Miembro superior - word creado para un tp de anatomofisiologia PDF

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Miembro superior: Cada miembro superior ( extremidad superior) presenta 30 huesos en 3 localizaciones distintas:   

El humero del brazo El cubito del radio en el antebrazo Los 8 carpianos en el carpo (muñeca) los 5 metacarpiano en el metacarpo (palma) y las 14 falanges (huesos de los dedos) en la mano.

HUMERO: Hueso del brazo, es el más grande el más largo del miembro superior. Se articula en el extremo proximal con la escapula a nivel distal, en el codo, con los dos huesos, el cubito y el radio. El extremo proximal el humero tiene una cabeza redondeada que se articula con la cavidad glenoidea de la escapula formando la articulación glenohumeral . Distal a la cabeza se encuentra el cuello anatómico que tiene un aspecto de surco oblicuo. El toberculo mayor (troquiter) es una proyección lateral y distal al cuello anatómico. Es el accidente óseo palpable más lateral del hombro. El Tubérculo menor (troquin) se proyecta hacia adelante. Entre los dos tubérculos se encuentra un canal denominado surco intertubercular (corredera bicipital). El cuello quirúrgico es la parte estrecha, distal a los tubérculos, donde la cabeza se afina hacia el cuerpo del huero: se denomina así debido a que es una zona frecuente de fractura. El cuerpo del humero es aproximadamente cilíndrico en su extremo proximal, pero se torna triangular hasta volverse plano y ancho hacia su extremo distal Lateralmente, en la porción medial del cuerpo, se encuentra una zona rugosa en forma de “v” llamada tuberosidad deltoidea. Esta área actúa como sitio de inserción para los tendones del musculo deltoide. El extremo distal del humero tiene varios accidentes, el capítulo (cóndilo) humeral es una prominencia lateral del hueso que se articula con la cabeza del radio. La fosa radial es una depresión anterior que aloja la cabeza del radio cuando el antebrazo se encuentra totalmente flexionado. La tróclea, de localización medial al cóndilo humeral, presenta forma de carrete y se articula con el cubito. La fosa coroidea es una depresión anterior que recibe la apófisis coronoides del cubito cuando el antebrazo se encuentra completamente flexionado. La fosa olecraneana es la depresión posterior que aloja al olecranon del cubito cuando el ante brazo se encuentra flexionado. Los epicondilos medial y lateral son proyecciones presentes en ambos lados del extremo distal del humero y provee sitio de inserción a la mayoría de los tendones de los músculos del antebrazo. El nervio cubital, que provoca un dolor comparable al causado por una corriente eléctrica leve al golpearse el codo, puede palparse fácilmente al mover un dedo sobre la piel que cubre la superficie del epicondrio medial o epitróclea. CUBITO Y RADIO: El cubito se encuentra localizado en la región medial (de lado del meñique) del antebrazo y s mas cargo que el radio. En el extremo proximal del cubito puede observarse el olecranon que forma la prominencia del codo. Junto al olecranon, el hueso presenta una proyección anterior denominada apófisis coronoides que recibe la trócela del humero. La escotadura proclear es una gran área curvada entre el alecranon y la apofisis coronoides, que forma parte de la articulación del codo. La cara lateral de la apófisis

