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proyecto final y practica de la asignatura "evaluación psicologica....

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Protocolo de evaluación clínica.

Protocolo de evaluación clínica.

Datos generales. Nombre del sujeto: Edad: 22 Lugar de nacimiento: Máximo grado de estudios: Lic. En derecho (En curso) Estado civil: Soltera. Plantel educativo: escuela de estudios superiores de Yautepec. Posibles focos rojos en posible baja escolar. Datos familiares. Es la hermana menor de 3. Padre de 59 años, dedicado a la educación. Su máximo grado de estudios es la licenciatura. Madre de 55 años, dedicada al hogar. Su máximo grado de

estudios es la preparatoria. Status socioeconómico. Procede de una familia de clase media-baja. El padre es el único ingreso económico familiar, con ingresos de 6000 pesos mensuales aproximadamente. Lo que no nos describe es si es su única fuente de ingresos y si es la única de los hijos que depende de este ingreso. El estatus socioeconómico puede ser un factor detonante para una posible baja escolar pero no está claro si este puede ser un impedimento para ella.

Hábitos de estudio. Tal parece que su interés por la escuela es alto. Muestra una dedicación total a su educación, tal que describe su empeño por tener dudas aclaradas, apuntes ordenados y describe su propio espacio para estudio en casa.

Objetivo General. Determinar si los rasgos de personalidad presentados en el sujeto pueden ser factores de un deceso escolar. Objetivo específico. Evaluar la estructura de personalidad del sujeto.

Justificación. La psicología de la personalidad se ha planteado como objeto de estudio a la personalidad humana, entendida ésta como el conjunto de características dinámicas que son propias de los distintos individuos, y que permiten describirlos, categorizarlos, diagnosticarlos y eventualmente modificarlos. En este sentido, la psicología de la

personalidad se ha preguntado por la definición de personalidad, los factores que inciden en su formación o modificación, las teorías que explican su funcionamiento normal y patológico, y también las técnicas terapéuticas que permiten su eventual modificación. Esta área de la psicología se ha constituido históricamente como uno de los campos de mayor relevancia y notoriedad al interior de la disciplina psicológica, y también de las ciencias sociales en un sentido más amplio. Ello se explica en buena medida por la relevancia que teóricamente tiene el desarrollo conceptual orientado a la descripción, caracterización y comparación de los distintos individuos, así como también por las herramientas prácticas que se han generado desde este campo y que inciden en el ejercicio profesional concreto del psicólogo en una diversidad de contextos (clínico, social, organizacional, etc.)

Hipótesis El sujeto no presenta focos rojos potenciales. No se aprecian factores problemáticos. No hay factores a resaltar salvo al enorme énfasis que le atribuye a la preparación profesional sin proyectar un plan a corto y largo plazo. Dejó en blanco la pregunta respecto a sus intereses personales, actividades artísticas y / o deportivas, la razón por la cual seleccionó el actual instituto educativo en el que se encuentra. No son situaciones alarmantes pero pese a esto, se decide realizar una evaluación clínica enfocada en la personalidad al ser los únicos datos a destacar en el expediente.

Protocolo de entrevista. I.-DATOS GENERALES Nombre Completo: ____________________________________________________

Lugar y Fecha De Nacimiento: ___/ ______/ ______/ Departamento: ______________________________________Nacionalidad: __________ Sexo: M___ F ____ Edad: ______ Religión:____________________ Estado Civil: ____________ Teléfono: ______________ Ocupación Actual:___________________________ Dirección Actual:__________________________________________________ Nivel Educativo.__________________________________________________ Pasatiempos: ____________________________________________________ Deportes: _________________________ Posee Algún Apodo o Sobrenombre? Si____/ No ____ /Si responde que si espeficique______________________________________________________________ Fuma: Si____ No_____ Si respondió si, Cuantos al día:____________________________ Ingiere Bebidas Alcohólicas: Si_____/ No _____ /Si responde que si especifique_________________________________________ II.-ANTECEDENTES CLINICOS Y PSICOLOGICOS: Tiene usted alergias? Si____/ No____ /Cuales?____________________________ Toma algún medicamento regularmente? Si______ /No _______/ ¿Para qué?__________________________________________________

¿Cuáles son las enfermedades que sufrió Durante la Infancia? ___________________________________________________________________ Ha sido Intervenido quirúrgicamente alguna vez? Si_____/ No______/ Si respondió Si, Especifique:___________________________________________ Lo han hospitalizado? Si____/ No____/ ¿porque? _____________________________________________________________

