Huesos de la cara PDF

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Cuadros descriptivos de los huesos de la cara, con fuentes bibliográficas de Testud y Rouviere, espero y les sirva :)...

Description

Huesos de la cara Características Ubicación Cuerpo o parte media Caras Anterior

Posterior

Bordes Superior o alveolar Inferior libre Ramas o partes laterales Caras Interna o medial

Externa o lateral

Mandíbula o maxilar inferior Es un hueso impar, central y simétrico. Situada en la parte inferior y posterior de la cara Tiene la forma de una herradura

Es convexa Presenta : En su parte media una cresta vertical, la sínfisis mandibular es la huella de la unión de las 2 piezas laterales que la integran, esta termina inferiormente en la: Protuberancia mentoniana es un vértice triangular de base inferior. De esta nace a cada lado la cresta, línea oblicua se dirige posterior y superiormente Superiormente a esta se encuentra el agujero mentoniano, se sitúa a la misma distancia de los 2 bordes de la mandíbula y en una vertical que pasa entre los 2 premolares. Da paso a los VAN mentonianos. Es cóncava Presenta 4 pequeños salientes, las espinas : Mentonianas superiores da inserción a los músculos genioglosos. Mentonianas inferiores dan inserción a los músculos genihioideos. Frecuentemente se fusionan en una sola, de estas nace a cada lado una cresta, la línea milohioidea, se dirige superior y posteriormente termina en la rama de la mandíbula, da inserción al musculo milohioideo. Inferiormente a ella existe el surco milohioideo por donde pasan los VAN milohioideos. Esta línea divide la cara posterior en: Superior presenta a fosita sublingual, está en relación con la glándula sublingual Inferior ocupada en gran parte por la fosita submandibular, que se relaciona con la glándula submandibular. Esta excavado por cavidades, los alveolos dentarios destinados a las raíces de los dientes. Es grueso obtuso y liso Presenta la fosa digástrica en la cual se inserta el vientre anterior del musculo digástrico. Son cuadriláteras rectangulares, más altas que anchas.

En la parte inferior presenta crestas rugosas, oblicuas inferior y posteriormente, da inserción al musculo pterigoideo medial En la parte media, situado en la prolongación del reborde alveolar, se encuentra el orificio de entrada del conducto mandibular u orificio superior del conducto dentario en el que pasan los VAN alveolares o dentarios inferiores. Por delante y debajo de este se encuentra la língula mandibular o espina de Spix laminilla triangular, en la que se inserta el ligamento esfenomaxilar. Posteriormente se encuentra la antilíngula, es una saliente pequeña En este orificio del conducto empieza el surco o canal milhioideo, recorridos por VAN milhioideos. En su parte inferior presenta crestas rugosas, oblicuas inferior y posteriormente, en las que se inserta las láminas tendinosas del músculo masetero.

