Práctica 8 anatomía - Profesora: Dra. Esther Luquin de Carlos Apuntes de la práctica 8 de la asignatura PDF

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Profesora: Dra. Esther Luquin de Carlos
Apuntes de la práctica 8 de la asignatura Anatomía Humana de 1º de Farmacia....

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PRÁCTICA 8 ANATOMÍA Senos paranasales: En el cráneo que se ha cortado por el plano sagital, distinguiremos las distintas cavidades (senos paranasales) que se han formado alrededor de la cavidad nasal o la nariz. Todos estos senos van drenando a distintos niveles de la nariz, del meato medio al meato inferior. A veces, estos senos paranasales se ven obstruidos por una cumulación del moco que se produce en los cornetes (superior, medio e inferior y que están recubiertos de mucosa), y cuando se bloquea ese drenaje se acumula moco en las cavidades, produciendo lo que llamamos sinusitis (una infección de los senos paranasales), que suele causar dolor en las zonas superior e inferior del ojo. El seno maxilar es el más grande. El seno frontal va a comunicar también con la nariz El seno esfenoidal (que es el cuerpo del hueso esfenoides o silla turca, que es hueco por el interior) Las celdillas etmoidales Si la cumulación de esos senos llega al oído medio (ya que la nariz está conectada con ella por la trompa de Eustaquio), puede provocar una otitis aguda media (una inflamación en el oído medio), que es más frecuente en los niños por la inclinación de la trompa de Eustaquio a esas edades es más horizontal que en los adultos. Pulmones: Los pulmones abarcan desde la primera hasta la décima costilla. En ambos pulmones podemos identificar dos pleuras: una pleura parietal (que es la que recubre la pared del tórax) y una pleura visceral (que se encuentra tan pegada al pulmón que se va a introducir en los distintos lóbulos, haciendo que se separen). Estas pleuras se van a reflejar en el pedículo pulmonar, que es el manguito que lleva las estructuras que entran en el pulmón por el hilio pulmonar, de donde sale un ligamento pulmonar (repliegue). En el hilo pulmonar, va a entrar un bronquio, que se va a dividir para poder ir a cada lóbulo (por lo que podemos apreciar más de una entrada en él). Superiormente en esa entrada, tendríamos la arteria, e inferiormente estarían las venas pulmonares (cada pulmón presenta dos) Los pulmones tienen una cúpula que sobresale de la primera costilla, y es importante a nivel sanitario, ya que si un cirujano va a hacer una incisión, ya que parte del pulmón sobresale de la costilla, y podría perforarlo. la posición anatómica podemos apreciar una parte costal (que es la que se encuentra en contacto con las costillas), una cara mediastínica (que es la del centro o medial y está en contacto con el mediastino y donde podemos encontrar el hilo pulmonar) y una cara diafragmática (que es en la que el pulmón se apoya en el diafragma). ฀ Pulmón derecho: este pulmón se va a diferenciar del izquierdo en que tiene tres lóbulos (los cuales se van a dividir en segmentos y tienen funcionalmente un bronquio, una arteria y dos venas, de tal manera que si hay un tumor y se retira, el resto del pulmón va a seguir siendo funcional) y dos fisuras. Además, este pulmón es más grande en cuanto a la capacidad y más pequeño respecto al tamaño por la presencia del hígado en este lado del cuerpo. Lóbulo superior→ Lóbulo medio→ Lóbulo inferior→ Fisura horizontal→

Fisura oblicua→ ฀ Pulmón izquierdo: solo presenta dos lóbulos (superior e inferior) que están separados entre sí por una fisura oblicua, y podemos observar con facilidad cómo las costillas han dejado una impresión en su cara costal y una marca de las estructuras relacionadas con estos pulmones (como el esófago y la aorta) en la cara mediastínica. En su posición anatómica, veríamos una escotadura cardíaca (por la posición del corazón en el mediastino) y un saliente en la “esquina” del lóbulo superior denominado língula (tiene forma de lengua). Los músculos que intervienen en la respiración son el diafragma y los músculos intercostales. El diafragma es el músculo más importante Los músculos intercostales, como su nombre indica, se encuentran entre las costillas y favorecen el movimiento de estas (respiración costal/intercostal/media/torácica y costodiafragmática). Existen dos tipos de músculos intercostales, los externos (que están implicados en la inspiración y tienen una disposición de fibras desde la costilla superior hasta la inferior, por lo que cuando se contraen, elevan las costillas y disponen de una musculatura fisorea que favorecerá la elevación de la 1ª y la 2ª costilla. Estos músculos son el escaleno anterior, medio y posterior que se van a unir desde las apófisis transversas de las costillas cervicales a la 1ª costilla) y los internos (que están implicados en la expiración y es la musculatura de la pared abdominal. En una expiración forzada se contrae el abdomen, haciendo que se eleve el diafragma. Hay dos tipos: los rectos abdominales y el oblicuo externo, interno y transverso, aunque también podríamos mencionar los sepatos posteriores, que es musculatura que viene por la espalda). ฀ PATOLOGÍAS: Pleuritis→ es una inflamación de la pleura que tiene distintos orígenes, y que provoca un gran dolor al respirar (inspirar y expirar), ya que el espacio que hay entre la pleura parietal y la pleura visceral no existe. Neumotórax→ es provocada por una perforación de la pleura, a través de la cual entra aire al espacio interpleural (entre la pleura visceral y la parietal), que provoca un cambio de presión en el pulmón, haciendo que se colapse. Derrame pleural→ se produce cuando hay un aumento del líquido pleural (que se encuentra en el espacio interpleural). Neumonía/pulmonía→ es una enfermedad propia del sistema respiratorio que es una infección de los alvéolos pulmonares

