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M7: DESARROLLO EMBRIONARIO DEL APARATO RESPIRATORIO Y DIAFRAGMA Semana 4: desarrollo del tracto respiratorio inferior    

Laringe Tráquea Bronquio Pulmones

La tráquea y el esófago comparten un origen común (intestino anterior primitivo): tubos separados. De un mismo tubo único se harán dos gracias a la ramificación de este y un septo entre medias, hay defectos que se deben a una incorrecta separación de la vía digestiva y respiratoria. El tabique traqueoesofagico (semana 5) deja a nivel dorsal lo que será el tubo digestivo y a nivel ventral el tracto respiratorio

PRIMORDIO RESPIRATORIO  

Surco laringotraqueal que se forma a nivel del suelo en la faringe primitiva Divertículo laringotraqueal (brote pulmonar): agrandamiento ventral del intestino anterior (final de la semana 4)

Hacia el final de la cuarta semana, el surco laringotraqueal muestra una evaginación (protrusión) formando un divertículo laringotraqueal (yema pulmonar) similar a una bolsa que se localiza centralmente respecto a la parte caudal del intestino primitivo anterior. Esta yema caudalmente se irá ramificando.

Porción lateral y ventral de la faringe que muestra el orificio laríngeo y las protuberancias que lo rodean.

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Endodermo que cubre el surco: epitelio pulmonar y glándulas de laringe, tráquea y bronquios. Mesodermo esplácnico que rodea el intestino anterior primitivo: tejido conectivo, cartílago y músculo liso A medida que se desarrollan los pulmones, adquieren una capa de pleura visceral a partir del mesénquima esplácnico y la pared corporal torácica queda revestida por una capa de pleura parietal, derivada del mesodermo somático

La yema se bifurcara en dos yemas respiratorias primarias y luego estas en 3 para el pulmón derecho y 2 para el izquierdo, formando así el árbol bronquial.

DESARROLLO DE LA LARINGE ORIGEN EMBRIONARIO    

Tejido conectivo: mesénquima (arcos faríngeos) Cartílagos laríngeos: células de la cresta neural Músculos laríngeos: arcos faríngeos 4to y 6to Nervio craneal X

La epiglotis se desarrolla a partir de la porción caudal de la eminencia hipofaríngea (arcos faríngeos III y IV) mientras que las prominencias aritenoideas del arco faríngeo VI concretamente del crecimiento del mesenquima de la parte craneal del tubo laringotraqueal. Proliferación del epitelio laríngeo - oclusión de la luz - recanalización (semana 10)  

Huecos laterales: VENTRÍCULOS LARINGEOS FALSAS Y VERDADERAS CUERDAS VOCALES

DESARROLLO DE LA TRAQUEA Divertículo laringotraqueal

Tráquea

2 yemas bronquiales primarias

mesénquima esplácnico que rodea el tubo laringotraqueal • • •

Tejido conectivo Cartílago Músculos traqueales

DESARROLLO DE PULMONES Y BRONQUÍOS Ramas del divertículo respiratorio - 2 yemas bronquiales primarias (bronquios principales) subdivisiones ramificadas (bronquios lobulares, segmentarios y subsegmentarios) La división continúa después del nacimiento (7 subdivisiones adicionales) Mesénquima esplácnico que rodea el tubo laringotraqueal: • • • •

Tejido conectivo de bronquios y pulmones Cartílago bronquial Musculatura bronquial Vascularización

FASES DE DESARROLLO PULMONAR MADURACIÓN DEL PULMÓN: 4 fases: 1) Pseudoglandular semanas 6-16 2) Canalicular semanas 16-26 3) Saco terminal (sacular) semanas 26 hasta el nacimiento 4) Alveolar 32 hasta 8 años • Fase canalicular (W16-26): alvéolos primitivos (sacos terminales de pared delgada) formados al final de los bronquiolos. Tejido pulmonar correctamente vascularizado. Al final, la respiración es posible. El feto puede sobrevivir pero a menudo muere • Periodo del saco terminal (W26 al nacimiento): se forman numerosos sacos terminales y la pared delgada de barrera de sangre-aire (contacto entre células epiteliales y endoteliales) • Período alveolar (W32 - 8 años): después de la semana 32 los sacos terminales son idénticos a los alvéolos verdaderos 2 tipos de células epiteliales:

A. Obsérvense las células cúbicas que revisten los bronquiolos respiratorios. B. Las células cúbicas se adelgazan mucho y entran en estrecho contacto con el endotelio de los capilares sanguíneos y linfáticos o bien forman los sacos terminales (alveolos primitivos).

• Neumocito tipo I (predominante): epitelio de células escamosas. • Neumocito tipo II: las células secretoras redondas producen SURFACTANTE a partir de la semana 20-22 Antes de la SEMANA 16: el feto no puede sobrevivir, no hay elementos pulmonares involucrados en el intercambio de gases (este no se puede dar)...