Cours 9 - Y a-t-il des mots pour parler des soins? N. Moubarak PDF

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Y a-t-il des mots pour parler des soins? N. Moubarak...

Description

Cours 9 : Y a-t-il des mots pour parler des soins? Avant la séance (note personnelle 5) 1.    

2.    3.

Définir les termes suivants : Terminologie : C’est une liste de termes propres à un domaine, utilisé chaque jours dans la pratique et sans hiérarchisation. Nomenclature : Contenu de la terminologie ordonné, ensemble des mots présentés selon une classification méthodique (liste de mots, de concepts ou de thématiques). Système de classification infirmière : Agencement dans une nomenclature de termes en groupes ou en catégories avec des critères établis au départ. Langage infirmier : Ensemble de termes propres à la discipline infirmière. Il permet la description claire des activités et de la communication des infirmières entre eux et avec d’autres professionnels de la santé. Que signifient les acronymes suivants : NANDA : North American Diagnosis Association. NIC : Nursing interventions classification. NOC : Nursing outcomes classification.

Que font exactement ces taxinomies infirmières ? Les taxinomie infirmières permettent de classer des éléments ou système de classification. 

NANDA : Permet de classer les diagnostiques infirmiers. Favoriser tous les aspects de la pratique, mobilise le respect des professionnels en assurant une documentation qui représente le jugement clinique professionnel, précise la documentation. Développe, raffine et promouvoir la terminologie qui reflètent les jugements cliniques infirmiers. Définit ce que nous connaissons, mot des connaissances infirmières de ce qu’on observe chez nos patients. Assure la sécurité des patients sur des soins basé sur des évidences observé par les infirmières au chevet des patients.

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NIC : Permet de classer les interventions infirmières, incluant celles qu’elle peut faire de façon autonome ou en collaboration avec d’autres professionnels et les soins directs et indirects. La structure de classification de la NIC comprend 3 niveaux : les domaines, les classes et les interventions d’activités de soin. Classification détaillée, normalisé et fondé sur la recherche des interventions que les infirmières effectuent. Utile pour la documentation clinique, la communication des soins, l’intégration des données de divers systèmes, la recherche sur l’efficacité des soins, la mesure de la productivité, l’évaluation des compétences, le remboursement des soins et la conception de programme.

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4.

NOC : Permet de classer les résultats infirmières et d’évaluer les effets des interventions infirmières. Chaque résultat de la classification comprend 4 éléments : le libellé du résultat, la définition du résultat, la liste des indicateurs requis pour la mesure ainsi qu’une échelle de mesure de type Likert. Chaque résultat possède un code qui facilite les analyses. Les concepteurs de la classification prétendent qu’elle peut être utilisée dans tous les domaines de la pratique infirmière.

À partir des lectures préparatoires, précisez l’utilité des taxinomies pour la discipline infirmière. L’utilité des taxinomies pour la discipline infirmière permettent :   

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D’avoir un langage infirmier commun pour faciliter la formation infirmière et la communication entre les professionnels. Une descriptions claires des soins infirmiers, des évaluation, de l’amélioration de la qualité et des politique de santé, de générer de nouvelles connaissance. Des descriptions riches et singulière des soins infirmiers et constituent des soins fondés sur des données probantes. Ces descriptions permettent de comparer et d’analyser les pratiques infirmières qui se font partout dans le monde; ces références théoriques aider les infirmières dans la description de leurs activités. Le développement de système d’information infirmiers informatisés. L’utilisation des classifications infirmières est nécessaire pour documenter la pratique infirmière au sein des systèmes d’information infirmiers. Cet utilisation favorise le développement du savoir infirmier.

Après la séance Évaluation de monsieur G (Antécédents, faits, observations, comportements, etc.) Hypertension, hypercholestérolemi e, Dépression, anxiété,

Diagnost ic retenu

Résultats visés

(NAND A)

(NOC)

Difficult é à se développ er (00101)

Score cible à 12 mois à 4 ou léger pour les indicateur

Interventions (NIC)

Interventions de soutien émotionnel (discuté expériences émotionnelles, explorer expériences

Évaluation

Atteint score de 4 pour le résultat au niveau de la dépression.

du niveau de dépression.

Polyneuropathie, parkinson secondaire, Maladie disque lombaire, leucocytose, carence en fer et en acide folique.

Non observance a/n de ses médicaments.

Fume.

Mange régulièrement restauration rapide.

Sédentaire.

Prise en charge ineffiace de la santé.

Maintien de la santé inefficac e (00099)

L’objectif à atteindre en 12 mois à 4 pour les indicateurs du comportem ent de promotion de la santé.

susceptible de déclencher certaines émotions et comportements) et de l’amélioration de l’estime de soi (déclarations positives à renforcer estime de soi, identifier forces, encourager activités qui augmente son autonomie, exprimer confiance à gérer situation et récompenser progrès).

Meilleure adhérance au plan de traitement.

Modification du comportement du nic d’intervention (favoriser habitudes saines par la motivation des changements) et l’amélioration du système de soutien (réunion interdisciplinaires avec la famille, médecin, travailleur social et institution services sociaux).

Note globale après 6 mois : 3.

Déclare se sentir moins seul et avoir meilleure estime de soi.

Prêt à débuter un programme pour arrêter de fumer.

Suit une alimentation saine en évitant la malbouffe.

Fait une marche 3040 minutes ID (perdu 5 kg) Tension artérielle de 150/xx à 120/75.

Assisté à tous ses rendez-vous professionnels....