Bordes Anterior

Posterior Superior

Inferior

Características Ubicación Caras Lateral o externa

Es oblicuo de arriba abajo y de atrás adelante, representa un canal cuyos dos bordes se separan el uno del otro a medida que descienden y se continúan con las 2 líneas oblicuas. Comprendido: Cresta o labio medial, su extremo inferior se continua con la línea milohioidea del cuerpo de la mandíbula Superiormente asciende sobre la cara medial de la rama mandibular de la rama mandibular y de la apófisis coronoides, formando la cresta temporal. Cresta o labio lateral canal que aumenta de profundidad y anchura de superior a inferior. En el canal que los limita inferiormente se observa a cresta buccinatriz, inserta al musculo buccinador. Es grueso romo Describe una curva en forma de S muy larga. Presenta 2 saliente: Apófisis condilar o cóndilo del maxilar inferior , posterior, es una eminencia elipdoisea, aplanada en sentido anteroposterior Se articula con la cavidad glenoidea y el cóndilo del temporal Presenta: Cuello del cóndilo es la parte estrecha que la une con la rama mandibular Pilar medial de la apófisis condilar, es una saliente de la cara medial del cuello, formada por el labio medial de la fosita de inserción del musculo pterigoideo lateral Apófisis coronoides, anterior es triangular Da inserción al musculo temporal Cara lateral es lisa Cara medial presenta la cresta temporal Borde anterior tiene continuidad con el labio lateral del borde anterior de la rama mandibular Borde posterior es cóncavo posteriormente, limita anteriormente la escotadura mandibular Su base se continua son el hueso, y su vértice superior es romo Escotadura mandibular, sigmoidea o semilunar es ancha, profunda y cóncava superiormente Comunica las regiones maseterina y cigomática Da paso a los VAN maseterino. Se continua hacia atrás con el borde posterior o parotídeo, constituyendo el ángulo del maxilar inferior o de la mandíbula Maxilares Es un hueso par, regularmente cuadrilátero y ligeramente aplanado de adentro a fuera Es voluminoso, sin embargo ligero debido a la presencia del seno maxilar. Situado en el centro de la cara, superior a la cavidad bucal, inferior a la orbitaria y lateral a las de las paredes nasales. Participa en la formación de las paredes de estas 3 cavidades. Presenta: En su borde inferior, los salientes verticales de las raíces de los dientes a) Eminencia canina, es muy marcada b) Fosa incisiva o mirtiforme depresión ubicada medialmente a la eminencia canina. Se inserta el musculo depresor del tabique nasal.

c) Apófisis piramidal o cigomática es una prominencia transversal en forma de pirámide triangular truncada, de base triangular. ubicado más allá de la eminencia canina. Su base dirigida hacia adentro, ocupa en altura los ¾ superiores de la cara lateral del maxilar. Su vértice es truncada, rugosa y triangular, se articula con el cigomático Su ángulo anterior es muy alargado y se extiende medialmente hasta el nivel del agujero infraorbitario. d) Cara orbitaria o superior es lisa y triangular, constituye la mayor parte de la pared inferior de la órbita. Esta ligeramente inclinada, se halla orientada superior, anterior y lateralmente. De la parte media del borde posterior parte el surco infraorbitario y se continua con el conducto infraorbitario, por estos pasan el VAN infraorbitarios. De la pared inferior del conducto infraorbitario, se desprende el conducto alveolar, que permite el paso de los VAN alveolares superiores anteriores, destinados al canino y a los incisivos del mismo lado. e) Cara geniana o anterior esta en relación con las partes blandas de la mejilla. Presenta el orificio infraorbitario que termina anteriormente al conducto infraorbitario. Inferiormente a este la cara anterior de la apófisis cigomática esta excavada, esta depresión denominada fosa canina, debe su nombre a sus relaciones con el musculo elevador del ángulo de la boca. f) Cara infratemporal, posterior o cigomática es convexa en su parte medial y cóncava en sentido transversal lateralmente, cerca del cigomático. Forma la pared anterior de la fosa infratemporal y de su trasfondo. La parte medial es convexa y saliente, es la tuberosidad o eminencia del maxilar. Se observan los orificios de los conductos alveolares, en los cuales pasan los VAN alveolares superiores posteriores. Su cara posterior esta escavada hasta el extremo del surco infraorbitario, que corresponde al nervio maxilar. Borde anterior separa la cara orbitaria de la anterior. Forma aprox. el tercio medial del borde infraorbitario de la órbita. Borde posterior separa la cara orbitaria de la infratemporal. Constituye el borde inferior de la fisura orbitaria inferior Su extremo lateral presenta la espina cigomática, cuya concavidad posterior limita anteriormente esta fisura. Borde inferior es cóncavo, grueso y romo, separa la cara anterior de la infratemporal. Medial o interna

