Práctica 1 Sensaciones Somáticas PDF

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Práctica del laboratorio de neurofisiología...

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CENTRO DE CIENCIAS BÁSICAS DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA Y FARMACOLOGÍA LABORATORIO DE FISIOLOGÍA II PRÁCTICA 1 “SENSACIONES SOMÁTICAS” ALUMNOS: AGUILERA MARTÍNEZ ANA KAREN ARÉVALO MAÁS CRISTINA LARA CASTRO FÁTIMA

DR. ANDRÉS QUINTANAR STEPHANO INSTRUCTOR. IVÁN ANDRÉS LARA 10 / SEPTIEMBRE / 2019

Maniobra 1: Tiempo de adaptación del receptor del órgano piloso terminal (tacto ligero) Resultados: Sujeto Datos (segundos)

Karen 1 1 1.4 0.8 1 Promedio 1.04 Desviación estándar 0.21

Natalia 1.5 2.3 3 1.2 1.8 2 0.73

Tiempo de adaptación del receptor del órgano piloso terminal 4 3 2 1 0 Estímulo 1

Estímulo 2

Estímulo 3 Karen

Estímulo 4 Natalia

Estímulo 5

Maniobra 2: Tiempo de adaptación del receptor táctil de Meissner Resultados: Sujeto Datos (segundos)

Karen 2 1.5 2.2 1.3 1 1.6 0.49

Promedio Desviación estándar

Fátima 1 1 1 1.5 1 1.1 0.22

Tiempo de adaptación del receptor táctil de Meissner 2.5 2 1.5 1 0.5 0 Estímulo 1

Estímulo 2

Estímulo 3

Karen

Estímulo 4

Estímulo 5

Fátima

Discusión de maniobras 1 y 2: El tiempo de adaptación de los receptores es el tiempo que pasa desde que se aplica un estímulo y se percibe hasta el momento donde se deja de percibir. Existen dos tipos de receptores: fásicos y tónicos. Los receptores fásicos (también llamados de velocidad o de movimientos) detectan cambios en la intensidad del estímulo y sufren una excitación durante poco tiempo y luego termina, aunque aún siga actuando el estímulo (como sucede en estas maniobras). Los receptores tónicos detectan la intensidad continua del estímulo y siguen transmitiendo impulsos mientras el estímulo esté presente. (GUYTON, 2016) El receptor del órgano piloso terminal y el receptor táctil de Meissner son de adaptación rápida y lo hacen hasta la extinción. Esto se refiere que al principio hay una frecuencia de impulsos alta; ya que, de estar en reposo, pasan a generarse potenciales de acción. Luego disminuye hasta ser pocos, o en este caso, hasta desaparecer. (GUYTON, 2016)

Maniobra 3: Capacidad de localización del estímulo táctil del órgano piloso terminal (error de localización de tacto ligero) Resultados: Sujeto Datos (cm)

Promedio Desviación estándar

Karen 0.7 0.4 3.2 2.3 0.7 1.48 1.26

Nahúm 3.4 4.2 5 0.6 5.1 3.66 1.84

Capacidad de localización del estímulo táctil del órgano piloso terminal (error de localización de tacto ligero) 6 4 2

0 Estímulo 1

Estímulo 2

Estímulo 3 Karen

Estímulo 4

Estímulo 5

Nahúm

Maniobra 4: Localización de tacto en diferentes dermatomas (error de localización) Resultados: Manos y dedos Sujeto Fátima Datos (cm) 0.4 0.4 0.55 0.1 1 Promedio 0.49 Desviación 0.32 estándar

Cristy 1.8 0.7 3.4 0.8 0.1 1.36 1.29

Antebrazo Fátima Cristy 0.5 2.9 3.5 2.1 0.7 2.1 3.5 2.6 1.3 2.1 1.9 2.36 1.49 0.37

Espalda Fátima 0.3 1.2 1.5 1.7 0.8 1.1 0.56

Cristy 1.5 1.2 0.2 0.6 0.3 0.76 0.56

Localización de tacto en manos y dedos (error de localización) 4 3 2 1 0 Estímulo 1

Estímulo 2

Estímulo 3 Fátima

Estímulo 4

Estímulo 5

Cristy

Localización de tacto en antebrazo (error de localización) 4 3 2 1 0 Estímulo 1

Estímulo 2

Estímulo 3 Fátima

Estímulo 4

Estímulo 5

Cristy

Localización de tacto en espalda (error de localización) 2 1.5 1 0.5 0 Estímulo 1

Estímulo 2

Estímulo 3

Fátima

Estímulo 4 Cristy

Estímulo 5

Maniobra 5: Discriminación de tacto entre 2 puntos Resultados: Manos y dedos Sujeto Fátima Datos (cm) 0.8 0.7 0.3 0.25 0.7 Promedio 0.55 Desviación 0.255 estándar

