo (grupo proximal), el navicular (hueso intermedio), el cuboides, los cuneiformes7 (grupo distal); huesos metatarsianos numerados de I a V de medial a lateral; falanges (dedos) proximales, mediales y distales (excepto en el dedo gordo que no cuenta con la falange medial). Músculos: cara dorsal extensor corto de los dedos y extensor corto del dedo gordo; cara plantar abductor del dedo gordo, flexor corto de los dedos, abductor del quinto dedo (primera capa) cuadrado plantar, lumbricales (segunda capa) flexor corto del dedo gordo, aductor del dedo gordo, flexor corto del quinto dedo (tercera capa), interóseos dorsales, interóseos plantares (cuarta capa) Irrigación: ramas de la arteria tibial posterior y arteria dorsal del pie. Inervación: nervios tibial, peroneo profundo, peroneo superficial, sural y safeno.

Contacta con el suelo y proporciona una plataforma estable para la bipedestación. 7 Lateral, intermedio y medial. 6...