Presenta: a) Apófisis palatina del maxilar, aplanada de arriba abajo y de forma cuadrilátera Cara superior es plana y lisa, forma parte del suelo de las fosas nasales Cara inferior considerablemente rugosa y sembrada de pequeños orificios vasculares, constituye en gran parte la bóveda palatina, cerca de su borde lateral casi siempre escavada por un canal oblicuo por el que pasan VAN palatinos mayores. Presenta la sutura palatina media o intermaxilar, en el extremo anterior de esta se encuentra el agujero incisivo y da acceso al conducto incisivo, es corto y se bifurca en dos conductos secundarios laterales que desembocan en las cavidades nasales, Borde externo se confunde con el maxilar

Borde interno es más grueso por delante que por detrás, muy rugoso. Se articula en la línea media con su homólogo, hacia adelante se prolonga en forma de una semiespina, la cual uniéndose con su homólogo forman la espina nasal anterior o inferior Presenta un poco detrás de la espinal nasal un conducto vertical, que por debajo degenera en el conducto palatino anterior, por el que pasan el nervio esfenopalatino interno y una rama arterial de la esfenopalatina. Borde anterior es cortante, cóncavo hacia arriba y adentro. Contribuye a formar el orificio anterior de las fosas nasales. Borde posterior es muy delgado y rugoso Se articula con el borde anterior de la porción horizontal del palatino b) Porción bucal de la cara medial, es una superficie estrecha y rugosa comprendida entre la apófisis palatina y el arco alveolar. Situada inferiormente a la apófisis palatina c) Porción nasal de la cara medial, presenta un amplio orificio, el hiato maxilar es irregularmente triangular de base superior, da acceso al seno maxilar De su ángulo inferior parte la fisura palatina en la cual penetra la cara maxilar del palatino. Superiormente, la cara medial esta excavada por una o dos depresiones poco profundas, las cuales completan las cavidades del etmoides, que se transforman así en celdas etmoidomaxilares. Anteriormente desciende el surco lagrimal, presenta dos labios, el anterior prolonga el borde posterior de la apófisis frontal del maxilar. De este parte la cresta de la concha o del cornete, que se articula con la parte anterior del cornete nasal inferior. Bordes Superior

Inferior o alveolar Anterior

Es delgado e irregular. Se dirige de delante atrás. Se articula de anterior a posterior con el lagrimal y con la lámina orbitaria del etmoides. Presenta frente al lagrimal, una escotadura cóncava medialmente, que se articula con el gancho lagrimal del lagrimal, formando el borde lateral del de entrada del conducto nasolagrimal. De su extremo anterior se eleva la apófisis frontal del maxilar, es una lámina ósea, cuadrilátera y aplanada transversalmente. Su cara lateral, dividida por la cresta lagrimal anterior en 2 partes: anterior, es más o menos lisa y la posterior ocupada por un canal que contribuye a formar el surco del saco lagrimal. Su cara medial forma parte de la pared lateral de las cavidades nasales. Presenta superior y posteriormente rugosidades articulares En su parte media la cresta etmoidal, es oblicua anterior e inferiormente, se articula con el cornete nasal medio. Sus bordes: Anterior se articula con el nasal Posterior es delgado, cortante y casi vertical. Se une al borde anterior del lagrimal. Se continúa inferiormente con el labio anterior del surco lagrimal. Superior es estrecho y dentado, se corresponde con la parte lateral del borde nasal del frontal. Es cóncavo medial y posteriormente Forma con su lado opuesto un arco de concavidad posterior Esta excavado por cavidades, los alveolos donde se implantan las raíces de los dientes. Yendo de abajo arriba encontramos:

