Progetto Individualizzato di sotegno socio-relazionale integrato UN Compagno PER UN Adulto PDF

Title Progetto Individualizzato di sotegno socio-relazionale integrato UN Compagno PER UN Adulto
Author salvatore rabito
Course Educazione degli adulti
Institution Università degli Studi Roma Tre
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Summary

Progetto educativo pratico per educatori professionali...


Description

 





   L’ASSOCIAZIONECOLLEGAMENTIONLUS   propone   ILPROGETTOINDIVIDUALIZZATOdi

 SOSTEGNOSOCIORELAZIONALEINTEGRATO:    

unCOMPAGNOperunADULTO       

SedeLegale :vialeReginaMargherita,23900198Roma Tel.:GianPaoloParenti(presidente):3280352342GiordanoGiorgi(vicepresidente):3476051537 Email:[email protected] C  .F.:97652890589P  .IVA:11702881001

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     PREMESSA  I contenuti del disagio psichico o della follia sono gli stessi dell’esistenza umana, seppurepresenti in forma intensamente più marcata. Accostarsi all’esperienza del dolore e della sofferenza mentale può assumere il significato di avvicinarsi alla profondità dell’animo umano per meglio comprenderlo. Si compie così uno spostamento da una definizione di follia come esperienza  alienante  aquelladicondizionepossibiledell’uomo.   fuga  migratoria dalla realtà e dallo  spazio mentale,  La psicosi può essere vista come una   intendendo come spazio mentale lo spazio dell’interiorità che ci permette di sentire e di pensare. Dare uno spazio al sentire, al pensiero, all’affettività, richiede uno sforzo e diventa una sofferenza intollerabile. Nasce così il bisogno di crearsi un sistema di interpretazione della realtà che dia sicurezza. La tendenza alla ripetizione,adincamminarsidentro percorsigià notiestradein cuinon ci si perde dà certamente sicurezza, ma la si paga con la noia e con un vissuto di insoddisfazione profonda. In persone adulte psicotiche il mondo perde spessore, tridimensionalità e colore divenendosottile,piattoegrigio. Un passaggio fondamentale verso il cambiamento, per la persona in difficoltà, sta nell’abbandono  gradualedelcamminofamiliarechesièpercorsofinoaquelmomento. La relazione d’aiuto,  in un contesto di attenzione/rapporto diretto con la persona in stato di  sofferenza, condotto da operatori pronti ad aprirsi alla vita dell’altro inunarelazionedireciprocità, può generare il passaggio verso il cambiamentosopra descritto.Da una parte l’utentepuòconoscere il proprio problema meglio dell’educatore, dall’altra, però, egli non sa generalmente individuarloe narrarlo come tale. L’intervento maieutico dell’educatore consiste propriamente nel contributo che eglisadarenelprocessodiidentificazioneediaccettazionedelproblema.  

SedeLegale :vialeReginaMargherita,23900198Roma Tel.:GianPaoloParenti(presidente):3280352342GiordanoGiorgi(vicepresidente):3476051537 Email:[email protected] C  .F.:97652890589P  .IVA:11702881001

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1.Finalitàgeneralieobiettividelprogetto Il servizio si rivolge all’utente sostenendolo nella sua quotidianità, nel proprio contesto sociofamiliare, evitando istituzionalizzazioni, prevenendo ricoveri, riconoscendolo finalmente nonsoloperilsuodisagio,manellasuainterezzadisoggettosociale. S’interviene sugli aspetti sociali e contestuali del rapporto tra persona e ambiente, nell’idea che le persone possano riacquistare abilità sociali. Il servizio individua, infatti, nella causalitàtramalattia mentale e disabilità sociale il nodo centrale da sciogliere, non condividendo l’assunto che una persona malata di mente non possa vivere socialmente. Si considera, invece, il funzionamento sociale e la sofferenza mentale in maniera distinta. L’intervento punta a superare la disabilità socialeagendosulcontestodivita. Costruendo una rete intorno all’utente attraverso l’accompagnamento, la mediazione sociale, il supporto offerto alle famiglie, si offre un vasto panorama d’interventi; attraverso l’integrazione del pubblico, del privato sociale, del volontariato, delle associazioni dei familiari, si garantiscono cosìrispostediversificateenellamassimatrasparenzaesalvaguardiadegliinteressidegliutenti. Obiettivodelpresenteprogetto,inlineaconlefinalitàdellapsicologiadicomunità,èquellodi lavorareinmodosinergicoperlosviluppodellequalitàesistenti,potenziandoleovepossibile (empowerment),attraversolefamiglieelerealtàdivolontariatodelterritorio,creandounanuova visionesuldisagioedunafuturaautonomianellagestionedelproblema,nonchéunosviluppodelle potenzialitàemodalitàd'interventosviluppandomaggiormenteilconcettodisinergiàtralestrutture delD.S.M.. Ilprogettointendesviluppareleseguentiareediobiettivi:  A.Avviamentodiunprocessodirisocializzazione. Le interazioni tra le persone con disagio psichiatrico e le persone del loro contesto diappartenenza sono continuamente minate dall’instabilità: i soggetti si allontanano reciprocamente e progressivamente, vittime dell’andamento della malattia dell’utente. Questo processo conduce alla desocializzazione,  l'allontanamento dell'individuo dai rapporti sociali con la conseguente