coronoides se encuentra la tuberosidad del cubito, donde se inserta el bíceps branquial. El extremo distal del cubito está formado por la cabeza, que está separada de la muñeca por un disco fibrocartilaginoso. En la parte posterior del extremo distal del cubito se observa una pequeña apófisis estiloides. Este actúa como sitio de inserción para el ligamento colateral de la muñeca. El radio se encuentra en la región lateral (del lado pulgar) del antebrazo. Su extremo proximal presenta una cabeza con forma de disco que se articula (cóndilo) del humero y con la escotadura radial del cubito. Por debajo de la cabeza hay una región más estrecha, el cuello. Por debajo de este, hacia el extremo medial del hueso, se observa un área rugosa denominada tuberosidad del radio, punto de inserción para los tendones del musculo bíceps branquial. El cuerpo del radio se ensancha distalmente hasta formar una apófisis estiloides en la porción lateral del hueso, que puede palparse carca del pulgar. La apófisis estiloides actúa como punto de inserción tanto para el musculo braquiorradial (supinador largo) como para el ligamento colateral radial de la muñeca. El cubito y radio forman junto al humero, la articulación del codo, una articulación doble formada por la cabeza del radio, que articula con el cóndilo humeral y por l escotadura troclear del cubito, que articula con la tróclea del humero; están conectados en tres sitios, el primero a través del tejido fibroso conectivo, ancho y plano, denominado membrana interósea que une los bordes de ambos huesos. En sus extremos distal y proximal el cubito y el radio se articulan directamente. Proximalmente la cabeza del radio se articula con la escotadura radial del cubito, una depresión lateral e inferior de la escotadura trocelar. Esta articulación, es la articulación radiocubital proximal. Distalmente, la cabeza del cubito se articula con la escotadura cubital del radio. Esta es la articulación radiocubital distal. Por último, el extremo distal del radio se articula con tres huesos de la muñeca, el semilunar, el escafoides y el trapecio, para formar la articulación radiocarpiana (de la muñeca). CARPIANO, METACARPIANOS Y FALANGES: El carpo (muñeca) es la regio proximal de la mano y se encuentra formada por 8 pequeños huesos, denominados carpianos, unidos entre sí a través de diversos ligamentos. Las articulaciones entre los huesos carpianos se denominan intercarpianas. Estos huesos se disponen en dos filas de cuatro huesos cada una, su nombre refleja su forma. En la fila proximal se encuentran, de lateral a medial, el escafoide (con forma de barco), el semilunar (en forma de medialuna), el piramidal y el pisiforme. Los que pertenecen a la fila distal son el trapecio (figura de 4 lados con 2 de ellos no paralelos), el trapezoide (figura de 4 lados con 2 de ellos paralelos) el grande y el ganchoso. El hueso grande, el más grande de todos los huesos del carpo, se articula con el semilunar. El ganchoso se denomina así por su protuberancia en forma de gancho de su cara anterior. El espacio cóncavo formado por los huesos pisiforme y ganchoso y por el escafoides y el trapecio junto al retinaculo flexor se denominan túnel carpiano. Los tendones de los músculos flexores largo de los dedos y del pulgar, atraviesan el tunelcarpiano junto con el nervio mediano. El metacarpo o palma es la región intermedia de la mano y está constituida por cinco huesos denominados metacarpianos, cada uno presenta una base proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal. Los huesos carpianos se numeran de I a V (o de 1 a 5), desde el pulgar, de lateral a medial. Sus bases se articulan con los huesos de la fila distal del carpo formando las articulaciones carpometacarplanas, sus cabeza se unen a las falanges proximales formando las articulaciones metacarpofalagenicas. Las Falanges, huesos de los dedos, conforma la parte distal de la mano. Hay catorce falanges en cada mano, se enumeran de primera a quinta, comenzando por el pulgar, de lateral medial. Cada hueso del dedo se denomina falange, presentan una base proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal, Le pulgar consta de dos falanges, mientras que los cuatros dedos restantes

