HUA - HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL PDF

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DIAGNÓSTICOβ-HCG- +Evaluar EmbarazoDeterminar estado ovulatorioOvulatorio AnovulatorioHEMORRAGÍA UTERINA DISFUNCIONAL75%Ultrasonido, histerosonografía y/ o histeroscopíaBiopsia EndometrialAdenomiosis Hiperplasia y/o Malignidad EndometrialPerfil CoagulaciónCoagulopatíasDosaje TSHEnfermedad tiroideaHE...

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HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL DIAGNÓSTICO

Ultrasonido, histerosonografía y/o histeroscopía

β-HCG

-

Biopsia Endometrial

Perfil Coagulación

Dosaje TSH

Coagulopatías

Enfermedad tiroidea

+

Determinar estado ovulatorio

Evaluar Embarazo

Pólipos Leiomioma

Adenomiosis Hiperplasia y/o Malignidad Endometrial

Dosaje Hormonal

Disrupción de Progesterona

Disrupción de Estrógenos

Ovulatorio

Anovulatorio

HEMORRAGÍA UTERINA ORGÁNICA 25%

Tratar enfermedad de Base

TRATAMIENTO

HEMORRAGÍA UTERINA DISFUNCIONAL 75%

LU, Ablación endometrial, Histerectomía Según patología

Sangrado Leve

Sangrado Moderado

< 10 días Abundantes Hb >11

> 10 días Muy Abundantes Hb 9-11

Etinilestradiol 30 mcg 1 tab diaria

Medroxiprogesterona 10 mg/día 10-14 días por mes

Hb < 9

Etinilestradiol + Levonorgestrel 0,03 mg/0,15 mg 03 pastillas/d por 3 días 02 pastillas/d por 3 días 01 pastilla/d por 2 semanas

DIU-L Progesterona micronizada 200 mg/día

Sangrado Intenso

AOC combinado 01 pastilla/ 6 hrs VO Cese sangrado 1 c/ 8 hs x 3 días 1 C/ 12 hs x 3 días 1x día x 2-3 semanas.

Plan de anticoncepción

Referencias Bibliográficas: 1. Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) Subgerencia de Prestaciones en Salud Comisión de Elaboración de Guías de Práctica Clínica Basadas en Evidencia (GPC-BE) GPC-BE 42 “Manejo de la Hemorragia Uterina Anormal” Edición 2013 2. Orane HA. : Sangrado Uterino Anormal. Revista Clínica de la Escuela de Medicina UCR – HSJD. Año 2016 Vol 6 No VI 3. Malcon G. y col. La clasificación FIGO de causas de sangrado uterino anormal en los años reproductivos. Revista del climaterio Volumen 15, Núm. 85, noviembre-diciembre, 2011...