SedeLegale :vialeReginaMargherita,23900198Roma Tel.:GianPaoloParenti(presidente):3280352342GiordanoGiorgi(vicepresidente):3476051537 Email:[email protected] C  .F.:97652890589P  .IVA:11702881001

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limitazione e cristallizzazione della sua articolazione sociale. La desocializzazione comprende non soltantol’utente,maanchelepersonesignificativeintornoalui,compresoilpersonaleterapeutico. Infatti, solitamente, tali persone che costituiscono una micro rete sociale  contribuiscono all’isolamentodell’utente,perproteggerlo  dallesituazioniincuipotrebbefallire. L’intervento fondamentale diventa quindi interrompere il circolo vizioso dell’isolamento, proponendo degli stimoli che possano, nel tempo, riaprire il dialogo con il mondo esterno e stimolareildesideriodisperimentarsinellerelazioniconglialtri.  B.Sostegnoall’individuoperilrecuperodellecondizionididignitàedicuradella persona,alfinediunacrescitadell’autostima.  C.Sostegnodellapersonaedellafamiglia,perunmigliorriconoscimentoegestionedelle emozioni. L’operatore che lavora a stretto contatto con l’utente e con la sua famiglia utilizza nella relazione con la persona in difficoltà le proprie capacità riflessive e autoriflessive in una prospettiva di reciprocità.Ciòchesenteeproval’operatorediventa,intalecontesto,strumentodilavoro.  D. 

Azioni sistemiched’intervento ed’affiancamentodellapersonaperfavorirel’accesso ai

servizi,pubblicieprivati,utilialrecuperodifunzioniperl’autogestioneindividuale. Unavoltaelaboratiprogettispecificiperogniindividuo,siavvianoazionisistemichediintervento edaffiancamento.Ilconcettodisistemaciriportanaturalmenteaquellodirete. Gliinterventi,chesarannomiratiallarisoluzionedelleprincipaliproblematichedell’individuo assistito,potrannoessereverificatiecondivisidalsistemacura  costruitointornoalsoggettoin difficoltà.Verrannopropostedelleazionisistemicheall’internodellequalisifaràinmodochei diversisoggetti,chiamatiadinteragiretraloro,condividanointenti,obiettivieprocedure.Per lavorodireteintendiamounapprocciointegratoesistemicofinalizzatoalegare  fraloropiù persone,tramiteconnessioniecatenedisignificativerelazioniinterpersonali ; conformementead unalogicacherazionalizzalerisorseconleoperazionidiscambioedottienerisposteintegratetrai

SedeLegale :vialeReginaMargherita,23900198Roma Tel.:GianPaoloParenti(presidente):3280352342GiordanoGiorgi(vicepresidente):3476051537 Email:[email protected] C  .F.:97652890589P  .IVA:11702881001

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servizisocialiesanitari,delpubblicoedelprivato.  2.Metodologiadiintervento Il progetto si basa su tre cardini metodologici legati  alla  relazione  d’aiuto ,  al principio della molteplicitàdeisaperi  ealprincipiodiresponsabilitàpersonaleneiconfrontidellapropriasalute.   Relazioned’aiuto Gran parte del lavoro degli educatori/operatori si focalizza sulle relazioni dirette con le persone in difficoltàperaiutarleaviveremeglio. Per creare una relazione  d’aiuto,  che per  sua  natura  è  bidirezionale ,  è  necessaria  l’autenticità ,  la  comprensione empatica e una considerazione positiva incondizionata (frutto dell’atteggiamento di sospensione del giudizio che deve tenere l’operatore). Infatti, la conoscenza dell’altro nasce dalla possibilità di vivere quelli che sono i problemi, le angosce, le disperazioni dell’altro come  se fosseroinpartelenostre. In altre parole, non si può formulare nessun gesto terapeuticosignificativoenessunprogettodicura può realizzarsi, se prima non si entra in relazione con l’altro condividendone le emozioni e ascoltando tutti i processi di immedesimazione emozionale, che si attivano a prescindere da qualsiasitecnicadiapproccio.  Principiodellamolteplicitàdeisaperi. Nel progetto di lavoro che proponiamo è necessario il contributo sia di chi ha accumulato le conoscenze che la scienza psichiatrica ha sviluppato nelcorso del tempo  sapere professionale , siadichisacosavuoldiremalattiamentale  perchél’havissutadall’internosapereesperienziale. La conoscenza oggettiva (sapere professionale) mostra ed individua caratteristiche ricorrenti presenti in ogni categoria di malattia mentale che diventano preziose per esplicitare la malattia stessa. Invece chi vive in contatto diretto con la malattia mentale (soggetto, familiari, etc) possiede una conoscenza esperienziale nutrita anche di disperazione e disorientamento. Entrambi i saperi sono

