Signos vitales texto paralelo PDF

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El presente documento contiene datos relevantes en la toma de signos vitales, así como también ilustraciones para facilitar la practica. Información extraída de libros para el examen físico, detallado en las referencias bibliográficas. ...

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Facultad Ciencias Médicas y de la Salud Licenciatura de Enfermería y Gestión de la Salud

(TEXTO PARALELO SOBRE SIGNOS VITALES) (Practica comunitaria) Licenciada, Mayra Soto

Deyvid Roberto Ixpertay Ramos No. Carné: 201900870

Quetzaltenango, 02 de junio del 2019

Introducción

Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiológico del cuerpo y de los órganos vitales como (cerebro, corazón, pulmones). Expresan de manera inmediata los cambios funcionales y anomalías que suceden en el organismo. Se pueden medir en un establecimiento médico, en casa, en el lugar en el que se produzca una emergencia médica o en cualquier sitio. Su examinación proporciona resultados que serán evaluados según los parámetros normales establecidos por cada uno y a través de la utilización de los instrumentos necesarios que proporcionaran la información sobre la salud del paciente. Como profesionales de enfermería en formación, la preparación teórico-práctico es continua, con el objetivo de brindar la seguridad en un control de signos vitales, para reconocimiento de alteraciones y la atención médica adecuada. Por lo tanto, en este trabajo se pretende analizar conceptos básicos de los signos vitales, sus características normales y alteraciones que pueden presentarse. Para brindar una mejor atención el presente estudio se ha enfocado en la recolección de datos procedentes de otras fuentes que ampliaran nuestro conocimiento y experiencia como profesionales en formación.

Signos vitales

Los signos vitales nos informan si un individuo está vivo, por tanto, se pierden al morir. Se consideran signos vitales. Se consideran signos vitales: 

La presión arterial



El pulso



La temperatura



La frecuencia respiratoria



El peso, la talla o estatura y el índice de masa corporal (IMC)

Nota: en sentido estricto, el peso la talla y el índice de masa corporal no serían signos vitales, pues se conservan al morir; sin embargo, se investigan con los demás y se consignan juntos en historia clínica.

1. Presión arterial La Hipertensión arterial (tensión arterial alta) es un importante riesgo para enfermedad coronaria. La detección temprana de esta condición permite brindar al paciente un tratamiento eficaz que disminuirá tal riesgo. La presión arterial (PA) es la fuerza que ejerce la sangre por unidad de área de la pared arterial durante el ciclo cardiaco. También se le llama tensión arterial

Medición: puede medirse de modo directo mediante un catéter localizado en la arteria radial y conectada a un equipo electrónico. Para la toma de la PA se utiliza un tensiómetro o (esfigmomanómetro). Existen dos métodos de medición que son: 1. Palpatorio 2. Ascultatorio

1.1.

Toma de PA auscultatoria:

2. Paciente en decúbito dorsal (acostado sobre la espalda) 3. Reposo mínimo de 3 minutos y respiración tranquila 4. Tomar la presión arterial en ambas extremidades superiores 5. Tomar la PA en posición sentada y de pie, si existe alteración de la PA en la posición de decúbito. Esperar 30s, entre la medición de ambas presiones. 6.

El manguito debe cubrir aproximadamente los 2/3 de la longitud del brazo, quedar bien ajustado y el borde inferior debe estar localizado dos traveses de dedo por

encima del pliegue del codo, si el manguito es muy pequeño se produce un falso aumento de la PA y si es muy grande se dará falsas presiones bajas.

1.2.

Toma de PA palpatoria:

2. Palpe el pulso radial con la mano izquierda durante todo el procedimiento 3. Insufle aire con la pera de modo que la presión en el manómetro ascienda unos 10 a 15mm hg cada vez, a una velocidad moderada. 4. Eleve la presión en el manómetro unos 20 mm hg por encima del punto en el cual desaparece el pulso radial 5. Abra de forma cuidadosa la perilla, para que la aguja del manómetro descienda a una velocidad moderada. 6. La presión que muestra el manómetro en el instante cuando reaparece el pulso radial es la PA sistólica

1.3. Valores de PA Categoría PA sistólica Normal Menor a 120 Prehipertensión 120-139 HTA estadio 1 140-159 HTA estadio 2 mayor o igual a 160 PA sistólica: Aparición de ruidos

Y O O O

PA diastólica Menor 80 80-89 90-99 Mayor o igual a 100

PA diastólica: Desaparición de ruidos

2. Pulso Se refiera a los cambios cíclicos de la pared de cualquier arteria producidos por el paso de la sangre con cada latido cardiaco; no se pueden palpar los pulsos de todas las arterias del organismo, por lo tanto, para definirlo se han establecido algunas arterias que por estar a la mano permiten una rápida obtención de las características del mismo.

