Consigna Unidad 6 El Enfermo Terminal PDF

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Summary

trabajo de la maestra patricia jimenez UASD, sobre el enfermo terminal....

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ESCUELA DE MEDICINA CATEDRA DE PSIQUIATRIA

ASIGNATURA: SICOLOGÍA

MÉDICA

UNIDAD 6: El Enfermo terminal

Objetivo Introducir al educando para enfrentar las demandas psicológicas emocionales propias del paciente, la familia y el propio médico, derivada de la enfermedad terminal.

ACTIVIDADES Investigar sobre estos puntos. Puede buscar una película sobre una persona con enfermedad mental y aplicar el desarrollo de los puntos abajo señalados al como descripción a lo que sucede en la trama de la película. Sinopsis

La cinta, basada en la novela homónima del escritor John Green, gira entorno a Hazel Grace Lancaster, una adolescente que padece cáncer y que ha logrado sobrevivir gracias a un tratamiento experimental. Un día su vida da un giro inesperado cuando conoce a Gus, un chico con el que aprende a disfrutar de los momentos más insignificantes de la vida. Hazel Grace Lancaster es una joven de 16 años que lucha contra el cáncer de tiroides desde hace tres años. La enfermedad afecta a sus pulmones y necesita de una máquina de oxígeno constantemente para poder respirar. Aunque sale adelante gracias a un tratamiento experimental, la vida de la protagonista no es como la de cualquier adolescente. Hazel vive con sus padres y su madre cree que está pasando por una depresión. Es por ello que la incita a asistir a grupos de apoyo, donde la joven comparte sus vivencias junto a otros enfermos. Un día, durante estas sesiones de terapia, Hazel conoce a Gus Waters, un muchacho que ha logrado combatir el cáncer de pulmón, con quien pronto establece una relación de amistad.

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Los jóvenes mantienen diferentes encuentros, en los cuales comparten sus gustos y aficiones. Asimismo, se retan a leer sus respectivos libros favoritos. Hazel comparte con Gus una obra titulada “Un dolor imperial” de un escritor llamado Van Houten, por el cual la joven siente una gran admiración. Pronto, surge entre ambos el interés por descubrir lo que ocurre tras el abrupto final de la novela, la cual termina en mitad de una frase, cuando la protagonista muere. Después, Gus planea un viaje a Amsterdam para que Hazel conozca a su escritor favorito. Sin embargo, días antes de su partida, la joven sufre una recaída y su salud empeora. Tras este suceso, la madre de Hazel decide cumplir con la voluntad de su hija y viaja con los adolescentes a Amsterdam. Una vez allí, se llevan una inesperada sorpresa cuando descubren que Van Houten es un hombre alcohólico y testarudo que trata a Hazel con desprecio. Tras este desafortunado encuentro, los jóvenes deciden disfrutar de su estancia y su amor se consolida cada vez más. Todo cambia cuando Gus, durante el viaje, le confiesa a Hazel que su enfermedad ha revertido y se encuentra en un estado terminal. A su regreso a Indianapolis, Gus recae y es ingresado de inmediato. Entonces, el joven prepara un funeral previo a su muerte con el fin de pasar sus últimos días junto a sus amigos.

1- Diferencia entre paciente terminal y paciente moribundo. La diferencia entre el paciente el paciente terminal es un término médico que indica que una enfermedad no puede ser curada o tratada de manera adecuada, y se espera como resultado la muerte del paciente, dentro de un período corto de tiempo mientras que un paciente moribundo es aquel que esta a punto de morir. 2- Cuál es el rol del médico frente a la curación, el sufrimiento y la muerte. La función del médico durante el proceso de curación es ayudar a sus pacientes en todas las fases del proceso, promocionando la salud, la curando o aliviando los síntomas, recuperando o rehabilitando funciones y acompañando en las fases finales de la vida. Durante el sufrimiento su rol se centra en aliviar el sufrimiento de manera definitiva si es posible o si no tratar de aliviar lo mas que se pueda los síntomas que producen sufrimiento. Durante la muerte su rol se centra básicamente en darle una muerte digna y sin dolor al paciente y preparar a los familiares para ese momento de modo que ellos sientan apoyo por parte de el ante dicha situación.

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3- Como es el manejo familiar del paciente moribundo. Dentro del manejo por parte de los familiares ante un paciente moribundo esta recibir atención espiritual que satisfaga sus necesidades, apoyo de las necesidades emocionales, brindar bienestar, estar en vigilia. Con relación a la película a la protagonista que era Hazel Grace Lancaster se mantenía con oxigeno siempre y su familia siempre le daban mucho apoyo emocional aunque ellos sufrían no le daban a demostrar ese sentir a ella. Rol de los familiares No comer

Alimenta con pequeñas cucharadas de comida. Usa trozos de hielo o una esponja húmeda para mantener la boca húmeda.

