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MINISTERIO DE SALUD DIRECCION DE SALUD DE LIMA HOSPITAL DE APOYO BARRANCA- CAJATAMBO DISTRITO BARRANCA PROVINCIA BARRANCA DEPARTAMENTO LIMA INFORME FINAL DEL INTERNADO ENFERMERIA UNIVERSIDAD NACIONAL SANTIAGO ANTUNEZ DE MAYOLO-FILIAL BARRANCA PRESENTADO POR: INT. CASTILLO GARCIA ELIZABETH INT.DE LA ...

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MINISTERIO DE SALUD DIRECCION DE SALUD DE LIMA HOSPITAL DE APOYO BARRANCA- CAJATAMBO DISTRITO BARRANCA PROVINCIA BARRANCA DEPARTAMENTO LIMA

INFORME FINAL DEL INTERNADO ENFERMERIA UNIVERSIDAD NACIONAL SANTIAGO ANTUNEZ DE MAYOLO-FILIAL BARRANCA PRESENTADO POR: INT. CASTILLO GARCIA ELIZABETH INT.DE LA CRUZ NATHALI INT. LAREDO GAMARRA CINDY

FECHA DE INICIO: O1 - 07 - 14 FECHA DE TERMINO: 30 – 06 – 15 BARRANCA – PERU 2015

INFORME DE PRACTICAS PRE - PROFESIONALES DE ENFERMERIA

7 de julio de 2015

DEDICATORIA

Quiero dedicarle este trabajo A Dios que me ha dado la vida y fortaleza para terminar esta carrera Profesional, A mis Padres por estar ahí cuando más los necesité; en especial a mi madre por su ayuda y constante cooperación y ayudarme en los momentos más difíciles.

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INDICE

DEDICATORIA PRESENTACION

5

INTRODUCCION

6

OBJETIVOS DEL INFORME

7

 

Objetivo General Objetivos Específicos CAPITULO I

Reseña histórica de la SBS Barranca Cajatambo

13

Misión y Visión del Hospital Barranca Cajatambo

14

Principios institucional

15

Análisis FODA

16– 17

Diagnostico Situacional

19- 23 CAPITULO II

DESCRIPCION Y FUNCIONAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE LA SEDE DEL INTERNADO

Servicio de Emergencia

25-30

Servicio de Gineco - Obstetricia

31-41

Servicio de Pediatría y Neonatología

42-59

Servicio de Medicina

60-69

Servicio de Cirugía

73-83

Servicio Sala quirúrgica y URPA

85- 93

CONCLUSIONES

94-95

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EXTERNADO PUESTO DE SALUD CHAQUILA

98-113

CENTRO DE SALUD PUERTO SUPE

115-127

CENTRO DE SALUD PATIVILCA

128-130

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PRESENTACIÓN

El presente informe de prácticas clínicas y comunitario pre profesionales realizado por los Internos de Enfermería de la Universidad Santiago Antúnez De Mayolo– filial Barranca; que se llevó a cabo en el Hospital Barranca – Cajatambo S.B.S, desde 01 de noviembre

2014 al 30 de junio 2015. Es una de las prácticas profesionales que se

realiza durante el último ciclo de la carrera profesional para ejercer la profesión de salud.

El presente informe, tiene como finalidad describir las actividades de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación

realizadas en el Hospital de Barranca

Cajatambo.

El Presente Informe, está dividido por capítulos: En el capítulo I se menciona el Análisis Situacional de Salud: Su Misión y Visión del Hospital de Barranca, Bases Legales y su Directorio y en el capítulo II mencionamos las características propias de cada servicio, los recursos con los que cuenta (humanos y materiales); los objetivos que buscamos conseguir a nuestro paso por los diversos servicios y las funciones que realizamos como internas así como se detalla un análisis FODA por los distintos servicios el internado. y en el capítulo III se detalla las prácticas prefoseionale comunitario.

Este informe es muy importante porque da a conocer el aporte que realizamos en este Hospital llevando a cabo diversas actividades en los servicios, tratando en lo posible de brindar una atención de calidad y\o calidez; logrando así la satisfacción del paciente.

