Entrevista y observacion PDF

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aqui esta resumida toda la asignatura de entrevista y observacion dada durante el año 2019...

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José Navarro Astiasarán Entrevista y observación TEMA 1: ASPECTOS BASICOS DE LA ENTREVISTA Primer ppt: Entrevista: es una técnica de recogida de información mas amplia que se utiliza en toda la psicología. Es la técnica psicológica mas versátil que podemos tener y es de alta utilidad y es uno de los métodos psicologicos más complejos. -

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Kraepelin: evaluación exhaustiva de síntomas para realizar una clasificación diagnostica. o La entrevista psicológica se empezó a utilizar con Kraepelin (examen) es uno de los precursores de las categorías diagnosticas (DSM y CIE) Freud: “terapia parlante” y asociación libre. Terapeuta no es neutral en la entrevista. o paciente terapeuta, terapeuta detrás, y habla de la asociación libre. o No estructuradas ni dirigidas (examen) Sullivan: la entrevista es un proceso de relación interpersonal planificado (examen) o Estructurada y con un objetivo Rogers: lo importante es que siempre hay que centrarse en el cliente, cliente es activo en su recuperación. No directivas y fue el primeroro en utilizar transcripciones y grabaciones. Skinner y Eysenck: cuestionan la validez de la entrevistas Kanfer y Saslow: entrevista método fundamental del análisis de conducta o (Análisis funcional de conducta) (desde cuándo, la conducta problema y consecuentes) Entrevistas estandarizadas (examen): DSMIV: SCID I (Que preguntas hay que hacer para determinados trastornos) y el ADIS IV (examen solo se centra en trastornos de ansiedad y afectivos) Investigación social: también se empezó a utilizar en la selección de personal

Síntomas: se explora a través del habla de la entrevista, es subjetivo Signo: algo objetivo, llorar… Fiabilidad intersujeto baja por eso salió el DSM

Concepto entrevista: “la entrevista es una conversación con un propósito” -

Elementos básicos: o Conversación: comunicación  Características  Conversación entre dos personas donde una de ellas es el entrevistador, quien lleva las riendas  Existe una finalidad  Via de comunicación simbólica preferentemente oral o También componente no verbal  Es bidireccional  El registro de información verbal y no verbal o Es la historia clínica o Al menos requiere dos personas: Interacción

José Navarro Astiasarán Características  Proceso bidireccional  Dos o mas personas  EXAMEN  ROLES asimétricos entre el entrevistador y entrevistado  RELACION simétrica. Con un propósito: objetivo  Características:  Existe un marco de referencia que determina previamente el objetivo último.  Entrevistador y entrevistado pueden tener objetivos diferentes.  Objetivo definido por el ámbito de actuación  El entrevistador seguirá una pautas verbales en funciones del propósito que persiga  Hay que seguir una estructura 

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Entrevista vs comunicación: no objetivo, no estructura, roles asimétricos, no hace falta habilidades comunicativas. Elementos básicos de la entrevista: distancia emocional autoridad, no ha que juzgar ni cuestionar, confidencialidad exhaustiva Características básicas de un entrevistador: -

Actitudes y valores: asertividad, sensibilidad, interés genuino, respeto, no juicio. Habilidades: o De contenido: saber que preguntar en todo momento. o De proceso: como ha de preguntar y como he de relacionarme o Habilidades cognitivas: hacer hipótesis, flexibilidad, distancia emocional, conducir la entrevista…

Entrevista psicológica vs test: -

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Entrevista o datos cualitativos o autoinforme o bidireccional o alta flexibilidad o alto coste o permite realizar todo el proceso de evaluación- intervención Test  o datos cuantitativos, o heteroinforme, o Fácil uso, no exceso de preparación, Poco tiempo o Unidireccionales con más fiabilidad y validez

Tipos de entrevista -

En función de la estructura o No estructuradas: son idiosincráticas (muy personal para cada uno) cero propiedades psicométricas, no se pueden comparar.

