APNP - Ejemplo de casa habitación de una historia clinica PDF

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Ejemplo de casa habitación de una historia clinica...

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ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS CASA HABITACIÓN: Casa de renta, ubicada en área urbana, en la ciudad de Durango, calle pavimentado, alumbrado público eficiente. Habitan 4 personas, cuenta con 3 recamaras, 2 baños, sala, comedor. Tipo de material de casa: varilla, block, cemento, piso de vitropiso, techo de loza. Adecuada iluminación y ventilación, cuenta con una o día ventanas por habitación. Cada habitación cuenta con instalaciones de luz eléctrica (focos, apagadores y enchufes). Tiene servicio de drenaje, recolección de basura cada 3 días por semana. Cuenta con agua potable dentro de la vivienda, manejo y preparación de alimentos por parte de la madre con adecuada higiene; cuenta con refrigerador, estufa y fregadero. Convivencia con animales domésticos con 1 perro los cuales cuenta con todas su vacunas, incluyendo la de la rabia, vive en el exterior de la vivienda. HÁBITOS HIGIÉNICOS-DIETÉTICOS - ALIMENTACIÓN: Buena en calidad y cantidad, dieta con nutriólogo. - CALIDAD: Buena - CANTIDAD: 3 comidas completas y 2 porciones - INTOLERANCIA ALIMENTARIA: Gluten y miel - CONSUMO HÍDRICO AL DÍA: Malo, únicamente consume 2 vasos de agua al día. - HÁBITOS HIGIÉNICOS: Baño 2 vez al día, con 3 cambios de ropa diarios. Higiene bucal 2 veces al día. Cambio de sábanas de cama cada 4 días. Limpieza del hogar diaria. - HIGIENE DE SUEÑO: 5 a 8 hrs aprox. - INMUNIZACIONES Y VACUNAS: Completas a edad. - MEDIO DE TRANSPORTE: vehículo propio - TABAQUISMO: NP - ALCOHOLISMO: NP - TOXICOMANÍAS: NP - ACTIVIDAD LABORAL: Estudiante. - NÚMERO DE PAREJAS SEXUALES: - INICIO DE VIDA SEXUAL: - PREFERENCIA SEXUAL: Heterosexual - RELACIONES SEXUALES DE RIESGO: - ACTIVIDAD FÍSICA: Ejercicio 5 veces x semana - ESPARCIMIENTO Y RECREACIÓN:...