Posterior

Características Ubicación Caras Externa o lateral

Interna o medial

Bordes Superior Inferior Posterior Anterior

Características

Ubicación Lamina horizontal Cara Superior o nasal Inferior o palatina

La semiespina nasal anterior ubicada en la parte anterior de la apófisis palatina. El borde anterior de la apófisis ascendente. Esta escotada en su parte media, esta escotadura nasal limita con la del maxilar opuesto la abertura piriforme o nasal anterior. Es ancho, redondeado y grueso, pertenece a la tuberosidad del maxilar Es casi vertical, en sus extremos se observan 2 superficies rugosas: El trígono palatino es la superior es triangular, se articula con la apófisis orbitaria del palatino. La inferior coincide con la apófisis piramidal del palatino Entre las 2 superficies articulares, este contribuye a limitar anteriormente el trasfondo de la fosa infratemporal. Lagrimales o Unguis Es una pequeña laminilla ósea cuadrilátera, aplanada de lateral a medial. Situada en la parte anterior de la cara interna de la órbita, ocupando el espacio circunscrito entre el maxilar, frontal y etmoides Dividida por la cresta lagrimal posterior: Anterior esta excavada por un canal vertical Se une con el canal del borde posterior de la apófisis del maxilar superior, para constituir el canal lacrimonasal, ocupado por el saco lagrimal. Posterior es lisa, se sitúa en el mismo plano que la lámina orbitaria del etmoides Tiene numerosas rugosidades y algunos surcos vasculares. Es lisa anterior e inferiormente, donde está cubierta por la mucosa de las cavidades nasales Es desigual en su parte Posterosuperior, donde se articula con el laberinto etmoidal. Presenta una depresión de la cresta lagrimal posterior de la cara lateral. Se articula con la apófisis orbitaria medial del frontal Se articula con la apófisis lagrimal del cornete nasal inferior Se articula con la lámina orbitaria del etmoides y el cornete lagrimal del maxilar Se articula con el borde posterior de la apófisis frontal del maxilar y el labio anterior del surco lagrimal

Palatinos Es una lámina ósea delgada e irregular Forma de un ángulo diedro recto Concurren a la formación de la bóveda palatina Situada posteriormente al maxilar Es rectangular Presenta un eje mayor transversal Es lisa y ligeramente cóncava de dentro a fuera Completa posteriormente al suelo de las cavidades nasales. Es un poco irregular, rugosa y esta escavada lateralmente por un canal oblicuo anterior y medialmente, que continua el conducto palatino mayor.

Contribuye a la porción más posterior de la bóveda palatina Borde Lateral o externo

Medial o interno

Anterior Posterior

Lamina vertical o perpendicular Cara Nasal o interna

Maxilar o externa

Borde Inferior

Superior

Corresponde a la línea de unión de las láminas horizontales y perpendiculares Presenta una escotadura que limita, que limita con la parte correspondiente del maxilar, el orificio inferior del conducto palatino mayor Es grueso y rugoso, finamente dentellado Forma en el suelo de las cavidades nasales junto con su homólogo una cresta que continúa la cresta nasal de las apófisis palatinas del maxilar. Se une con su homólogo para formar por el lado de las fosas nasales un pequeño canal donde se aloja e vómer. Es muy delgado y rugoso, biselado a expensas de su cara de su cara inferior. Se articula con el borde posterior de la apófisis palatina del maxilar superior Es delgado, cortante y cóncavo hacia atrás Constituye el límite de la fosa nasal correspondiente Presta inserción al velo del palar Al unirse con su homólogo forma la espina nasal. Es irregularmente rectangular, más alta que ancha y aplanada de lateral a medial

Es medial y forma parte de la pared lateral de las cavidades nasales Presenta: Cresta del cornete o turbinal inferior, es inferior, más desarrollada. Ocupa toda la longitud del hueso, que se articula con el cornete nasal inferior. Cresta etmoidal o turbinal superior es superior y corta, situada en el mismo pedículo de la apófisis orbitaria, se une con el cornete nasal medio Es lateral Presenta 4 segmentos: a) Sinusal: rebasa anteriormente el borde posterior del hiato maxilar Corresponde a la cavidad del seno maxilar, da nacimiento a una cresta delgada que se dirige posteriormente y fija el hueso palatino al borde del seno maxilar b) Maxilar rugoso se articula con la parte posterior de la cara media del maxilar. c) Interpterigomaxilar liso situado entre los segmentos maxilar y pterigoides Forma la pared medial del trasfondo de la fosa infratemporal y se continua inferiormente con la pared medial del conducto palatino mayor d) Posterior o pterigoideo rugoso se articula con la cara medial de la lámina medial de la apófisis pterigoides. Se confunde con el borde lateral o externo de la lámina horizontal. La arista resultante de esta fusión se desprende la apófisis piramidal del palatino que se dirige hacia atrás y un poco fuera. En este se encuentra: Parte posterior, 3 carillas diferentes; 2 laterales, rugosas articuladas con las 2 alas de la apófisis pterigoides. Otra intermedia, lisa y cóncava que completa por arriba la fosa pterigoidea. Parte delante y fuera, una superficie rugosa que se articula con la tuberosidad del maxilar superior, Por abajo y por dentro, uno o dos agujeros, que son los orificios inferiores de los conductos palatinos accesorios. Es muy irregular