José Navarro Astiasarán Semi estructuradas:  SADS: para desordenes afectivos y la esquizofrenia  ADIS-IV: Para los trastornos de ansiedad según el DSM IV o Estructuradas:  SCID-I:  Eje-I: trastornos clínicos (ansiedad, estado de animo, disocitivos...)  SCID-II:  Eje-II: personalidad y retraso mental  Ventajas  Son mas validas  Datos cuantitativos  Idóneas para investigaciones  Utilización: en investigación, para diagnostivos y para selección de personal En función del grado de dirección o Directivas: Conductistas  Propósito: obtener la máxima cantidad de información fiable, valida y útil.  Entrevistador: lleva el peso de la conversación, hace preguntas especficas, elige temas, explica. Es activo: propone áreas a explorar o modificar  Peligros: convertir la conversación en un interrogatorio. Se puede incurrir en sesgos (temas precipitaddos, selección incapropiada de información…) o No directivas:  Proposito: conseguir una relación y ambiente que potencien la disponibilidad del entrevistado a reflexionar y elaborar sus pensamientos.  Entrevistador: muestra explícitamente aceptación y comprensión. Anima a la expresión de emociones, actitudes y reflexiones sobre comportamientos.  Peligros: derivar una conversación trivial. La información relevante puede diluirse. o Semidirectivos: lo mejor o ¿de que depende la directividad? (Examen)  Nuestro objetivo ¿para que la hacemos?  En función del entrevistado (somos flexibles)  Depende de la escuela terapéutica de la que estemos formados e ira variando a lo largo del proceso de entrevista y a lo largo del proceso terapéutico  Estilo del entrevistador  Variar a lo largo de la entrevista o

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Rogers se basa en que lo que ayuda a las personas a cambiar es la relación terapéutica, se bas en la teoría del apego -

Otros criterios

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Ámbitos de aplicación u objetivos: asesoramiento (counselling), clínico, selección… Según su función: en el ámbito clínico la entrevista presenta 3 funciones diferenciadas: evaluación y diagnostica, motivadora (para dejar los tóxicos) y terapéutica Según la secuencia temporal del proceso: screening, entrevista inicial, entrevista de devolución y entrevista de alta clínica. Según marco teórico del terapeuta: dinámica, fenomenológica, conductual…

Garantías científicas que tiene que cumplir una entrevista: -

Experimentalistas y conductistas: los datos de la entrevista han de cumplir los criterios de bondad psicométrica Criterios de bondad: (EXAMEN) o Fiabilidad: consistencia y estabilidad de las medidas de la Entrevista.  Fiabilidad inter-jueces= objetividad  Fiabilidad temporal  Aspectos para aumentar la consistencia:  Motivación del entrevistado  Preguntas racimo: preguntar todo lo que tenga que ver con un tema  Especificación temporal  Especificación de termino y valoración de datos objetivos (conductas)  Contrastación continuada  Aspectos para aumentar la objetividad:  Estructuración de la entrevista.  Ordenación de las respuestas (escalas o pautas)  Categorías de registro bien definidas  Entrenamiento de los entrevistadores y juicio compartido o Validez de contenido: representatividad de los datos que se recogen respecto al problema que se pretende evaluar.  Aspectos para aumentar la validez  Situar al entrevistado en los temas a tratar  Lenguaje comprensible  Neutralizar tendencias de respuesta y favorecer alternativas de respuesta.  Asegurar confidencialidad.  Contrastar datos con otras fuentes de información  Evitar inferencias o sugerencias de respuesta

Código deontológico. -

pregunta de examen cual es el artículo 40, que es el de la confidencialidad o excepción que atente contra la salud. lo pregunta, pero sin número. o Articulo 17  Estar cualificado y capacitado para la terapia o Articulo 19 y 46  Guardar y custodiar la información de cada paciente

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Articulo 32  No generar falsas expectativas Articulo 34  Pedir permiso para las investigaciones  Puede salir del “experimento cuando quiera Articulo 39  Salvaguardar la información del paciente  No preguntar cosas que no nos sirven para nosotros Para fines didácticos (escrito si es un video verbal si es un dibujo

TEMA 1 PPT2 Condiciones previas de la entrevista -

La entrevista empieza antes de que entre al despacho (tienes que prepararla de antes) y termina mucho después (xq tienes que darle vueltas.