Riñón: Los riñones tienen una forma de alubia, en la que la parte lateral es convexa y la medial es cóncava. En esta parte medial encontraremos el hilio renal, que es por donde entran la vena renal y la arteria renal, y por donde también sale la pelvis renal. Los riñones tienen una disposición un poco diferente entre sí, ya que el riñón derecho se encuentra aproximadamente a nivel de la costilla 12 (2ª costilla flotante, T12), un poco más abajo que el derecho por la presencia del hígado. El riñón derecho se encuentra más o menos al nivel de la costilla 11 (1ª costilla flotante, T11). Los riñones se encuentran cubiertos de grasa (ya que les sirve como sustento y amortiguación frente a golpes) perirrenal (aquella que está más pegada al riñón) y pararrenal (está separada de la perirrenal por la fascia renal). La fascia renal es un tejido que envuelve a todo el riñón y las glándulas suprarrenales.

La vena renal derecha y la vena renal izquierda son distintas, ya que, al proceder de la vena cava inferior, la vena renal derecha se encontrará anterior a la arteria y será un poco más corta que la izquierda por su localización. También, la vena renal izquierda recibirá sangre de las venas gonadales y la vena suprarrenal, que se juntarán en la vena renal izquierda y pasarán a la vena cava. Sin embargo, las venas gonadales y suprarrenales del lado derecho drenarán directamente en la vena cava inferior. En cuanto a las arterias, podemos observar que la arteria renal derecha es más larga que la izquierda debido a la posición de la vena cava. La arteria renal da cuatro ramas, de las cuales tres son anteriores y la otra restante es posterior. Las arterias suprarrenales irrigarán a las glándulas suprarrenales. Arteria suprarrenal superior→ rama arteria frénica Arteria suprarrenal media→ rama directa arteria aorta Arteria suprarrenal inferior→ rama arteria renal Los riñones están relacionados con los músculos transverso, cuadrado y psoas, que se encuentran en la pared muscular. A su vez, el músculo psoas se une al ilíaco para formar el músculo iliopsoas. Los uréteres (unos tubos musculares cuya función principal es llevar la orina desde los riñones a la vejiga y que están cruzados superiormente por las venas gonadales), viajan por la parte posterior del abdomen, pasando por encima de las arterias ilíacas para finalmente insertarse en la cara posterior de la vejiga. Esto significa que el uréter va a tener unos distintos estrechamientos, que se encuentran en la salida de la pelvis renal, en el momento que la arteria y la vena gonadal pasan por encima de él, en el “cruce” con la vena ilíaca y en la entrada de la vejiga. Estos estrechamientos sirven para evitar que, en caso de que se formaran piedras en los riñones por ejemplo, se quedaran estancadas en esos estrechamientos, evitando que pasen a la vejiga para evitar problemas mayores. El riñón está cubierto por la cápsula renal, que está muy pegada a él. En su interior, vamos a encontrar una corteza renal y una médula renal, que podemos observar que estarán irrigadas por la arteria renal, que se divide. En la médula renal encontramos las pirámides, que están compuestas por los tubos colectores y que se encargarán de llevar la orina hasta el cáliz menor. Los cálices menores se unirán, formando un cáliz mayor, y estos últimos se volverán a unir nuevamente para formar la pelvis renal. Entre las médulas encontraremos las columnas renales, que se encargan de separarlas. En los riñones, identificaremos la posición anatómica sabiendo que el uréter debe de quedar colgando, que el hilio renal/pelvis renal (salida del uréter) se encuentra caudal y posterior, que la vena se encuentra en la posición más anterior y la arteria detrás de ella. Alrededor del riñón podemos observar que todavía se conserva parte de la grasa perirrenal que lo envolvía, y que si tiramos de esa “capa de grasa”, estaríamos quitando la cápsula renal....