Parásitos en dermatología PDF

Title Parásitos en dermatología
Author Vivi Landeros
Course Dermatología
Institution Universidad Nacional Autónoma de México
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Summary

Es un resumen/guía sobre parásitos en dermatologia ...


Description

Parasitosis: Escabiosis: (sarna) Dermatosis genralizada con predominioen plieges y genitales, en region de ombligo. Caractrizada por pqueñas papulas milimetricas → como dan comezon → decapitamos y formamos costras hematicas. Hay caracteristicos tuneles. → deja huevecillos. Transmisibles/ contajiosa. Etiología: sarcoptes scabiei. de la variedad omenices. distribución muncial, ambos sexos, todas clases sociales y todas razas lo mismo. antes se decia qué gente sarnosa era de bajos recursos pero no. mayor infectación: niñs y jovenes → predomin en niveles socioeconomicos bajos (no escluye a ninguna clase). frecuente en indigentes. favorece falta de higiene, asinamiento y promiscuidad. hay epidemisa familiares o comulares o en escuelas e instituciones Acaro: Paracito obligatoraio qué se multiplica en la piel humana una vez qué fecundan el macho muere y las hembra dejan los huevos y estas vivien de 4-6 semanas en los tuneles. deposita entre 40-50 huevesitos. → larva → ninfa → maduro (14 diás) incubacion de huevos 2 - 6 sem revisar despues de 6 sem de tx a los familiares herupsion generalizada x un tipo de sensivilizada → hay Ac anti Ig E contra huevecitos solo los tuneles los vamos a ver donde pasa el paracito: ingles, plieges (todos) y al rededor de ombligo) clasificar segun la presentación: escabiasi en niños “ adultos “ ancianos “ personas limpias Serna noruega Sarna transmitida por perros Tipica sarna: lesiones en cielo estellado. Escabiasi impetiginizada y da el signo de cirujano (como si tuvieran guantes) En adultos: dermarosis limitada por lineas imaginarias → lineas de hebra. Abundantes maculas. papulas. lesion caracteristica = tunel de 2-10 mm, pigmentado y se ve vescula en la parte donde termino

Cx: aguda subaguda cronica. Prurito muy intenso en las noches, no lo deja dormir. incluso despues de tx hay prurito (hasta 3 semanas) aun ya erradicado el paracito en ancieanos hay prrito intenso en piel cabelloda y cara y hay poca reaccion inflamataoria y casi no refieren lesiones Personas limpias: solo prurito en axilas y plieges, genitales, casi no se acompaña de otra lesión (pensar en px con animales) La sarna ampollar: manifestación atipica con lesiones muy semejantes al penfigoide (lesión ampollosa) Sarna nodular o incognita va a ocurrir en 7% de todas las srnas (rara), las lesiones son muy persisitrentes en escroto, ingle y axila, la forma incognita se debe al enmascaramiento por uso de corticoide topico. Sarna costrosa o sarna noruega varieadad hominis o cannis. aparicion insidiosa con lesiones diseminadas en toda superfice y extencion (codo, rodilla,pequeñas articulaciones y palmas) y se ven placas hiperquetratosicas heritematoescamosas, puede confundirse con zoriasis, lesiones de 3 - 15 mm, pueden ser amarillos verdosos aderentes. aqui al desprender la costra se ve un aspecto de piedra pomex. hay poco prurito, uñas gruesas y decoloradas hay linfadenopatias, hay eosinofilia en labs. la encontramos en px con Sx de down, transtornos mentales, lepra en embarazo o uso de corticoides topicos y px con VIH Sarna transmitida por animales: perros y gatos, esta en tronco, brazos y abdomen, es rero en plieges y es raro en genitales, y no hay tunesles, solo papulas y vesiculas, la evolucion es muy corta. estos acaos no completan su ciclo xq no tenemos la misma piel qué los animales DxDif: cualquier otro parasito. urticaria, pitiruasis rosada. Tx: familiar: toda la gente qué vive y convide en la misma casa lavado diario de la ropa, de uso diario y de la cama, hay qué usar insecticidas en cuarto y cama x 2-3 días. Benzoato de bencilo formula de manteca benzoada. → en niños y embarazadas ivermectina topico u oral Pediculosis (piojos) hay 3 variedades:

● Pediculus humanus capitis (piojo humano de la cabeza), ● Pediculus humanus corporis (piojo corporal, piojo de la ropa) y. ● Pthirus pubis (ladilla o piojo púbico). (incidencia mundial de 2%) Ocurre en px con poco aseo o por contacto sexial (pubis)

causan mucho prurito. Dirtribucion favorecida x: poca higene, migración y promiscuidad igual generan epidemias familiares o escolares Baja frecuencia en raza africana por tipo de cabello. Pediculosis de cabeza: se da más en niñas de 3-5 años La saliva de este paracito nos da una lesion dermatologica tipo: macula o roncha hay picaduras indoloras qué empiezan a sensibilizar nuestro organismo y producen prurito intenso. vectores para Rickettsia, verdella y bartonela. la pediculosis  de la cabeza la vamos a ver más en la zona occipital y postaudicular. hay prurito intenso → muchas escoriaciones se observan tanto liendres como paracitos adultos. la manifestastaciones clinicas por enf agregadas se llama impetigos, en ocasuiones puede generer una lesion urticarial en el resto de cuerpo. Pediculosis del cuerpo: en tronco, abdomen, nalgas, muslos → papulas, costras hematicas, manchas heritmatosicas o hemorragicas y van a dejar pigmentacion residual → enfermedad de los vagabundos. prurito muy intensol. puede haber furrunculosis agregado. peducilosis pubica: prurito variable. escoraciones, manchas asintomaticas color azul-> manchas ceruleas. dx: observar paracitos: tx: destruir piojos. benzoato de bencilo, fenotrina, permetrina, ác asetico, insecticidas....


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