Sequedad alrededor de la cara

Usa un paño húmedo para aliviar la sequedad alrededor de los ojos. Aplica bálsamo labial o vaselina en los labios.

Respiración dificultosa

Gira suavemente la cabeza de la persona, ajusta las almohadas o levanta la cabecera de la cama. Usa un humidificador de niebla fría. Pregúntale al equipo médico sobre los medicamentos o el uso de oxígeno.

Irritación de la piel

Aplica suavemente la loción sobre la piel seca. Aprende a mover y ajustar a la persona de forma segura en la cama para evitar el desarrollo de llagas.

Incontinencia

Aprende a cambiar los paños absorbentes para la incontinencia o pregunta sobre el uso de un catéter.

Agitación, confusión

Habla con calma y transmite tranquilidad. Toma las manos de la persona o acaríciala suavemente si le resulta reconfortante. Recuérdale a la persona dónde está y quién está allí. Pide ayuda al equipo médico si se produce una agitación significativa.

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ASIGNATURA: SICOLOGÍA Dolor

Dale los analgésicos como se te ha indicado. Pídele al equipo médico que ajuste el medicamento si es necesario.

Sensibilidad a la temperatura

Presta atención a las señales de si la persona siente calor o frío. Ajusta la temperatura de la habitación y la ropa de cama según sea necesario.

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4- Manejo sintomático en el enfermo terminal o el paciente moribundo. Control del dolor. Se le administraran analgésicos Tratamiento de los síntomas (como dificultad para respirar, o ansiedad). Esto incluye medicamentos, como son analgésicos, antipiréticos antiinflamatorios, ansiolíticos, laxantes y broncodilatadores, oxígeno. Náuseas y vómitos Se le administran antieméticos Estreñimiento Los laxantes ayudan a evitar el fecaloma, Es esencial el control regular de la función intestinal. A la mayoría de los pacientes los beneficia un régimen de 2 veces al día con un laxante suave estimulante Úlceras por decúbito La prevención requiere el alivio de la presión rotando al paciente o cambiando su peso cada 2 h; también puede ser útil el uso de un colchón especial o una cama con suspensión de aire insuflada en forma continua. Delirio y confusión Los familiares y los visitantes pueden contribuir a disminuir la confusión al sostener la mano del paciente y repitiéndole dónde se encuentra y qué sucede. Depresión y suicidio El apoyo psicológico y permitir que exprese sus preocupaciones y sentimientos suelen ser el mejor abordaje. Un trabajador social calificado, un médico, un enfermero o un capellán pueden ayudar con estas inquietudes.

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5- Explique las Teorías de Elizabeth Kübler Ross en torno al enfermo terminal.

1. Negación La negación de la pérdida es una reacción que se produce de forma muy habitual inmediatamente después de ésta, con frecuencia aparejada a un estado de shock o embotamiento emocional e incluso cognitivo. Aunque en ocasiones esta fase del duelo implica estrictamente la negación de la pérdida, esto no siempre sucede, sino que puede manifestarse de un modo más difuso o abstracto. Así, por ejemplo, se puede dar una negación de la importancia de la pérdida o de su carácter definitivo más que del hecho de que se haya producido. 2. Ira Durante la etapa de ira la persona busca atribuir la culpa de la pérdida a algún factor, como puede ser otra persona o incluso uno mismo. El proceso de duelo implica la superación de la frustración y del enfado, que se relacionan con intentos psicológicos naturales pero fútiles de que nuestro estado emocional y nuestro contexto se mantengan iguales que antes de la pérdida. 3. Negociación En la fase de negociación la persona guarda la esperanza de que nada cambie y de que puede influir de algún modo en la situación. Un ejemplo típico son los pacientes a quienes se les diagnostica una enfermedad terminal e intentan explorar opciones de tratamiento a pesar de saber que no existe cura posible, o quienes creen que podrán volver con su pareja si empiezan a comportarse de otra manera.

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4. Depresión La cuarta etapa del modelo de Kübler-Ross sobre el duelo es la de depresión. En este periodo la persona empieza a asumir de forma definitiva la realidad de la pérdida, y ello genera sentimientos de tristeza y de desesperanza junto con otros síntomas típicos de los estados depresivos, como el aislamiento social o la falta de motivación. El hecho de perder a un ser querido, de enfrentarse a la propia muerte y otras causas del duelo puede hacer que la vida deje de tener sentido para nosotros, al menos durante un tiempo. No obstante, la fase de aceptación supone la normalización de estos sentimientos de tristeza tan naturales. 5. Aceptación Después de las fases de negación, ira, negociación y depresión llega la aceptación de la pérdida y la llegada de un estado de calma asociado a la comprensión de que la muerte y otras pérdidas son fenómenos naturales en la vida humana. La fase de aceptación se relaciona con la inevitabilidad de la pérdida, y por tanto del proceso de duelo...