Presenta 2 apófisis, separadas por la escotadura esfenopalatina, por arriba en relación con el cuerpo del esfenoides, formándose el agujero esfenopalatino, que comunica la fosa pterigomaxilar con las fosas nasales, deja pasar los VAN esfenopalatinos. Apófisis orbitaria o anterior tiene la forma de pirámide triangular y su base medial o nasal se une al palatino mediante un estrecho pedículo. Se tuerce anterior y lateralmente al plano de a lamina perpendicular. En su lado externo presenta 2 carillas lisas, carilla orbitaria forma a parte posterior del suelo de la órbita; la carilla pterigomaxilar forma parte de la fosa pterigomaxilar. En su lado interno presenta 3 carillas articulares: a) Inferior o palatina corresponde al trígono palatino del maxilar b) Anterosuperior o etmoidal articulada con el laberinto etmoidal c) Posterosuperior o esfenoidal donde se apoya el cuerpo esfenoides.

Anterior

Posterior

Características Ubicación Caras Medial o Interna

Lateral o Externa Bordes Superior o articular

Apófisis esfenoidal o posterior es una especie de lámina cuadrangular se dirige superior, medial y posteriormente Situada por detrás de la escotadura palatina y es menos desarrollada Se incurva de manera que presenta: Cara inferomedial o interna forma parte de la bóveda de las fosas nasales Cara superolateral o externa se aplica contra la base de la apófisis pterigoides y forma el conducto pterigopalatino, por donde pasan los VAN pterigopalatinos. Es oblicuo inferior y anteriormente Cruza superiormente la parte posterior del hiato maxilar Inferiormente emite la apófisis maxilar del hueso palatino, es larga delgada y triangular. Se hunde en la fisura palatina del maxilar y se articula con el borde posterior de la apófisis maxilar del cornete nasal inferior. Es delgado Se articula con la cara interna de la apófisis pterigoidea. Cornetes o concha nasales inferiores Es una lámina ósea incurvada que se alarga de anterior a posterior Situado en la parte inferior de las fosas nasales, circunscribiendo por debajo de ella el meato inferior. Es convexa, es lisa superiormente, desigual, rugosa y presenta algunos surcos vasculares inferiormente; separadas con frecuencia por una cresta anteroposterior. Está orientada hacia el tabique nasal Es cóncava y menos rugosa Limita medialmente el meato nasal inferior Es convexo en sentido anteroposterior y más delgado Está adherido a la parte externa de la fosa nasal, corresponde a la cara interna del maxilar superior y a la porción vertical del palatino. Se encuentran: Apófisis lagrimal o nasal es una laminilla pequeña cuadrilátera y delgada, completa por abajo y atrás el conducto nasal, articulándose con los 2 labios del canal nasal y con el unguis. Apófisis maxilar o auricular es más ancha, se dirige hacia abajo y se aplica contra la parte inferior del orificio del seno maxilar.

Inferior

Características Ubicación Caras Anterior

Posterior

Bordes Superior Inferior

Externo o lateral Interno o medial

Características Ubicación Caras Lateral o cutánea Externa

Medial Interna

Apófisis etmoidal es plana y delgada, situada un poco por detrás de la apófisis maxilar. Se dirige hacia arriba y atrás y se continua con la apófisis unciforme del e...