2.1.

Características del pulso

Apreciar luego de un reposo de 3 a 5 minutos.    

Amplitud Ritmo Elasticidad de la pared arterial Frecuencia del pulso. Debe corresponder exactamente con la frecuencia del corazón. FRECUENCIA DEL PULSO NORMAL: 60 a 100 pulsaciones/ minuto

3. Temperatura

La temperatura corporal normal varia de un paciente a otro y en un mismo individuo cambia durante el día, determinado el ciclo cariaco de la temperatura. Así la temperatura corporal normal varia dentro de un rango, el cual está entre 0.5g. a 1.5g, mínima durante el periodo de reposo nocturno (36g) y máxima hacia el mediodía y la tarde cuando se da la máxima actividad (37.5g). La temperatura corporal se mide con el termómetro de mercurio. La temperatura normal es de 36 a 37 grados centígrados.

3.1.

Puntos de medición de temperatura corporal:



Axilar



Oral



Rectal: Es la más fidedigna. Puede ser hasta 0.5g mayor que la temperatura oral.

Medición de temperatura con el termómetro

3.2. 

Bajar la columna de mercurio sacudiéndolo varias veces.



Observar que la columna descienda, como mínimo hasta 34g.



Colocarlo en la boca debajo de la lengua o en la axila en los adultos, la vía rectal es más socorrida en los niños por ser la más cercana a la temperatura real; en ellos también se acostumbra la temperatura axilar manteniendo presionado el brazo contra el tórax.



Esperar un minuto antes de proceder a la lectura.

3.3.

Causas de error en la medición

1. Ingesta previa de alimentos (fríos o calientes) 4. Respirar por la boca mientras se toma la temperatura oral 5. No bajar adecuadamente el mercurio del termómetro 6. No dejar el termómetro suficiente tiempo

4. Respiración La frecuencia respiratoria normal con el paciente, tranquilo, en reposo y sin conciencia de estar respirando, es: FRECUENCIA RESPIRATORIA NORMAL: 12 a 16 respiraciones/minutos. La dinámica respiratoria es regular, tranquila y consta de una fase inspiratoria más corta que la espiratoria.

Signos vitales

La valoración de los signos vitales es una de las funciones del personal de enfermería que permite detectar alteraciones potenciales o reales, que modifican el equilibrio físico del individuo. Con la información recolectada podremos tomar decisiones sobre el cuidado que se debe brindar de manera individual al paciente y propiciar una mejora en su estado de salud. Anexo1. Signos vitales.

Anexo2. Valores normales de los signos vitales.

1. Presión arterial (tensión arterial)

La función primordial del corazón es expulsar la sangre que le llega de los pulmones y por medio de sus vasos distribuirla por todo el organismo. Nuestro deber es mantener un control de la presión que estos ejercen para poder detectar un aumento que se pueda presentar durante este proceso. Presión que ejerce la sangre en el interior de las arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se denomina P/A SISTÓLICA y el mínimo (diástole ventricular) P/A DIASTÓLICA. Anexo1. Métodos de medición de la presión arterial 1. Palpatoria

2. Auscultatoria

Anexo 2. Instrumentos de para la medición de la PA Para medir la PA, podemos apoyarnos de los siguientes equipos: 1. Esfigmomanómetro Digital

2. Estetoscopio Aneroide

Anexo 3. Para una toma correcta de la P/A, es necesario:

Ahí que tomar en cuenta también los siguientes puntos: 

La persona debe estar relajada y no tener prisa.



Tampoco debe haber comido, bebido sustancias excitantes (café, té) ni fumado durante la media hora previa a la medición.



No redondear cifras.

1.1.

Factores que influyen en la tensión arterial de un individuo:



Edad: la T.A. aumenta con la edad.



Sexo: menor T.A. en la mujer que en el hombre de igual edad.



Constitución corporal: las personas de constitución fuerte generalmente tienen la tensión más alta que las de constitución liviana.



Alimentación: después de la alimentación la T.A. aumenta.



Ejercicios: durante el ejercicio la T.A. aumenta.



Depresión: disminuyen la T.A.



Reposo y sueño: disminuyen la T.A.

1.2.

Valores de la tensión arterial

NORMOTENSION

HIPERTENSION

HIPOTENSION

TDA90 mm hg

TDA...