Marque con una X si en su vida ha presentado algo de lo que a continuación se le presenta: Insomnio

Cólico y/o Diarrea tensional

Comerse las uñas

Hablar Dormido

Pesadillas

Convulsiones

Maltrato Físico

Orinarse en la noche

Escucha Voces

Fiebre

Miedos o Fobias

Consumo De Drogas

Golpes en la Cabeza

Ganas de Morir

Ver cosas extrañas

Problemas de Aprendizaje

Mareos o Desmayos

Repotencia Escolar

Accidentes

Asma

Intentos Suicidas

Estreñimiento

Tartamudez

Sudoración en las Manos

Caminar Dormido

Tics Nerviosos

¿Cuantos años tenía cuando entro a la escuela? _____________________________ ¿Tiempo en que la curso?_______________________________________________ Especifique Si tuvo algún problema en su tiempo escolar___________________________________________________________ ¿Materias que se le dificultan más?:_______________________________________ ¿Materias Preferidas?:__________________________________________________ ¿Actividades que se dedica en su tiempo libre?’:______________________________ ¿Repitió algún año en su vida escolar?:______________________________________ ¿Cómo Aprende más fácilmente?__________________________________________ ¿Edad del primer Noviazgo?:_______________________________________________ ¿Edad de la primera Relación Sexual?:_______________________________________ ¿Ha pasado Dificultades con la ley? Si______/ No____/ Si contesto Si ¿De que tipo? ________________________________________________________________ ¿Presto Servicio Militar? Si___/ No____/

¿Ha sufrido alguna Catástrofe Natural O Guerras? Si____/ No______/ Si contesto Si, Especifique:___________________________________________________________ III.- INFORMACION FAMILIAR Nombre del Padre: ______________________________________________________ Edad:_______________ Vivo____/ Muerto______/ Nivel Académico_______________ Ocupación Actual:__________________________ Tipo de relación que usted sostiene con su padre. Describalo:________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Nombre de la Madre:_______________________________________________________ Edad:_______________ Vivo____/ Muerto______/ Nivel Académico_______________ Ocupación Actual:__________________________ Tipo de relación que usted sostiene con su Madre. Describalo:________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Estado Civil De sus Padres: Casados____/ Divorciados____/ Unión Libre____/ Separados____/ Nunca vivieron Juntos _____/ Otra Situación_____/ ¿Cuantos Hermanos tiene?_______ ¿Varones?_____ ¿Mujeres? _______________________ ¿Qué posición Ocupa usted, en el orden de nacimiento de su Familia? _________________________________________________________________

Escriba el nombre del hermano (A) con quien usted se lleva mejor:__________________________________________________________________ Explique el Motivo:_________________________________________________________ Su situación Económica es: Muy Buena_______/ Buena____/ Regular____/ Mala_______ ¿Quién fue el encargado (A) de su crianza? Escriba el parentesco_______________________________________________________________ ¿Cree usted que sus padres tiene un hijo (A) favorito (A)? Si____/ No____/ Si su respuesta es afirmativa, Escriba su nombre: _____________________________________ ¿Qué opina usted de sus Padres? _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________ ¿Existen Antecedentes de Alcoholismo en su Familia? Si____/ No____/ ¿En su contexto Familiar, existen antecedentes de maltrato Físico verbal o Psicológico? Si____/ No___/ ¿Se han presentado casos de Depresión u otra Enfermedades Mentales en su Familia? Si____/ No_____/ ¿Cuáles? _________________________________________________________________________ _______________________________________________________________

Nombre del Evaluador: _______________________________________________________________ Fecha de Aplicación: _______________________________________________________________

Baterías. HTP. La prueba de casa-árbol-persona, en inglés House-Tree-Person (HTP), es una prueba proyectiva de la personalidad desarrollada originalmente por John Buck que fue ideada originalmente para evaluar el funcionamiento intelectual. Buck observó que la creatividad artística representa una parte característica y fundamental de la personalidad individual. Se cree que a través de dibujos los sujetos son capaces de expresar mejor los problemas inconscientes, dado que se trata de un proceso bastante primario. Es por este motivo que se utiliza mayoritariamente en la infancia, para que los más pequeños puedan expresar con sus dibujos lo que no son capaces de expresar con sus palabras. La HTP se puede administrar a cualquier persona de cualquier edad. Debido a lo poco invasivo que es hacer esta prueba, se utiliza a menudo con niños y adolescentes. También se utiliza con personas sospechosas de tener algún tipo de daño cerebral u otro trastorno neurológico. La prueba dura un promedio de 150 minutos para completarse, aunque puede durar menos tiempo con adultos que funcionan normalmente y mucho más en personas con daño neurológico.

