Punti e Manovre - in modo schematico PDF

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Punti appendicolari: - Punto di McBurney -> è un punto di repere situato a livello del primo terzo/mediale della linea che idealmente congiunge la spina iliaca anteriore superiore destra e l'ombelico. - Punto di Campanacci -> posteriormente, in sede paravertebrale, al di sotto dell'ultima costa di destra. In base alla posizione - - punto di Morris: sulla linea spinombelicale a 4 cm dall’ombelico - - punto di Munro: incrocio tra la linea spinombelicale e la parasternale - - punto di Lanz : linea bisiliaca, punto d’incontro tra il terzo laterale e il terzo medio; - appendice in sede mesocecalica - - punto di Clado: linea bisiliaca, in posizione paramediana destra - - punto di Jalaguier: a metà della linea che unisce la spina iliaca anterosuperiore destra con il tubercolo pubico omolaterale; appendice in sede retrocecale

Manovre semeiologiche. - segno del fiotto : paziente in decubito supino, mano sinistra di taglio sull’addome e mano destra che imprime dei colpetti; è positivo in caso di ascite; la mano sinistra a taglio è importante per evitare che le vibrazioni impresse alla parete si trasmettano sul lato opposto e diano, quindi, una falsa sensazione di ondulazione - segno di Murphy : mano a piatto sul punto colecistico (punto d’incontro tra la 10 costa e il margine laterale del retto dell’addome destro) ; si invita il paziente a fare una inspirazione profonda: se il paziente arresta l’inspirazione a causa del dolore significa che la mano ha palpato una colecisti infiammata - segno di Courvoisier-Terrier: ittero con colecisti distesa depone per cancro della testa del pancreas o del coledoco, mentre ittero con assenza di aumento di volume della colecisti depone per litiasi coledocica; in ogni caso è bene fare una corretta anamnesi per valutare la presenza o meno di dolore - manovre per la palpazione dei reni: ballottamento, ricaduta e contatto lombare - manovra del Giordano: imprimere piccoli colpi con la parte ulnare della mano nella loggia renale, a paziente seduto; se il paziente prova dolore significa che presenta una patologia renale o uretrale - manovra di Grott: per palpare le tumefazioni pancreatiche: iperestensione del rachide lombare in paziente in posizione supina - segno di Blumberg : palpiamo la fossa iliaca destra e il paziente sente dolore al rilasciamento; in caso di appendicite acuta o di peritonite acuta - segno di Rosving : pressione verso l’alto nel colon discendente (fossa iliaca sinistra) provoca dolore in fossa iliaca destra; in caso di appendicite acuta - segno di Aazon : comprimendo in sede appendicolare compare dolore epigastrico; appendicite - segno di Bastedo: insufflando aria nel colon compare dolore nella fossa iliaca destra; appendicite...