Antebrazo Fátima 1.4 0.9 0.5 0.8 0.6 0.84 0.351

Espalda Fátima 1 1.2 1.1 1.6 4.2 1.82 1.35

Discriminación de tacto entre 2 puntos (manos y dedos) 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0 Estímulo 1

Estímulo 2

Estímulo 3

Estímulo 4

Estímulo 5

Fátima

Discriminación de tacto entre 2 puntos (antebrazo) 1.5 1 0.5 0 Estímulo 1

Estímulo 2

Estímulo 3 Fátima

Estímulo 4

Estímulo 5

Discriminación de tacto entre 2 puntos (espalda) 5 4 3 2 1 0 Estímulo 1

Estímulo 2

Estímulo 3

Estímulo 4

Estímulo 5

Fátima

Discusión de manobras 3, 4 y 5: Los receptores sensitivos cuentan con una capacidad de adaptación parcial o total a los estímulos. Esto nos permite sentir inicialmente el corcho en los dedos, pues el receptor proporciona impulsos con alta frecuencia y la disminuye gradualmente, incluso hasta la extinción, que es cuando dejamos de sentir el corcho. Por lo que podemos clasificar a los receptores de Meissner en adaptación rápida de fibras mielínicas tipo Aβ, siendo capaces de detectar cambios en la intensidad del estímulo y el movimiento sobre la superficie de la piel. La zona neuronal estimulada por cada fibra nerviosa aferente se llama campo de estimulación. A su vez la unidad sensorial, corresponde a la cantidad de receptores que inerva una neurona. El campo receptor, se relaciona con el área de la piel asociada a una unidad sensorial. Cada nervio raquídeo se encarga de un campo segmentario de la piel denominado dermatoma, los cuales se solapan entre sí. Es por ello que en ocasiones se dificulta la localización de dos puntos o un punto específico (error de localización), ya que un estímulo puede abarcar receptores de diversos campos receptores o estimular áreas donde se solapan algunos dermatomas. Sin embargo, existen mecanismos que nos ayudan a la distinción de dos puntos en diferentes partes del cuerpo y a la localización específica del tacto, como lo es la inhibición lateral, que obstaculiza la diseminación lateral de la señal excitadora (impide la excitación de neuronas adyacentes) acentuando el grado de contraste en los patrones sensitivos percibidos por la corteza. Así mismo, la diferencia de centímetros para la distinción de dos puntos en diferentes partes del cuerpo se relaciona con el número de receptores táctiles especializados en cada región. El homúnculo de Penfield, representa las regiones del cuerpo en el área somatosensitiva I de la corteza, con tamaños proporcionales a la cantidad de receptores sensitivos especializados en cada zona.

Maniobra 6: Especificidad de los receptores de frío y calor Resultados:

Frío

Percibidos

Calor

Indiferentes

Percibidos

Indiferentes

Discusión: El principio de la línea marcada, de Muller o la ley de energías nerviosas específicas se basa en dos aspectos: la modalidad del estímulo (es el tipo sensitivo, por ejemplo, dolor, tacto, visión, sonido, etc) y la ubicación en la corteza (cada fascículo nervioso termina en un punto específico del Sistema Nervioso Central). El principio de la línea marcada explica que las fibras son específicas para transmitir solo una modalidad de sensación a una zona específica en la corteza. (GUYTON, 2016)

Maniobra 7: Sensibilidad vibratoria de los receptores de Pacini Resultados: Zonas óseas Apófisis estiloides Olecranon Patela Maleolo externo

Duración (seg) 3 2.5 5 9

Zonas blandas Palma Antebrazo Cuadriceps

Duración (seg) 19 7 9

Sensibilidad vibratoria de los receptores de Pacini (zonas óseas) 10 8 6 4 2 0 Apófisis estiloides

Olecranon

Patela

Maleolo externo

Maleolo externo

Sujeto

Sensibilidad vibratoria de los receptores de Pacini (zonas blandas) 20 15 10 5 0 Palma

Antebrazo

Cuadriceps

Sujeto

Discusión: Las señales vibratorias se refieren a los estímulos repetitivos mecánicos. “Se puede definir como la percepción de la sensación producida por la oscilación sinusoidal sobre la piel y que es captada por el mecanorreceptor que responde a cada oscilación con un código de pulsaciones donde cada potencial de acción señala un ciclo de onda sinusal”. Cada mecanorreceptor es capaz de detectar vibraciones a distintas frecuencias. Las señales de mayor frecuencia son originadas en los corpúsculos de Pacini que pueden identificar hasta señales de 30-800ciclos/seg debido a su capacidad de responder muy rápido. En un tejido óseo, es más fácil que el receptor cambie su estructura con cada estímulo por lo que logrará una adaptación más lenta, mientras que en un tejido blando el mecanorreceptor no está cambiando su estructura con cada estímulo (no se deforma constantemente) por lo que no se siguen mandando potenciales de acción y logra una adaptación rápida en comparación a los tejidos óseos.