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INTRODUCCIÓN

Las prácticas pre-profesionales como parte de nuestra formación

profesional

de

Enfermería radica básicamente en aplicar los conocimientos adquiridos en un Campo Clínico ofrecida por el Hospital de Barranca como rica fuente de conocimiento susceptible a exploración, es allí donde el interno enfrenta los conocimientos adquiridos en las aulas universitarias con los diferentes procesos patológicos evidenciados en el hospital los cuales nos sirven de experiencia para ser profesionales competentes.

Las actividades realizadas en el Hospital Barranca-Cajatambo S.B.S, estaban encaminadas a contribuir y mejorar el perfil profesional de Enfermería en base a los conocimientos técnico – científico y el deseo de superación adquiridos a lo largo de nuestra formación universitaria, brindando una atención con calidad, calidez, eficiencia y eficacia, satisfaciendo así las necesidades del paciente., familia y comunidad.

A su vez el internado nos permite desarrollarnos como profesionales de salud, ya que ponemos en práctica todo lo aprendido en los estudios universitarios, fortalecemos conocimientos y adquirimos experiencia en el campo de la salud en la que nos desarrollamos como profesionales.

Debemos lograr humanizar el cuidado del paciente en cualquier estado o condición en que se encuentre, estando siempre al servicio de la vida.

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OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:  Dar a conocer el cuidado integral de Enfermería, otorgados

como internos de

Enfermería al paciente desde la concepción hasta la muerte, a la familia, comunidad y población, en el marco del proceso de atención de enfermería.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

 Demostrar los conocimientos obtenidos en los ciclos universitarios previos y plasmarlos en la práctica.

 Aplicar los conocimientos en la atención Preventivo - Promocional en la población de Barranca y sus distritos.

 Adquirir habilidades y destrezas al grado de dominio que corresponda a la solución de problemas del primer nivel de atención.

 Incrementar en el interno el apego a los valores humanos, los principios bioéticos y de la práctica en la atención de enfermería.

 Promover en el interno el deseo de superación como individuo y como profesional de enfermería.

 Incentivar periódicamente capacitaciones al interno para las actividades que se desarrollaran en la atención del cliente.

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CAPITULO I

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HOSPITAL DE APOYO BARRANCA CAJATAMBO

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I.

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LINEAMIENTOS DE POLÍTICAS DESALUD 2007 – 2020

1. Atención integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las acciones de promoción y prevención

La atención integral de la salud sexual y reproductiva de la mujer se realizara en todo los servicios de salud del país de manera integral considerando el enfoque de género la necesidad de adecuar culturalmente los servicios en los ámbitos donde sea necesario y respetando sus derechos sexuales y reproductivos, una prioridad fundamental es la promoción del parto institucional en el país, fortalecer las intervenciones de planificación familiar, atención integral de las adolescentes y reducción de las muertes maternas.

2. Vigilancia, prevención, y control de las enfermedades transmisibles y no transmisibles Las enfermedades transmisibles y no transmisibles constituyen un importante carga de enfermedad para nuestro país aunado a la transición demográfica que estamos pasando por ello se continuará con la vigilancia prevención y control de las enfermedades transmisibles y se fortalecerá la implementación de la vigilancia de enfermedades no transmisibles. 3. Aseguramiento Universal Todos los peruanos tendrán acceso a un seguro de salud, a través del acceso a un plan de salud que garanticé para todo un conjunto de prestaciones, independientes del sistema de aseguramiento que elijan. 4. Descentralización de la función salud al nivel del Gobierno Regional y Local La descentralización en salud forma parte de la modernización de estado peruano y esta será ejercida de manera compartida entre los tres niveles de gobierno, Nacional, Regional y Local, que busque el desarrollo de un sistema de salud descentralizado y adecuadamente articulado alcanzando el logro de servicios de salud con eficacia, calidad y eficiencia.