Información básica previa a la entrevista: -

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Información sobre el cliente: (EXAMEN) o Quien llama. (para quien quiere la cita) y su número de teléfono o Edad de la persona que va a la entrevista Motivo de consulta o Si han ido a otros sitios o Fármacos que ha tomado o Otros informes que tiene de otros especialistas. o Relación entre el que llama y el que va Como han conocido el centro

Preparación de la entrevista: puntos a considerar

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José Navarro Astiasarán -

Contexto: o Hall: comunicación no verbal: Proxemia (espacio ambiental y personal)

Recepción del entrevistado y lenguaje -

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Buena acogida: o Presentaciones, recibimiento personificado en la puerta, coloquio inicial para reducir ansiedad, uso del usted-tú… Lenguaje y modales o Comunicación clara y precisa sin tecnicismos, temas de comunicación delicados, vestimenta, uso del móvil… Situaciones para manejar fuera de despacho o Encontrar al paciente fuera del despacho

Registro de la información: -

Objetivo: interpretación fideligna y sin distorsiones de la información Pauta: explicar el motivo por el cual se registran los datos, garantizar confidencialidad y pedir consentimiento Tipos: o Notas escritas  Ventajas: inmediatez, menor distorsión, facilita escucha activa…  Evitar: perder contacto visual, distraerte del cliente, anotar jergas, etiquetas o inferencias…. o Ordenador:  Ventajas: uso posterior de la información  Desventajas: mayor distanciamiento, mayor distracción y mayor desconfianza. o Audiovisual: EXAMEN- CONSENTIMIENTO INFORMADO ESCRITO!  Ventajas: registro completo de información verbal y no verbal  Desventajas: coste económico y de tiempo, reactividad del cliente  Consentimiento escrito.  EXAMEN

José Navarro Astiasarán Administración del tiempo. -

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Duración: o 45-50 minutos: variable ne función de objetivos, tipo de E… o Avisar previamente del tiempo que se dispone. o Manejo de revelaciones finales por parte de los clientes o Descanso entre entrevistas o Personas con apego inseguro: es que en los primeros 20 minutos, no sulen decir nada, (suele tener que ver con personalidad Manejo del tiempo o Puntualidad en el inicio y en la finalización o Clientes que llegan con antelación o con retraso:  No se alarga la sesión, por que no valoraran nuestro tiempo o Profesional: retraso sistematizo o puntual  Si llegamos con retraso, le preguntamos a ver si puede alargar la consulta.  Si ese retraso es siempre con la misma persona es x motivo de la contratransferencia o En situaciones de urgencia: intentar acordarlo de antes.

ACTITUDES BASICAS DEL ENTREVISTADOR: -

Precursor: Rogers y su equipo de la universidad de Ohio o Ética:  Confidencialidad (excepciones)  Problemas de las relaciones duales (EXAMEN)  No podemos tratar con gente conocida  Derivaciones:  Profesional competente y seguimiento del caso

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Valores sociales:  Los valores pueden interferir en la E si no estamos atentos. ESTEREOTIPOS  Conflicto de valores no resuelto. Derivar al paciente  Aceptación positiva del cliente Objetividad:  Bleger: disociación instrumental (EXAMEN)  Estar emocionalmente próximos hasta el punto de no perder la objetividad cognitiva.  PERDEMOS SUBJETIVIDAD SI NOS INVOLUCRAMOS DEMASIADO.  Entrevistador efectivo:  Equilibrio entre competencias interpersonales y técnicas.

