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MEDICINA LEGAL Lesiones Personales Volver a: Clínica Forense  Componente: Clínica Forense (Teoría). Docente: Herminia Pianeta Silva. M.D.

LESIONES PERSONALES Es necesario saber a qué para hablar de lesiones personales, tenemos que conocer y entender el Reglamento Técnico para el Abordaje Integral de Lesiones en Clínica Forense, que es el instructivo que utilizaremos y que manejaremos. De este tema es necesario conocer su definición y el marco legal que acarrea en un proceso legal, en donde participamos como un ente neutral entre victima versus el victimario, apoyando mediante pruebas periciales al sector Justicia y en la reparación del daño. En ese orden de ideas se define como lesiones personales a una lesión es una alteración de la morfología y/o fisiología de órganos, sistemas o segmentos corporales, producida por un agente traumático, que trastorna la salud y causa desequilibrios de mayor o menor gravedad, según el daño ocasionado. Para la aplicación de la ley, la lesión debe ser causada por un tercero o agente externo a la persona lesionada, es decir que no puede ser autoinflingida.

Tercero o agente externo →

Agente traumático →

Daño - LESION →

Morfología y/o fisiología.

De ese daño o lesión causada es necesario tener en cuenta: SIGNOS DE TRAUMA, que son las evidencias físicas y su correcta documentación puede convertirla en prueba fundamental. Aspectos a consignar: A) Características y descripción detallada: • Identificación de la lesión (por ejemplo: equimosis, escoriación, herida, etc). • Forma (por ejemplo: circular, ovalada, regular, irregular, lineal, elíptica, estrellada, etc.). • Tamaño (por ejemplo: de 15 cm de longitud; de 6 cm de diámetro; de 3 x 5 cm, etc.). • Dirección, sentido (por ejemplo: longitudinal, horizontal, oblicua, anteroposterior, supero-inferior, etc.). • Color. • Consistencia, contextura (por ejemplo: blando, duro, renitente, rugoso, nodular, queloide, etc.). • Peculiaridades de los bordes (por ejemplo: regulares, irregulares, edematizados, etc.). • Lesión patrón o patrón de lesiones (ver página 24). • Evidencia (o ausencia) de intervención médica (por ejemplo: sutura, inmovilización y descripción de la misma, oclusión oftalmológica, etc.). • Presencia o ausencia de signos de infección u otra complicación. • Periodo evolutivo en el que se encuentra la lesión al momento del examen (cuando sea el caso describir los signos de resolución, cicatrización, consolidación o regeneración, en proceso o concluida). • Presencia o ausencia de residuos macroscópicos de disparo. • Evidencia de alteraciones funcionales al examen clínico (alteraciones fisiológicas físicas y/o psíquicas). • Cualquier otra característica particular de importancia para la investigación (por ejemplo: signos de hipoxia, etc.).

B) Ubicación de la lesión: posición y planos anatómicos. PARA TENER EN CUENTA: IDENTIFICAR DESCRIBIR UBICAR

Al saber IDU, no determinará los mecanismos causales con que fueron generadas las lesiones. a)

Agentes Físico-Mecánicos: • Mecanismo contundente. • Mecanismo abrasivo. • Mecanismo cortante. • Mecanismo punzante. • Mecanismo cortopunzante. • Mecanismo cortocontundente. • Mecanismo por proyectil de arma de fuego. • Mecanismo biodinámico. • Mecanismos generadores de asfixia.

b)

Agentes Físicos: • Mecanismo térmico: frío /calor. • Mecanismo eléctrico: corriente eléctrica / electricidad atmosférica.

c)

Agentes Químicos: • Mecanismo cáustico. • Mecanismo tóxico. d) Agentes y mecanismos Biológicos e) Agentes y mecanismos Psicológicos f) Mixtos

Todo daño o lesión va generar una incapacidad, en términos legales es lo que se conoce como incapacidad médico legal, y su definición no dice: el tiempo necesario para el proceso de reparación de la alteración orgánica y/o fisiopatológica ocasionada. La incapacidad médico-legal siempre debe expresarse en número de días, contados siempre a partir de la fecha en que ocurrieron las lesiones. En la determinación de la incapacidad médico-legal se deben tener en cuenta las condiciones específicas de la persona evaluada que puedan incidir en la evolución clínica de la lesión. Esta a su vez se divide en incapacidad médico legal PROVISIONAL (cuando las lesiones aún se encuentran en proceso de reparación y se desconoce el resultado final de esa reparación) y DEFINITIVA (cuando las lesiones ya terminaron el proceso de reparación de la alteración orgánica y/o fisiopatológica causada y constituye un concepto que busca aproximarse al tiempo real de reparación). OJO La incapacidad médico legal NO es sinónimo de incapacidad laboral.

Y por último si dicho daño o lesión genera una secuela médico-legal, que es aquella alteración orgánica, funcional, o psíquica que afecta de manera considerable la forma y/o la función y que persiste o persistirá más allá del tiempo esperable para lograr la reparación de la alteración orgánica y/o fisiopatológica causada, es decir más allá de la incapacidad médico-legal. Y se divide en secuelas medico legales TRANSITORIAS y DEFINITVAS. a)

Las secuelas pueden generar una deformidad física que afecte: La estética corporal del rostro La estética corporal del cuerpo

b)

Las secuelas pueden generar una perturbación funcional que afecte: “Órgano”, el conjunto de tejidos que interactúan simultáneamente en el ejercicio de una misma función. “Miembro” se refiere a cada una de las cuatro extremidades y al pene (miembro viril)

c)

Las secuelas pueden generar una perdida anatómica o funcional “Órgano”, el conjunto de tejidos que interactúan simultáneamente en el ejercicio de una misma función. “Miembro” se refiere a cada una de las cuatro extremidades y al pene (miembro viril)

A continuación se mencionan y describen algunos de los principales órganos, en el sentido jurídico forense:

Consultar Igualmente https://www.slideshare.net/mdlegal/lesiones-personales

Última modificación: lunes, 3 de agosto de 2020, 15:11

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