presentan tres falanges cada uno. Partiendo desde el pulgar hacia la región lateral, los dedos se denominan índice, medio, anular y meñique. Está formado por dos huesos coxales unidos por delante en la sínfisis del pubis y por detrás se une el sacro y forman la articulación sacroilíaca. Estos huesos coxales están formados en la porción superior por el ilion, anterior e inferior por el pubis y posterior el isquion. Ilion: es el hueso más grande de la pelvis, uno de tres huesos que forman la cintura pélvica y conecta la columna vertebral a cada extremidad inferior. Es un hueso ancho y en forma de abanico, que constituye las secciones superior y lateral de la pelvis. Es divisible en tres partes: el cuerpo que es la parte central del hueso el ala y la cresta. La separación entre las dos primeras está indicada en la superficie interna o abdominal por una línea curva, la arcuata y en la cara externa que da hacia la pierna está separada por el margen del acetábulo. Las alas se extienden a cada lado de la espina dorsal. La cresta ilíaca es la porción superior y corre desde la espina ilíaca superior hasta la espina ilíaca anterior. Isquion: comprende la porción inferior y posterior del hueso coxal, está compuesto en la parte superior por el cuerpo y en la inferior por la rama que se funcionan con el pubis. Sus accidentes incluyen a la espina ciática por debajo la escotadura ciática menor y una tuberosidad isquiática rugosa y engrosada. Pubis: se encuentra en la parte inferior y anterior del hueso coxal. Se divide en dos ramas, inferior y superior, su borde anterior se denomina cresta del pubis y su extremo lateral tiene una proyección que se la denomina cresta pectina está espina inicia una línea elevada llamada cresta pectina extendiéndose en sentido superolateral para comunicarse con la línea arcuata del esquion. Extremidad miembro inferior Fémur: hueso más largo, resistente y pesado del ser humano. Su extremo proximal tiene forma de una cabeza redondeada que presenta una depresión llamada cosita de la cabeza femoral. Los trocánter mayor y menor es la zona de unión entre el cuello y el cuerpo del hueso. En la porción anterior a los trocánter se encuentra la angosta línea intertrocantérica y en la posterior la cresta intertrocantérica, por debajo de ella en la superficie posterior se encuentra una cresta llamada tuberosidad glútea. En el extremo inferior está el cóndilo medial y el cóndilo lateral; por encima de ellos se encuentran los epicóndilos medial y lateral. Entre los cóndilos está la fosa intercondilea y se localiza allí la varilla rotuliana.

Rótula: es un hueso pequeño, triangular y aplanado situado en la parte anterior de la rodilla. El ancho de su borde superior de llama base, el angosto extremo inferior se llama vértice. Su cara posterior tiene dos carrillas articulares una para el cóndilo medial del fémur y la otra para el condolito lateral. Tibia: hueso más largo, medial que soporta el peso de los huesos de la pierna, está unido al peroné por una membrana interósea. El extremo proximal lateral de la tibia presenta un cóndilo medial y otro lateral que se encuentran separados por la eminencia intercondilea. La tuberosidad tibial se continúa por una cresta anterior o canilla. La superficie medial del extremo distal presenta al maléolo interno. La escotadura perineal se articula con el extremo distal del peroné. Peroné: lateral y paralelo a la tibia pero es más pequeño, el extremo proximal de su cabeza se articula con la superficie interior del cóndilo lateral de la tibia. El extremo distal presenta una forma de punta de flecha y tiene una proyección llamada maléolo externo que se articula con el astrágalo formando la prominencia en la superficie del tobillo.

 Tarso: región proximal del pie y está compuesto por los siete huesos tarsianos. Estos incluyen al astrágalo y al calcáneo en la parte posterior. Los huesos tarsianos anteriores son navicular escafoides, tres huesos cuneiforme (cuña tercera que es medial, cuña segunda que es intermedia y cuña primera que es lateral) y el hueso cuboide. Metatarso: región intermedia del pie, se encuentra formada por los cinco huesos metatarsianos (I al V) estos presentan una base proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal. Falanges: comprenden la porción distal del pie y son cinco, cada una de ellas tiene una base proximal, un cuerpo intermedio y una cabeza distal. El primer dedo presenta dos falanges grandes y gruesas llamadas distal y proximal, los otros cuatro presentan tres falanges cada uno llamadas proximal, medial y distal.

embro superior Músculo Pectoral mayor

Grado de movimiento y palanca En conjunto, abduce y rota medialmente el hombro a nivel de la

articulación del hombro; la cabeza clavicular flexiona el brazo y la cabeza esternocostal extiende el brazo flexionado al lado del tronco. Palanca: Interpotente (3° grado). Pectoral ancho

Extiende, abduce y rota medialmente el brazo a nivel de la articulación del hombro.