Durante la primera fase de la prueba, se les pide a los evaluados utilicen lápices de colores para dibujar las imágenes de una casa, un árbol y una persona. Cada dibujo se hace en una hoja de papel y se le pide que dibuje con la mayor precisión posible. Al finalizar los dibujos, los evaluadores realizan preguntas acerca de los dibujos. Hay un total de 60 preguntas que los examinadores pueden hacer. También pueden crear sus propias preguntas o hacer preguntas de seguimiento sin un guión preestablecido. Por ejemplo, con referencia a la casa, se le puede preguntar al autor cosas como: “¿Quién vive aquí?” y “¿son felices las personas que viven en la casa?” En cuanto al árbol, las preguntas pueden ser: “¿Cuántos años es ese árbol?” y “¿Qué tipo de árbol es?” En cuanto a la persona, las preguntas son: “¿Es esa persona feliz?” y “¿Cómo se siente esa persona?”. El uso principal de la HTP, sin embargo, está relacionado con un sistema de puntuación cualitativa en la que el administrador de la prueba analiza los dibujos y las respuestas a las preguntas de una manera que le ayuda a evaluar la personalidad del examinado. Por ejemplo, una casa muy pequeña podría indicar el rechazo de la propia vida en el hogar, mientras que una casa exageradamente grande hablaría de sentirse abrumado por ella. Un árbol que tiene un tronco delgado, pero tiene grandes expansivas ramas podría indicar la necesidad de satisfacción. Un dibujo de una persona que tiene una gran cantidad de detalles en la cara podría indicar la necesidad de ser aceptado en sociedad.

Test desiderativo. El test desiderativo es una técnica proyectiva de estimulación verbal que se puede administrar a niños, adolescentes, adultos y personas de la tercera edad pero, no se debe

administrar a personas con enfermedades físicas graves ni a personas que estén pasando por una pérdida o duelo. La consigna de este test anima al paciente a imaginarse como otra cosa/ser vivo que no sea una persona y permite al psicólogo ver cómo se identifica y desidentifica, como va enfrentándose a micro-duelos en los que tiene que dejar de ser para ser de nuevo y, de esta manera, nos permite investigar las fantasías, las angustias y las defensas entorno a la aniquilación del yo- falta- castración. Así como la elaboración de duelos y la estructura yoica. Antes de pasar este test es necesario que haya habido unas entrevistas iniciales en las que el paciente haya podido entender y conocer qué es lo que se hace durante una sesión para que no le resulte demasiado agresivo. Se recomienda que este test se pase después de los test gráficos. El psicólogo debe de tomar nota de todo cuanto diga o haga el paciente pues aportará información para la interpretación y puede facilitar la comprensión de qué es lo que ocurre durante y después de su aplicación. A su vez, también es importante fijarse en el tiempo que tarda en responder a cada una de las preguntas, pues puede ser un signo de dificultad o ansiedad. Se van a realizar seis preguntas, tres preguntas de aceptación: ¿Qué es lo que más le gustaría ser si no pudiera ser una persona? ¿Por qué? En esta primera pregunta, puede escoger ser una planta, un animal o un objeto; puede darse el caso de que escoja ser algo abstracto, escoja lo que escoja, lo tendremos en cuenta para la

siguiente pregunta y tomamos nota pues nos va a aportar información sobre sus defensas yoicas. ¿Qué es lo que más le gustaría ser si no pudiera ser ni una persona ni (la categoría que haya elegido en la primera opción)? ¿Por qué? ¿Qué es lo que más le gustaría ser si no pudiera ser una persona ni (la categoría que haya elegido en la primera opción) ni (la categoría que haya elegido en la segunda opción)? ¿Por qué? Tres preguntas de rechazo: ¿Qué es lo que menos le gustaría ser si no fuese una persona? ¿Por qué? ¿Qué es lo que menos le gustaría ser si no fuese ni una persona ni (la categoría que haya elegido en la primera opción)? ¿Por qué? ¿Qué es lo que menos le gustaría ser si no fuese una persona ni (la categoría que haya elegido en la primera opción) ni (la categoría que haya elegido en la segunda opción)? ¿Por qué? Este test permitirá ver cómo el paciente/sujeto actúa frente a la angustia de no ser, qué defensas se ponen en marcha, cómo es su proceso de simbolización e información sobre sí mismo, cómo se siente y cómo se ve.