SedeLegale :vialeReginaMargherita,23900198Roma Tel.:GianPaoloParenti(presidente):3280352342GiordanoGiorgi(vicepresidente):3476051537 Email:[email protected] C  .F.:97652890589P  .IVA:11702881001

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fondamentali nella costruzione della strada per una sanità ed un’integrazionesociale delsoggettoin  difficoltà.  Principiodiresponsabilitàpersonaleneiconfrontidellapropriasalute. Sulla base di questo principio si deve raggiungere una qualità della relazione tra utente, familiari, operatore, servizi, tale da creare una condizione di responsabilità dell’utente verso lapropriasalute contrastando,oveèpossibile,ognimeccanismodidelega.  3.Attivitàeazioniprevistedalprogetto Gliinterventivengonoprogrammatiinconcertoconlapersonaindifficoltà. II piano d'intervento è lo strumento che permette di avviare un processo di aiuto finalizzato al raggiungimentodiprecisiobiettivi. Il progetto ha carattere vincolante, tuttavia, essendo sensibile alla rete che si è costruita intorno all’utente, può essere riformulato se si ritiene necessaria una modifica negliinterventi,qualorasi rivelasseroinadeguati. Leattivitàdibaseriguardano:  L’accompagnamentonelnormalesvolgimentodelleattivitàquotidiane: ● Curadellapersona; ● Aiutodomesticoedigienedell’ambiente; ● Espletamentodipraticheburocratiche; ● Attivitàricreativeerelazionali.  Costruzionedirelazionisignificativeconleretiprimarieesecondarie. E’ di fondamentale importanza coinvolgere la stessa famiglia nell’intervento utilizzando le risorse che essa possiede, ponendo attenzione ai vincoli ecostrizioni che essaproduce, contienee rappresenta. 

SedeLegale :vialeReginaMargherita,23900198Roma Tel.:GianPaoloParenti(presidente):3280352342GiordanoGiorgi(vicepresidente):3476051537 Email:[email protected] C  .F.:97652890589P  .IVA:11702881001

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Promozionedigruppidiautoaiutodiutentie/ofamiliari. Si offre uno spazio di condivisione e confronto a persone e famiglie che vivono  lo stesso problema. Nei gruppi vi è una forte valorizzazione delle esperienze individuali, delle risorse e della responsabilità; queste qualità creano importanti ricadute personali e familiari all’internodei  percorsidicuraordinari.  Attivazionedellareteinformaledisostegno. La rete informale dell’utente spesso rappresenta una realtà marginale, in cui si inserisce il Servizio per trasformarla in una risorsa indispensabile per il mantenimento dell’utente nel propriocontestodivita.  Accompagnamentoallavoro Il lavoro è una delle aree vitali e fondamentali per ogni individuo; attraversodiessol’individuo sistabilisce inunasocietà. Nel piano di lavoro ove sarà presente l’obiettivo dell’inserimento lavorativo dell’utente, sarà costruito un progetto che terrà conto dei passaggi intermedi, estremamente significativiinquesto contesto.  Accompagnamentoeaffiancamentoinpassaggicruciali. All’interno del percorso di cura potrebbe accadere chel’utente debbatrasferirsiospostarsiin un  luogodiversodallapropriacasadiorigine. Durante una crisi acuta e profonda può essere necessario il ricovero in un pronto soccorso psichiatrico o in una clinica psichiatrica. Un’altra situazione, a cui si può andare incontro, potrebbeessereilpassaggiodallacasadiorigineadunacomunitàocasafamiglia. In generale l’uscita forzata dalla propria casa anche se temporanea, pur rappresentando un passaggio di fondamentale importanza affinchéilpercorsodicurapossa evolversi,puòessereun momentodigraviripercussioniemotivechenecessitanodiunaccompagnamentoadeguato. 