¿A que puede deberse que nos excedamos en el tiempo de la entrevista?’ -

Mala preparación, o que hayamos recogido información que es trivial

José Navarro Astiasarán El proceso de entrevista -

Introducción: parte inicial de la historia donde se presentan los personajes, el asunto o conflicto que impulsa el desarrollo de la acción Nudo: en esta parte se amplia el asunto o conflicto a través de una seria de hechos que se van complicando Desenlace: se presenta la manera como se da fin al conflicto

Definición y objetivos -

Definición: proceso comunicativo que se lleva a cabo entre dos o mas personas, en la que existen tres fases secuenciadas con sus propias características y duración Objetivo general: obtener la cantidad necesaria de información valida y fiable en el menor tiempo posible Proceso dinámico y continua evolución Desarrollo multiple en función de distintas variables: las personas, los objetivos, el contexto… Tecniva compleja: que requiere de habilidades especificas que pueden aprenderse con la práctica Entrevistador: o Flexible o Responsable o Planifica la entrevista  Objetivo  Mensaje  Receptor  Medio o Todas las entrevistas comparten las mismas fases, aunque objetivo distinto.

Fase inicial: -

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Objetivos: o establecer Rapport (alianza terapéutica)  Las técnicas de comunicación no directivas sirven para establecer un Rapport, para avanzar en la terapia, se utiliza mas en las primeras sesiones o reducir incertidumbre o sondear y establecer expectativas Medios: o Según Ibáñez  Centrados en la relación  Cenrados en la expresión fuluida  Centrados en la escucha y observación atenta o Preguntas para romper el hielo o Nombre con el cual nos dirigimos al entrevistador o Encuadre y contrato Duración: o Breve: 8-10 o En función del tipo de entrevista y de la persona

José Navarro Astiasarán Fase intermedia -

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Objetivos o Obtener información releante y precisa o Identificar la demanda o Elaborar hipótesis que nos guien Medios o Saber escuchar: Escucha activa (favorece el rapport)  Problemas  Juzgar  Distraerse  Preguntas precipitadas  Proponerse a unos mismo como solución  Preocuparse por la propia competencia o Saber preguntar  Técnicas (EXAMEN)  Preguntar por áreas  Preguntas abiertas/cerradas (técnica del embudo)  No sugerir respuesta o preguntar en negativo  De menor a mayor grado de intimidad  Lenguaje personificado y tono cálido  Silencios  Autobservación: mantener objetividad. Duración o 45 minutos o Importante controlar el ritmo o Técnicas para controlar el ritmo de la entrevista (Sommers-Flanagan)

Fase final -

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Objetivos o Resumen o recapitulación o Planificación de citas, acciones o tareas o Aclarar dudas o comentarios o Despedida Medios: o Resumen permite aclarar errores. o Dar cita, prescribir tareas o derivar. o Morrison: pregunta abierta vs cerrada o Despedida: frases concisas y positivas Duración: o 10-15 mins

Motivos para finalizar una entrevista: tiempo, objetivos conseguidos, cansancio u otras dificultades. Muy importante que la entrevista finalice en un momento positivo de nivel anímico

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entrevista    

Silva:

Flanagan:

Preparación Comienzo Cuerpo Finalización

- Presentación - Apertura - Cuerpo cierre - finalización

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Tema 2 HABILIDADES Y ESTRATEGIAS DE ENTREVISTA Interacción en la entrevista: -

Forma de comunicación interpersonal cuyo objetivo es obtener información acerca de algo o alguien Fuentes de información verbal y no verbal Gran relevancia: establecimiento de una interacción eficaz y adecuada que favorezca el flujo de comunicación INTERACCION= flujo constante de información de ida y vuelta donde existe determinación recíproca Elementos que afectan a la interacción que se establece en la entrevista o Actitudes del entrevistador  Asimetría de roles  Dimensiones afectivas del entrevistador (Rogers)  Otras dimensiones o Técnicas y habilidades de comunicación