CUESTIONARIO FACTORIAL DE PERSONALIDAD 16 PF-5. El 16PF-5 (Sixteen Personality Factor Questionnaire (fifth edition, de R. B. Cattell, A. K. S. Cattell y H. E. P. Cattell), es un cuestionario de aplicación individual o colectiva destinado a evaluar la personalidad de sujetos a partir de los 16 años. El Test 16PF-5 puede aplicarse de manera individual o colectiva, en un tiempo aproximado de 45 minutos.

El Cuestionario 16 PF-5 consta de 185 ítems a los que hay que contestar eligiendo una entre tres alternativas de respuesta. El Cuestionario 16 PF-5 valora estos dieciséis factores: 1- Afabilidad (A) Se valora el grado de calidez e implicación en las relaciones interpersonales. 2- Razonamiento (B) El Razonamiento es entendido aquí como la capacidad del sujeto para resolver problemas. 3- Estabilidad (C) Se entiende este factor como el estilo de afrontamiento de los problemas cotidianos de la vida y sus retos 4- Dominancia (E) La Dominancia es la tendencia a ejercer la voluntad de uno mismo sobre la de los demás 5- Animación (F) Este factor valora el grado de espontaneidad y sociabilidad del sujeto. 6- Atención a las normas (G) Se evalúa el grado de interiorización del sujeto de las normas culturales de lo correcto/incorrecto 7- Atrevimiento (H) Valora el grado de atrevimiento, seguridad en las relaciones sociales y carácter emprendedor del sujeto frente a la timidez y retraimiento social. 8- Sensibilidad (I) Se entiende por sensibilidad el grado de empatía, sentimentalismo y gusto por lo estético 9- Vigilancia (L) La Vigilancia es entendida aquí como el grado de suspicacia, escepticismo y desconfianza 10- Abstracción (M)

Este factor tiene en cuenta si el sujeto está más orientado a los procesos mentales e ideas que a los aspectos pragmáticos y realistas. 11- Privacidad (N) Este factor valora la tendencia a la naturalidad y apertura del sujeto frente a la tendencia a la privacidad de sus emociones. 12- Aprensión (O) Se evalúa el grado de seguridad y despreocupación del sujeto frente a la inseguridad, preocupación y aprensión. 13- Apertura al cambio (Q1) Este factor evalúa el grado en que el sujeto está abierto a la innovación y al cambio, es decir, tiene una mentalidad abierta 14- Autosuficiencia (Q2) Se valora el grado de individualismo del sujeto 15- Perfeccionismo (Q3) Este factor valora el grado de flexibilidad y tolerancia del sujeto ante las faltas y errores. 16- Tensión (Q4). Se entiende la tensión como el grado de impaciencia e intranquilidad del sujeto. A partir de estos factores se obtienen estas cinco dimensiones globales: 1- Extraversión (Ext) 2- Ansiedad (Ans) 3- Dureza (Dur) 4- Independencia (Ind) 5- Autocontrol (AuC) Además se pueden obtener estas tres medidas de estilo de respuesta: 1- Manipulación de la imagen (MI)

2- Infrecuencia (IN) 3- Aquiescencia (AQ). Esta prueba puede administrarse en dos tipos de formatos: -Aplicación de lápiz y papel. -Aplicación on-line, con corrección automática a través de Internet. La prueba 16 PF-5 permite obtener: -Puntuaciones en las 16 escalas primarias -Dimensiones globales -Índices de Estilos de respuesta. La prueba incluye baremos conjuntos y separados para hombres y mujeres

Bibliografía: * José Santacreu Mas . (2011). PROTOCOLO GENERAL DE INTERVENCIÓN CLÍNICA EN PSICOLOGÍA.

* Emanuel Hammer. (1956). interpretación del contenido "casa arbol persona"

* Felicia Miriam Gonzales Llaneza. (2007). instrumentos de evaluación psicológica. La

Habana, Cuba.

* Sara Arribas Mesonero Sandra Suárez De Figueroa Díaz Elena Castro Sánchez María Jesús Pineda Navas Suyai Tania Caravello Hernández Juan Alberto Bella Fernández. TEST CASA-ÁRBOL-PERSONA (H-T-P) EN LOS ADOLESCENTES DEL HD - CET DESDE EL ÁMBITO ENFERMERO.

* Sneiderman, S. (2011). El cuestionario desiderativo de J. Bernstein: aportes y actualización para una interpretación psicoanalítica, Actualidad Psicológica, 36(399), 21-24....