Telerradiografia Miembros Inferiores PDF

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TELERRADIOGRAFIA MIEMBROS INFERIORES CARACTERISTICAS

KV: MEDIO- BAJO (50-70) Tiempo de exposición corto Punto focal fino Distancia foco-CR/DR 100-110

COLIMACION: borde superior de las crestas iliacas hasta por debajo de los tobillos. DISTANCIA ENTRE TUBO Y CR-DR: 120-300 cm. CRITERIOS: * Ambas extremidades en paralelo * En ausencia de rotación se verá el trocánter menor y el maléolo externo casi ocultos.

FEMUR AP RX: Rayo en mitad de la diáfisis femoral COLIMACION: superior a la línea iliopubiana y 5 cm por debajo de la rótula. CRITERIOS: * Trocánter menor parcialmente oculto por el fémur * La articulación de la rodilla debe incluirse entera, el espacio articular no está abierto debido a la divergencia del haz de rx.

FEMUR LATERAL RX: Mitad de la diáfisis femoral DISTANCIA ENTRE TUBO Y CR-DR: 120-300 cm. CRITERIOS: * debe incluir los dos tercios distales del fémur y articulación de la rodilla. * los bordes de ambos cóndilos superpuestos, espacio articular femororrotuliano.

RODILLA AP RX: 1 o 2 cm debajo de la rótula, tubo inclinado 5ºen dirección craneal si es obeso y caudal si es muy delgado. CRITERIOS: *Cóndilos femorales simétricos y espacios femorotibiales abiertos. *Mitad medial de la cabeza del peroné superpuesta a la tibia. *La eminencia intercondílea se corresponde a la escotadura intercondílea. * Se observan los tejidos blando periarticulares.

RODILLA AP POSICION: Decúbito lateral, con la cara lateral de la rodilla a estudio apoyada en la mesa y en flexión de 20-30º. RX: Tubo de rayos x inclinado 5º caudocraneal y centrado 2 cm por debajo del cóndilo medial. CRITERIOS: *Cóndilos femorales deben de estar superpuestos *cabeza del peroné superpuesta a parte posterior de la tibia. *Rotula en estricto perfil y espacio articular femororrotuliano ampliamente abierto. * Se observan los tejidos blando periarticulares.

Las radiografías axiales de rotula son bilaterales y proyectan tangencialmente las articulaciones femorrotulianas. La mas importante es con 30ºde flexión de rodillas por sus implicaciones funcionales.

PROYECCION DE SHUSS O POSTEROANTERIOR EN CARGA

Con esta proyección puede estudiarse la enfermedad articular degenerativa que comienza afectando a los cóndilos posteriores femorales y al espacio articular.

TOBILLO

AP

El espacio articular de la mortaja esta completamente abierto sin superposición maleolar.

PROYECCCIONES DE BRODEN

En esta proyección se ve la articulación astragalina completa, el haz de rx se inclina de 10º a 40º.

LATERAL

PIE AP

PIE OBLICUA

Se angula el pie 30-40º.

PIE LATERAL

Los metatarsianos están superpuestos, excepto la base del quinto. El maléolo peroneal se superpone a la tibia, y es visible la articulación tibioastragalina.

AXIAL DE CALCANEO

Se aprecia todo el calcáneo así como la articulación subastragalina sin que se superponga los metatarsianos de ambos lados del pie, lo que indicaría rotación.

PIES EN CARGA

En carga anteroposterior.

En el estudio de la carga se precisa elevar los pies del suelo y asi recibir el haz de rayos x perpendicularmente. El apoyo de los pies permite distribuir uniformemente la carga....