Biomecanica Abducción y Flexion de Hombro PDF

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La articulacion del hombro es la que mas amplitud de movimiento posee, tiene movimiento en todos los planos y ejes....

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Cáted ra de Edi – Biomecánica

COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO La articulación del hombro se presenta como la más móvil del cuerpo humano ya que presenta movimientos en todos los planos y ejes corporales. Posee tres grados de libertad y se moviliza en los tres planos del espacio según tres ejes principales: • El eje transversal permite la flexión-extensión en el plano sagital. • El eje antero-posterior permite los movimientos de abducción-aducción en el plano frontal. • El eje vertical corresponde a la abducción-aducción según el plano horizontal. • Por otro lado, el eje longitudinal del húmero permite las rotaciones interna y externa en un plano perpendicular al mismo.

** Articulaciones del C.A. del hombro: escapulo-humeral, acromio-clavicular y esterno-costo clavicular. ** Articulaciones falsas del hombro: escapulo-torácica, Sub-acromial y sub-deltoidea.

Biomecánica de la abducción del hombro de 0° a 180° En la abducción del hombro, el movimiento comienza de 0° a 85° con un trabajo puro de la articulación Escapulo-humeral y la intervención de los músculos deltoides y supraespinoso como principales agonistas. Este primer segmento del movimiento escapulo-humeral puro finaliza como máximo a los 90º por el choque del tubérculo mayor del humero (troquiter) con el borde superior de la cavidad glenoidea y con el techo del hombro (articulación acromio-clavicular) con la consecuente compresión del tendón del musculo supraespinoso en la articulación sub-acromial y en muchos casos del rodete glenoideo.

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El movimiento de abducción puede continuar en el plano frontal gracias a la “basculación escapular” (rotación de la escapula sobre su propio eje con la intervención de la articulación “escapulo-torácica) hasta llegar a los 165° con la intervención de los músculos trapecios, romboides y en especial el serrato anterior para mantener adosada la escapula a la parrilla costal y permitirle su basculación para orientar hacia arriba y adelante la cavidad glenoidea. Pasados los 165° hasta llagar a los 180° es necesario la compensación de la columna vertebral… Si la elevación es unilateral, la compensación de la columna vertebral es lateral, en tanto que de ser bilateral se produce un aumento de la lordosis lumbar, en ambos casos con acción de la musculatura paravertebral.

La variante fisiológica correcta del movimiento de abducción en la dinámica de gesto deportivo se produce a partir de 65° de abducción hasta ir llegando a los 85° (para que pueda continuar evitando dicha compresión a nivel del tendón de músculos supraespinoso) y es provocada por la rotación externa del húmero que adopta una flexión de 30º asociada a la abducción y retarda el bloqueo mecánico y corresponde además al verdadero plano de abducción fisiológico (denominado clásicamente “plano del omóplato”) optimizando la técnica y disminuyendo la

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fricción en las articulaciones sub-deltoideas (articulaciones falsas del complejo articular del hombro) con su consecuente mejora en la funcionalidad del mismo.

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Imagen fricción/compresión Bíceps braquial

Esquema tendón del supraespinoso relación al espacio sub-acromial.

Imagen fricción ambos tendones (supraespinoso y Bíceps B.)

Imagen de las estructuras del Complejo articular del hombro.

* Imagen del espacio sub-acromial en (lugar donde pasa el tendón Supraespinoso)

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Lugar de compresión

Tendón Normal

Tendón Pos-fricción/compresión...