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5. Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad Para garantizar la atención de la salud a la población y el acceso universal equitativo y solidario a los servicios de salud es necesaria la articulación efectiva del sistema de salud en función de la atención de la demanda y necesidades básicas de salud de la población. 6. Desarrollo de los Recursos Humanos El instrumento fundamental para lograr el cambio responsable del sistema de salud es el capital humano. La Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos debe responder a las necesidades del sistema de salud, en ese sentido, debe garantizarse una adecuada formación de Recursos Humanos que permita el conocimiento y habilidades adecuadas de la ciencia médica, complementada con destrezas que permitan enfrentar la heterogeneidad de la realidad sanitaria. 7. Medicamentos de calidad para todos/as Lograr el acceso universal a medicamentos de calidad requiere una efectiva función reguladora del estado, así mismo, de mecanismos de economía de escala que permita precios accesibles a las diferentes economías de la población. 8. Financiamiento en función de resultados El financiamiento concebido como inversión social debe estar orientado a la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud. Es decir, debe también estar orientado a incidir favorablemente sobre los determinantes de la salud. La gestión de los recursos financieros debe estar orientada al logro de resultados en el marco de los objetivos institucionales, es decir, su optimización con criterios de eficiencia, eficacia y efectividad. 9. Desarrollo de la rectoría del sistema de salud. La Rectoría del sistema de salud debe ser desarrollada de manera prioritaria en el marco del proceso de descentralización. Es importante que las funciones de conducción, regulación, armonización de la provisión, vigilancia del aseguramiento, financiamiento y desarrollo de las funciones esenciales de salud pública sean desarrolladas por el MINSA de manera clara en todo el sector salud.

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10. Participación Ciudadana en Salud La participación ciudadana es el pilar más importante para el logro de la democratización de la salud por ello se realizara la Promoción y consolidación de la participación ciudadana en la definición de las políticas de salud, implementación de las mismas así como en su vigilancia y control.

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1. RESEÑA HISTORICA El Hospital de Barranca se inaugura el 1° de Octubre de 1939 siendo director de la Beneficencia Pública de Barranca el Dr. Pedro Bustamante Reyes, un dentista de Huacho. Para la inauguración fue programado como padrino el Presidente de la República Mariscal Oscar R. Benavides y la madrina la Srta. Adelina Tello Gamarra hija del Sr. Manuel C. Tello; el presidente no pudo venir y fue reemplazado por el Ingeniero Valentín Quezada de Paramonga.

El Director de la Beneficencia Pública de Barranca Alberto de las Casas construyó las clínicas que funcionaban en lo que hoy es los Consultorios, estos 7 cuartos eran clínicas con baño y dos camas que funcionan hasta el año 1970.

El Sr. Agustín Dávila Director de la Beneficencia Pública de Barranca de 1953 a 1955 construyó la capilla del Hospital para las Madres religiosas, quienes vinieron y se hicieron cargo de la administración del Hospital.

La construcción del Hospital era de adobe y su techo de madera, comenzó funcionando con 60 camas, posteriormente se amplió a 100 camas, contaba con consultorios externos de medicina, pediatría, ginecología, obstetricia, cirugía, traumatología, salas de hospitalización para medicina, cirugía de hombres y mujeres, salas de obstetricia y ginecología, pediatría, traumatología y aislamiento. Además los servicios de Sala de Operaciones, Esterilización, Laboratorio, Rayos X, Dental, Capilla y residencia para las Monjas, lavandería, cocina y comedor. Al Instituto de Seguridad Social se le alquilaba desde el año 1939 desde su inauguración, tenían salas y consultorios. En el mismo hospital funcionaba en una sala la Beneficencia Pública de Barranca, donde hacían sus reuniones.

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Por Decreto Ley N° 0016769 el 24 de Octubre de 1969 expedido por el Gobierno Revolucionario y haciéndose eco de un clamor público se separó de la Beneficencia Pública de Barranca el Hospital y paso a depender del Ministerio de Salud Pública, desde el 1 de enero de 1970, reduciendo el número de camas a 50 y dependiendo administrativamente de Huacho. En el año 1986 se independiza de Huacho y se transforma en Unidad Territorial de Salud Barranca Cajatambo con presupuesto propio dependiendo de la Unidad Departamental de Lima Norte, siendo su sede el Hospital de Apoyo de Barranca.

A partir del 1° de Marzo del 2008 se descentraliza y se transfiere al Gobierno Regional de Lima funcional y económicamente creándose la Dirección de Red de Salud Barranca Cajatambo.

2.

VISION

Hospital y Red de Salud acreditado, responsables de integrar el sistema de salud en las provincias de Barranca y Cajatambo, impulsando el acceso a la salud, con equidad y calidad mediante el aseguramiento universal, promoviendo estilos de vida y entornos saludables con participación ciudadana.

3.

MISION

Conducir, promover y brindar servicios de salud a la población del Hospital Barranca Cajatambo y SBS de la Región Lima a través de la atención integral, con equidad, calidad, solidaridad y transparencia, priorizando a los grupos vulnerables y excluidos, en concertación con los sectores públicos, privados y otros actores sociales.