Debido a que las señales vibratorias son transmitidas por medio de la vía de la columna dorsal, es posible que los neurólogos puedan examinar la integridad de esta vía por medio de un diapasón en las áreas periféricas, para así, si el paciente no es capaz de sentir dichos estímulos vibratorios, se tendrá la sospecha de que algo anda mal con la vía de la columna dorsal.

CUESTIONARIO 1. Defina qué es adaptación de los receptores Es la adaptación parcial o total a cualquier estímulo después de cierto tiempo. Al principio hay una frecuencia de impulsos alta, luego disminuye la frecuencia hasta ser pocos potenciales de acción, o hasta que desaparezcan. 2. Basado en el libro de texto y las diferentes maniobras de la práctica, enumere los receptores específicos que fueron estimulados Maniobra 1: Receptor del órgano piloso terminal Maniobra 2: Receptor Meissner Maniobra 3: Receptor del órgano piloso terminal Maniobra 4: Receptor de Meissner Maniobra 5: Receptor de Meissner Maniobra 6: Receptor de Krausse y de Ruffini Maniobra 7: Receptor de Pacini 3. De los receptores estimulados, diga cuáles fueron los que se adaptaron más rápidamente Los receptores de Pacini son los de adaptación más rápida y luego los receptores del órgano piloso terminal. 4. ¿A qué se deben las diferencias en los errores de localización de los estímulos táctiles y de discriminación de dos puntos en las diferentes áreas de la piel? Se debe a la inhibición lateral: los receptores de la zona central con los que se entra en contacto se estimulan con más intensidad que los que se encuentran adyacentes para tener una mejor ubicación de la sensación, sin embargo, gracias a que se estimularon los receptores adyacentes la sensación se esparce hacia estos y es por eso por lo que es más difícil saber con exactitud donde se estimuló.

5. Dibuje 5 diferentes receptores sensoriales somáticos y diga cuál es el tipo de estímulo que más los excita. Corpúsculo de Meissner: Sensibles al movimiento de los objetos sobre la superficie de la piel y a la vibración de baja frecuencia.

Corpúsculo de Pacini: Estimulados por compresión local rápida de los tejidos. Sin embargo, también detecta vibración tisular y cambios rápidos en el estado mecánico de los tejidos. Receptor táctil piloso: Estimulado por movimientos del pelo. Receptor de tacto que detecta movimiento de objetos sobre la superficie del cuerpo.

Órgano terminal de Ruffini: Responden a deformación continua del tejido, contacto intenso prolongado, presión y grado de rotación articular.

Terminación nerviosa libre: Presentes en la piel. Capaces de detectar el tacto y la presión.

6. Haga la tabla de la clasificación general de los nervios periféricos. Divide a las fibras en tipos A y C. Las A son mielínicas de tamaño grande o mediano y se subdividen en α, β, γ y δ. Las del tipo C, son fibras amielínincas con velocidades de conducción baja.

7. En base al diámetro de los axones en un tronco nervioso, diga en cuántos tipos de fibras se dividen. En 5 grupos: (Hay fibras con tamaños entre 0.5-20 μm) Grupo Ia: 17 μm. Grupo Ib: 16 μm. Grupo II: 8 μm. Grupo III: 3 μm. Grupo IV: 0.5-2 μm.

8. ¿Qué relación hay entre el diámetro de las fibras nerviosas y la presencia de mielina con la velocidad de conducción del potencial de acción? Cuanto mayor sea el diámetro de la fibra, mayor será su velocidad de conducción, alcanzando hasta los 120 m/s. De igual forma la presencia de mielina contribuye a una mayor velocidad de conducción, pues favorece la conducción saltatoria. 9. ¿Qué significado clínico tiene que se pierda la sensibilidad vibratoria cuando se estimula una zona específica de la de la piel y no las zonas vecinas? Que existe un daño en la integridad funcional de las columnas dorsales, por lo que no se podrán enviar las señales vibratorias al sensorio. 10. ¿Por qué vía medular viajan las sensaciones propioceptivas y vibratorias de la piel? Por la vía de la columna dorsal lemnisco-medial. 11. ¿Cuál es la vía medular por donde viajan las sensaciones de dolor y temperatura? Por la vía anterolateral.. 12. ¿Cuáles son los signos clínicos de una hemisección medular a nivel torácica?  Cualquier función motora queda bloqueada en todos los segmentos del mismo lado del corte por debajo de su nivel.  Se pierden algunas modalidades sensitivas.  Sensaciones de dolor y temperatura desaparecen en los dermatomas del lado opuesto del cuerpo de dos a seis segmentos por debajo de la altura del corte.  Sensaciones posicionales y cinestésica, de vibración, de localización puntual y de distinción entre dos puntos se pierden en el mismo lado de la sección en todos los dermatomas inferiores al nivel del corte. Bibliografía: 1. Hall J. E., Guyton A. C. Tratado de fisiología Médica. 13ª Edición. Barcelona, España: Elsevier; 2016. 596, 597, 598, 601, 607, 608, 612, 614, 615 y 618 p....