Examen final - Casos Integradores I PDF

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Examen nal - Casos Integradores IFecha de entrega 5 de ago en 16:57 Puntos 20 Preguntas 20Disponible 5 de ago en 16:30 - 5 de ago en 16:57 27 minutosLímite de tiempo 25 minutosInstruccionesEste examen fue bloqueado en 5 de ago en 16:57.Historial de intentosIntento Hora Puntaje MÁS RECIENTE Intento 1...

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13/8/2021

Examen final - Casos Integradores I: CASOS INTEGRADORES I

Fecha de entrega 5 de ago en 16:57 Puntos 20 Preguntas 20 Disponible 5 de ago en 16:30 - 5 de ago en 16:57 27 minutos Límite de tiempo 25 minutos

Inicie el examen cuando su docente le indique. +Número de preguntas: 20 (15 teóricas + 5 de revisión radiológica). +Tiempo: 25 minutos. +Prohibido salir de la ventana del examen de CANVAS bajo responsabilidad de anulación de pregunta y/o examen. Lea atentamente y responda a cada una de las siguientes preguntas.

Este examen fue bloqueado en 5 de ago en 16:57.

Historial de intentos MÁS RECIENTE

Intento

Hora

Puntaje

Intento 1

25 minutos

10 de 20

Puntaje para este examen: 10 de 20 Entregado el 5 de ago en 16:55 Este intento tuvo una duración de 25 minutos.

Pregunta 1

0 / 1 pts

Paciente varón de 31 años ingresa a la emergencia de cirugía del Hospital Belén de Trujillo por presentar una masa inguinal dolorosa, no reducible. Refiere no poder realizar deposiciones ni expulsar flatos. En la radiografía de abdomen de pie se observan múltiples niveles hidroaéreos revelando obsturcción intestinal. Se realiza el diagnóstico de:

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Respondido

Hernia inguinal estrangulada

espuesta correcta

Hernia inguinal incarcerada

Pregunta 2

1 / 1 pts

Llega a la emergencia del Hospital de Alta complejidad un paciente con trauma torácido penetrante por arma de fuego en hemitórax derecho (orificio de entrada en 4to espacio intercostal derecho a nivel de la línea axilar anterior. Presenta disnea, uso de musculatura respiratoria accesoria y alteración del nivel de consciencia. Se realiza diagnóstico de shock hemorrágico y hemotórax masivo. Usted, como interno de medicina de guardia, la primera acción que debe realizar es:

¡Correcto!

Evaluar permeabilidad de vía aérea.

Pregunta 3

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1 / 1 pts

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Paciente con diagnóstico de hernia inguinal directa es sometido a una cirugía que consiste en la sutura del tendón conjunto al ligamento inguinal. Esta se denomina:

¡Correcto!

Herniorrafia de Bassini

Pregunta 4

1 / 1 pts

Paciente diabético de 57 años quien ingresa a emergencia con una masa dolorosa, eritematosa y fluctuante perianal. Se realiza drenaje de abceso perianal y se observa una infección que diseca la fascia perineal ampliándose ,luego de la desbridación de tejido necrótico subyacente, a todo el periné. Se realiza diagnóstico de gangrena de Fournier. La fascia comprometida es una expansión de:

¡Correcto!

Fascia de Scarpa

Pregunta 5

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Paciente con otalgia, hipoacusia y parálisis facial periférica acude a su consultorio. Lo más probable es que, durante su infancia, haya tenido infección por:

¡Correcto!

Herpes virus tipo 3

Pregunta 6

0 / 1 pts

Si un paciente con Sindrome de Ramsay-Hunt presenta hiperacusia, esto se debe:

espuesta correcta

Compromiso del sistema protector contra ruidos intensos del oído

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Respondido Alteración del nervio facial luego del origen del nervio petroso mayor

Pregunta 7

1 / 1 pts

Paciente obeso mórbido con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 sin tratamiento desde hace 15 años acude a consulta por presentar el primer dedo del pie derecho "totalmente negro" y no presenta sensación alguna ni movilidad en este dedo; no mal olor. Según la clasificación de Wagner, dicho pie se claficiaría como:

¡Correcto!