Actitudes del entrevistador -

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Roles asimétricos o Sommers-Flanagan y Sommers-Flanagan: la Entrevista se produce en el contexto de una relación profesional que se basa en el respeto mutuo entre entrevistador y cliente que trabajan juntos para conseguir las metas previamente acordadas. o Relación profesional:  Profesionalidad es sinónimo de objetividad y distancia emocional + calidez y reciprocidad  Respeto al código deontológico del psicólogo  NO: rol paternalista o sobreprotector  SI: enfoque de manejo compartido o centrado en el paciente Dimensiones afectivas que influyen en la interacción: o Comportamiento no verbal: ser congruentes y “efecto espejo” o Calidez (afabilidad) o Aceptación incondicional y permisividad o Autenticidad (ser genuino): autorrevelación Requisitos imprescindibles para que la relación profesional resulte de calidad: Empatía y Rapport. (Rapport=compenetración) o Empatía: aceptar, comprender y confirmar la visión del mundo que tiene un cliente sin hacer juicios de valor sobre ese mundo si sobre el cliente

José Navarro Astiasarán

Habilidades a desarrollar para la empatia  Tolerancia a la ambigüedad  Flexibilidad  No llegar a conclusiones precipitadas  Disposicion abierta para escuchar y aprender del otro  Receptividad hacia el otro  Respuestas empáticas en la entrevista:  Validacion o reflejo  Respuesta empática limitada al contexto. (examen)  La correlacion entre la empatia y los resultados es de 32% o Rapport: interacción abierta, de confianza y de seguridad con el cliente  Niveles altos de rapport  Alto grado de atención mutua e implicación  Alto grado de actitud positiva y calidez  Elevada coordinación comportamental.  Calidad del rapport  Relación agradable y de compromiso mutuo  Alto nivel de afecto positivo  Atención mutua  Relación armoniosa  Comunicación tranquila  Alto grado de sincronia  Simetría en la relación  Habilidades a desarrollar  Capacidad para interpretar emociones no verbales  Establecer una interacción calida y abierta de entendimiento.  Aceptación no prejiciosa  Disposición sincera y de respeto para escuchar al cliente desde su perspectiva  Ser consciente de los sentimientos propios hacia el cliente (sobre todo si son negativos)  Técnicas:  Clarificacion, resumen, escucha activa, manejo tranquilo de situaciones complejas…  Amenazas al rapport:  Entrevistas estructuradas Otras dimensiones que afectan a la interacción o Entrevistador  Sesgos perceptivos  S. confirmatorio: o valorando dependiendo al grupo que pertenece 

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José Navarro Astiasarán    

S. de primacía o Primera impresión Efecto halo: como llevas pendiente no me puedes curar. Proyección o Proyectar lo nuestro en otro Sugestión: Efecto greenspon o Cuando le sugerimos las pespuestas

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Personalidad Apariencia física Diferencias socioculturales: lenguaje, edad, genero…

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Barreras físicas:  Ruido de fondo  Falta de confidencialidad  Elementos del lugar Contextos especiales: (EXAMEN)  Situaciones de crisis.  Juzgado o cárcel.

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EXAMEN

TECNICAS Y HABILIDADES DE COMUNICACIÓN Comunicación: poner en común, participar, entrar en una relación de intercambio de pensamientos, emociones; implica una relación bidireccion y reciproca Elementos: (mayores problemas los filtros y ruidos (Examen)

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Definición: proceso mental en el que un emisor y un receptor interactúan con el fin de intercambiar ideas, conocimiento, experiencia y sentimientos, que se transmiten a través de un código, un mensaje y un canal apropiado. Implica interacción y relación Teoría de la comunicación humana (Watzlawick, Beavin y Jackson) -

Prin...