Deltoides

Las fibras laterales abducen el brazo actuando en la articulación del hombro; las fibras anteriores flexionan y rotan medialmente el brazo actuando en la articulación del hombro; las fibras posteriores extienden y rotan lateralmente el brazo actuando en la articulación del hombro. Palanca: Interpotente (3° grado).

Subescapular

Rota el brazo medialmente actuando en la articulación del hombro. Palanca: Interpotente.

Supraespinoso

Asiste al músculo deltoides en la abducción del brazo actuando en la articulación del hombro. Palanca: Interpotente (3° grado).

Infraespinoso

Rota lateralmente y aduce el brazo, actuando sobre la articulación del hombro. Palanca: Interpotente (3° grado).

Redondo mayor

Extiende el brazo en la articulación del hombro y participa en la abducción y rotación medial del brazo sobre la articulación del hombro. Palanca: Interpotente (3° grado).

Redondo menor

Rota lateralmente, extiende y abduce el hombro sobre la articulación del hombro. Palanca: Interpotente (3° grado).

Coracobraquial

Flexiona y abduce el hombro sobre la articulación del hombro. Palanca: Interpotente (3° grado).

Bíceps braquial

Flexiona el antebrazo a nivel de la articulación del codo, supina el antebrazo a nivel de las articulaciones radiocubitales y flexiona el brazo a nivel de la articulación del hombro. Palanca: Interpotente (3° grado).

Braquial (anterior)

Flexiona el antebrazo a nivel de la articulación del codo. Palanca: Interpotente (3° grado).

Braquiorradial (supinador largo)

Flexiona el antebrazo a nivel de la articulación del codo; supina y prona el antebrazo a nivel de las articulaciones radiocubitales hacia una posición neutra. Palanca: Interpotente (3° grado).

Tríceps braquial

Extiende el brazo a nivel de la articulación del codo y extiende el brazo a nivel de la articulación del hombro. Palanca: Interapoyante (1° grado).

Ancóneo

Extiende el antebrazo a nivel de la articulación del codo. Palanca: Interapoyante (1° grado).

Pronador redondo

Prona el antebrazo a nivel de las articulaciones radiocubitales y flexiona levemente el antebrazo a nivel de la articulación. Palanca: Interpotente (3° grado).

Pronador cuadrado

Prona el antebrazo a nivel de las articulaciones radiocubitales. Palanca: Interpotente (3° grado).

Supinador antebrazo

del Supina el antebrazo a nivel de las articulaciones radiocubitales. Palanca: Interpotente (3° grado).

Flexor radial del Flexiona y abduce la mano (desviación radial) a nivel de la articulación de carpo la muñeca. Palmar largo

Flexiona levemente la mano a nivel de la articulación de la muñeca. Palanca: Interpotente (3° grado).

Flexor cubital del Flexiona y abduce la mano (desviación cubital) a nivel de la articulación de carpo la muñeca. Flexor superficial Flexiona la falange media de cada dedo a nivel de la articulación de los dedos interfalángica proximal, la falange proximal de cada dedo a nivel de la articulación metacarpofalángica y la mano a nivel de la articulación de la muñeca. Flexor largo del Flexiona la falange distal del pulgar a nivel de la articulación interfalángica. 1er dedo Flexor profundo Flexiona las falanges media y distal de cada dedo a nivel de las de los dedos articulaciones interfalángicas y la falange proximal a nivel de la articulación de la muñeca. Extensor radial Extiende y abduce la mano a nivel de la articulación de la muñeca. largo del carpo Extensor radial Extiende y abduce la mano a nivel de la articulación de la muñeca. corto del carpo Extensor de los Extiende las falanges distal y media de cada dedo a nivel de las dedos articulaciones interfalángicas, la falange proximal de cada dedo a nivel de la articulación metacarpofalángica y la mano a nivel de la articulación de la muñeca. Extensor del 5to Extiende la falange proximal del 5to dedo a nivel de la articulación dedo metacarpofalángica y la mano a nivel de la articulación de la muñeca. Extensor del carpo

cubital Extiende y abduce la mano a nivel de la articulación de la muñeca.

