Fisiopatologia do choque séptico PDF

Preview

Summary

Definição de choque, tipos, fisiopatologia do choque séptico, tratamento...

Description

Choque séptico CHOQUE E SEUS TIPOS ●

● ● ● ● ● ● ●

O choque se caracteriza por hipoperfusão sistêmica dos tecidos; pode ser causado por diminuição do débito cardíaco ou do volume sanguíneo circulante efetivo. Os efeitos celulares e teciduais do choque são essencialmente aqueles da lesão hipóxica e são causados pela combinação de hipoperfusão e trombose microvascular; Choque séptico - Choque cardiogênico; Choque cardiogênico: falha na bomba cardíaca; Choque hipovolêmico: hemorragias, queimaduras, diarréia, desidratação; Choque séptico; Choque neurogênico: lesão da medula espinal; Choque anafilático: reação de hipersensibilidade ligada a IgE (hipersensibilidade tipo I, principalmente).

CHOQUE SÉPTICO ● ●

Dilatação arterial e venosa sistêmicas; Hipoperfusão tecidual. FISIOPATOLOGIA DO CHOQUE SÉPTICO

● ●

Mediadores inflamatórios; Ativação e lesão das células endoteliais, três importantes sequelas (1) trombose, (2) permeabilidade vascular aumentada e (3)

● ● ●

vasodilatação periférica; Anormalidades metabólicas; Supressão imune: o estado hiperinflamatório causa, paradoxalmente, um estado de imunossupressão; Disfunção de órgão.

ESTÁGIOS DO CHOQUE SÉPTICO ● Estágio não progressivo - Durante o qual são ativados mecanismos compensatórios reflexos e é mantida a perfusão de órgão vital. ● Estágio progressivo; - Caracterizado por hipoperfusão tecidual e início de piora circulatória, bem como desarranjo metabólico, incluindo acidose. ●

Estágio irreversível. - No qual a lesão celular e tecidual é tão grave que, mesmo corrigidos os defeitos hemodinâmicos, a sobrevivência não é possível. Protocolo SOFA:...