4

Pregunta 8

1 / 1 pts

Paciente diabético acude a consulta por presentar una úlcera superficial no infectada en la planta del pie. Esta úlcera pudo haberse producido por un hipoflujo de una arteria que es rama de:

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¡Correcto!

Arteria tibial posterior

Pregunta 9

0 / 1 pts

Interno de medicina realiza una toracocentesis diagnóstica guiada por ecografía; sin embargo, al introducir el catéter, lesiona una estructura ¿Cuál es la estructura que se lesionaría con menor probabilidad?

Respondido

Linfáticos intercostales

espuesta correcta

Arteria intercostal

Pregunta 10

0 / 1 pts

Joven de 18 años, durante pelea callejera, es apuñalado a nivel del 5to espacio intercostal izquierdo, a 2 cm de la columna vertebral. Al llegar a emergencia, es diagnosticado de hemotórax. La arteria lesionada con mayor probabilidad es rama de:

Respondido

Arteria intercostal posterior

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espuesta correcta

Aorta torácica

Pregunta 11

0 / 1 pts

Paciente minero sufre caída apoyándose sobre el brazo izquierdo hiperextendido contra el pavimento. Acude a emergencia de traumatología del Hospital Belén de Trujillo donde se evidencia evidencia deformidad en región superior de brazo izquierdo, dolor a la palpación y limitación funcional a la abducción y rotación externa. La limitación a la rotación externa se debe a:

Respondido

Pérdida de inervación del músculo supraespinoso.

espuesta correcta

Pérdida de inervación del músculo redondo menor.

Pregunta 12

0 / 1 pts

Paciente de 87 años quien, al salir de la ducha, sufre caída golpeándose la región ptérica derecha. Es llevado por familiares a la emergencia del Hospital Víctor Lazarte Echegaray presentando anisocoria (con midriasis ipsilateral), signo de Babinsky positivo contralateral y hemiplejía contralateral. La arteria afectada es rama de _______ e ingresa a la base del cráneo por________.

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Respondido

Arteria carótida interna - foramen oval

espuesta correcta

Arteria maxilar - agujero redondo menor

Pregunta 13

1 / 1 pts

Paciente con diagnóstico de Sindrome de Ramsay-Hunt quien presenta fiebre y se automedica con AINES (inhibidores de la enzima ciclooxigenasa), esto generará:

¡Correcto! Disminución de la síntesis de PG-E2 en el hipotálamo y descenso del punto del termostato.

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0 / 1 pts 8/12

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Policía del grupo terna, durante operativo, sufre impacto de bala en hemitórax izquierdo. No se ausculta murmullo vesicular en dicho hemitórax, se percute hiperresonancia en el mismo hemitórax y se aprecia desviación de la tráquea hacia la derecha, venas del cuellos distendidas; paciente se encuentra taquipneico y chocado. Se realiza diagnóstico de neumotórax a tensión. La conducta a seguir, en caso la descompresión inicial no funcione, es:

espuesta correcta

colocación de tubo de toracostomía en triángulo de seguridad.

Respondido toracocentesis a nivel del segundo espacio intercostal izquierdo, línea media clavicular.

Pregunta 15

0 / 1 pts

Paciente con diagnóstico de trombosis venosa profunda se puede complicar con (excepto):

Respondido

espuesta correcta

Isquemia arterial

Ninguna de las anteriores

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Pregunta 16

1 / 1 pts

SON ESTUDIO DE IMAGEN QUE CORRESPONDE AL DIAGNOSTICO DE GANGRENA DE FOURNIER.

¡Correcto!

TODOS.

Pregunta 17

0 / 1 pts

Se solicita estudio de Resonancia Magnética en pacientes con Herpes Zoster para:

Respondido

Todas las anteriores

espuesta correcta

Cirugía Descompresiva.

Pregunta 18

1 / 1 pts

La primera técnica de imagen en el estudio de la patología torácica es:

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¡Correcto!

Radiografía.

Pregunta 19

0 / 1 pts

La densidad de la bala en rayos x corresponde:

espuesta correcta

Respondido

Radiopaco.

Radiolúcido.

Pregunta 20

1 / 1 pts

EL DIAGNOSTICO FINAL DE GRANGRENA DE FOURNIER SE DA POR:

¡Correcto!

BIOPSIA.

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Puntaje del examen: 10 de 20

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