SedeLegale :vialeReginaMargherita,23900198Roma Tel.:GianPaoloParenti(presidente):3280352342GiordanoGiorgi(vicepresidente):3476051537 Email:[email protected] C  .F.:97652890589P  .IVA:11702881001

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4.Localizzazionedell’intervento Il luogo dove l'operatore incontra la persona non è definito a priori sia nello spaziocheneltempo.  Ciò significa che il luogo scelto può essere l'abitazione, un centro diurno, uncontestoesternoaltro che viene definito insieme all'utente. Al tempo stesso tale luogo può cambiare anche nel corso del tempo: ad esempio uno spazio può essere idoneo in una prima fase di conoscenza, ma può non esserlo in una seconda fase nella quale il rapporto si è instaurato e la persona può sentire di poter abbandonare quel determinato posto in quanto lo ritiene non più adatto. Imotivi perquestocambio possono essere i più svariati: la presenza ingombrante di un parente in quelcontesto,ildesideriodi essere accompagnato in un progetto di ricerca di lavoro, la decisione di frequentareunlaboratorioin uncentrodiurno,ecc..  5.Destinataridell’intervento Il progetto è destinato ad adulti autonomi o parzialmente autonomi con disagio mentalecheabbiano intrapreso un percorso dicura nelle istituzionipubbliche(D.S.M.).Nelcasoincuitalepercorsonon sia stato intrapreso diventa di prioritaria importanza l’avvio dellostesso per poter attivareilservizio inquestione.    6.Gestioneeorganizzazionedelprogetto Nel corso di ogni mese (escluso il mese di agosto) si svolgerà una riunione di equipe tenuta dal  gruppo di operatori e una di supervisione professionale tenuta dallopsichiatraopsicologoreferente istituzionaledelpaziente. Al di là delle riunioni mensili gli operatori avranno particolare cura nell'aggiornare con continuitàil referenteistituzionaleeilcaposaladellasalutedeipazienticoncuiglioperatorientranoincontatto. Grande importanza sarà data alla formazione degli educatori/operatori, in quanto l’angoscia psicoticaèdifficiledasostenereedhaun’influenzaconcretasuogniinterlocutore. Vi è da sottolineare la presa in carico dell'intera famiglia e non solo della persona che evidenzia il disturbo psichiatrico vero e proprio. Pertanto l'impegno dell'operatore sarà quello di essere

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promotore di reti di relazioni tra l'utente, l'educatore stesso, la famiglia e l'esterno istituzionale e non. Secondo noi il vero specialista non è quello che pensa di capire tutto, mapiuttostoquellocheriesce a tollerare il disagio di non capire quasi niente; è con questa forza che è possibile aprireunospazio  in un ambiente che molte volte è respingente e manipolativo. E’ necessario dunque lo sviluppo e  l’affinamento dei livelli di attenzione da parte dell’educatore/operatore per poter cogliere i significatichevengonoproiettatinellarelazionecondivisaconl’utente. Ilmodellocheviene proposto aeducatori e psicologi è quello del professionista riflessivo , capacedi  intrecciare teoria a pratica facendo sì che l’una si alimenti dall’altra. Si tratta di stimolare l’attitudine a riflettereinazione ,  una pratica riflessiva che permette di riconoscere e riconnettereil senso del proprio lavoro, esplorarne le motivazioni, i vissuti, le paure e raccogliere lesorpreseele  emozioni. Tale modello viene messo in pratica attraverso i momenti di riflessione nel gruppo, in cuil’equipe di lavoro si incontra con il proprio supervisore; molto importantisono anche imomentidiconfronto dell’operatoreconireferenticlinicipubblicieprivatidelpaziente.  



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MODULOPERL’AVVIODELPROGETTOINDIVIDUALIZZATO  L'AssociazioneCollegamentiONLUSsièspecializzataneglianniafornireservizidiassistenza individualizzatasiaaipropriassociatichealleorganizzazionichenefannorichiesta.  L'AssociazionecollaboraedhacollaboratocondiversiCSMedalcuniprivati.  Unprogettoindividualizzatosifacaricodellevolontàdelrichiedente:leorganizzaecreauna strategiadiattuazione,sviluppoemantenimentodelservizio/attivitàpostoinopera. Difondamentaleimportanzaèilmantenimento(odovenecessitalacostruzione)diunaretedi relazionisociali.  L'AssociazioneCollegamentiONLUSdichiaraladisponibilitàaforniredelleorediassistenza all'Associata(nomecognome)….............................................................


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