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4.

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PRINCIPIOS INSTITUCIONALES

Calidad. Atención efectiva, oportuna, personalizada, humanizada y continua, de acuerdo con los estándares aceptados en procedimientos científicos – técnicos, administrativos y en la utilización de la tecnología apropiada, de acuerdo con los requerimientos de salud que ofrecen y de las normas vigentes sobre la materia.

Eficiencia. Capacidad de acción para lograr un propósito con el menor uso de

energía o de

recursos (tiempo, talento humano, información, infraestructura, tecnología, etc.) posibles.

Trabajo en equipo. Consolidación como una organización donde el trabajo en

equipo se

convierte en un elemento valioso.

Equidad. Principio en el cual los seres de un mismo contexto deben ser tratados del mismo modo.

5. FINES Los fines que persigue el Hospital de Barranca, responden a los Objetivos Funcionales Generales, los cuales están consignados en el ROF vigente, como son:

a) Obtener la recuperación de la salud y la rehabilitación de las capacidades de los

pacientes, en condiciones de oportunidad, equidad, calidad y plena accesibilidad, en Consulta Externa, Hospitalización y Emergencia. b) Defender la vida y proteger la salud de la persona desde su concepción hasta su

muerte natural. c) Priorizar y consolidar las acciones de atención integral con énfasis en actividades de

promoción y prevención de riesgos y daños a la mujer y al niño en las Provincias de Barranca y Cajatambo.

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d) Administrar los recursos humanos, materiales, tecnológicos y económicofinancieros

para el logro de la misión y sus objetivos en cumplimiento a las normas vigentes. e) Mejorar continuamente la calidad, productividad, eficiencia y eficacia de la atención

a la salud, estableciendo las normas y los parámetros necesarios, así como generando una cultura organizacional con valores y actitudes hacia la satisfacción de las necesidades y expectativas del paciente y su entorno familiar. f)

Promover el desarrollo del potencial humano en salud del Hospital de Barranca.

6. ANALISIS FODA.

El análisis FODA del Hospital de Barranca, nos permitirá aprovechar nuestras fortalezas y oportunidades para mejorar la calidad de atención, incrementar las investigaciones, el número de capacitaciones y actualización del personal profesional y no profesional en nuevas tecnologías administrativas y asistenciales.

ANALISIS INTERNO

FORTALEZAS 1. Optimización de Recursos Financieros. 2. Personal especializado para el servicio que ofertamos. 3. Identificación gradual del personal con la institución. 4. Evaluación periódica de los avances de los objetivos y metas trazadas. 5. Atención de la población en riesgo en el seguro integral de salud- SIS de

acuerdo a las políticas del Sector. 6. Apoyo social a pacientes pobres y en extrema pobreza. 7. Convenios con Universidades y otras instituciones de salud públicas y

privadas. 8. Documentos de Gestión gradualmente aprobados y difundidos en el hospital.

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DEBILIDADES 1. La infraestructura del Hospital, por la demanda creciente que recibe, ha

quedado

reducida,

existe

hacinamiento

en

Consultorios

Externos,

Hospitalización, Emergencias, áreas de apoyo al Diagnostico y áreas Administrativas. 2. Equipos obsoletos y ausencia de un plan preventivo y recuperativo de

equipos y maquinarias del hospital. 3. Sistema de información deficiente. 4. Ausencia de instrumentos de mejora de la calidad en los servicios que brinda

el Hospital. 5. Nivel de capacitación del recurso humano no acorde con la complejidad de

un Hospital II-2. 6. Poca promoción de los servicios que ofrece el Hospital. 7. Inadecuado sistema de incentivos económicos y no económicos en relación

al desempeño laboral.

ANALISIS EXTERNO

OPORTUNIDADES

1. Campañas de promoción y prevención de la salud en clínica móvil a

nuestros clientes internos y externos del ámbito de nuestra jurisdicción. 2. Afirmación en la política de aseguramiento universal con tendencia a

financiar un mayor número de coberturas. 3. Mejora de la oferta de los servicios y especialidades médicas y de

diagnostico que brinda el Hospital, con la finalidad de mejorar los ingresos financieros, en beneficio de la población más necesitada. 4. Mejoramiento de las vías de acceso al Hospital.

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INFO...