Abductor largo del Abduce y extiende el pulgar a nivel de la articulación carpometacarpiana y 1er dedo abduce la mano a nivel de la articulación de la muñeca. Extensor largo del Extiende la falange distal a nivel e la articulación interfalángica, el primer 1er dedo metacarpiano del pulgar a nivel de la articulación carpometacarpiana y abduce la mano a nivel de la articulación de la muñeca. Extensor del 2do Extiende las falanges distal y media del dedo índice a nivel de las dedo articulaciones interfalángicas, la falange proximal del dedo índice a nivel de

la articulación metacarpofalángica y la mano a nivel de la articulación de la muñeca. Abductor largo del Abduce el pulgar a nivel de la articulación carpometacarpiana. 1° dedo Oponente del 1° Mueve el pulgar a través de la palma para encontrarse con el dedo dedo meñique (oposición) a nivel de la articulación carpometacarpiana. Flexor corto del 1° Flexiona el pulgar a nivel de las articulaciones carpometacarpiana y dedo metacarpofalángica. Aductor dedo

del

1° Aduce el pulgar a nivel de las articulaciones carpometacarpiana y metacarpofalángica.

Abductor del 5° Abduce y flexiona el dedo meñique a nivel de la dedo metacarpofalángica.

articulación

Flexor corto del 5° Flexiona el dedo meñique a nivel de las articulaciones carpometacarpiana dedo y metacarpofalángica. Oponente del 5° Mueve el dedo meñique a través de la palma para encontrarse con el dedo pulgar (oposición) a nivel de la articulación carpometacarpiana. Lumbricales

Flexiona cada dedo a nivel de las articulaciones metacarpofalángicas y extiende cada dedo a nivel de las articulaciones interfalángicas.

Interóseos palmares

Abduce cada dedo a nivel de las articulaciones metacarpofalángicas; flexiona cada dedo a nivel de las articulaciones metacarpofalángicas.

Interóseos dorsales

Abduce los dedos 2 a 4 a nivel de las articulaciones metacarpofalángicas; flexiona los dedos 2 a 4 a nivel de las articulaciones metacarpofalángicas; y extiende cada dedo a nivel de las articulaciones interfalángicas.

Miembro superior Articulación Escapulohumeral

Grado de movimiento y palanca

Acromioclavicular

Permite la flexión, la extensión, la abducción, la rotación medial, la rotación lateral y la circunducción del brazo. Palanca de tercer grado Deslizamiento y rotación de la clavícula sobre la escápula.

Articulación húmero-radial

Flexión, extensión, pronación y supinación.

Articulación del codo

Permite la flexión y extensión del antebrazo. Palanca de tercer grado Rotación del antebrazo.

Radiocubital Intercarpiana

Deslizamiento más flexión, extensión, abducción, aducción y escasa rotación de las articulaciones medio carpianas.

Carpometacarpiana

Deslizamiento más flexión, extensión, abducción, aducción, circunducción del pulgar y deslizamiento del resto de los dedos.

Metacarpofalángica metatarsofalángica

y Deslizamiento más flexión, extensión, aducción, circunducción de las falanges.

abducción,

Interfalángica

Flexión y extensión de las falanges.

Radiocarpiana

Flexión, extensión, abducción, aducción, circunducción y poca hiperextensión de la muñeca. Palanca de segundo grado. Extensión y separación- aproxi...