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TABLA SOBRE LAS BACTERIAS DE IMPORTANCIA MÉDICA Cocos Gram positivos Nombre

Características

- Cocos Gram Staphylococcus positivos en racimos.

Aureus

Enfermedades

- Abscesos.

Patogenia

Contiene:

- Endocarditis.

- Coagulasa.

- Choque tóxico.

- Enterotoxinas

- Coagulasa + - Catalasa +

Hábitat & Transmisión - Habita en la piel y nariz Humana. - Se transmite a través de las manos.

Dx de laboratorio

- Frotis teñidos con Gram y cultivos. - Coagulasa.

- Cocos Gram positivos en cadenas. - Beta hemolíticos.

Streptococcus Pyogenes - Coagualasa (Grupo A)

- Catalasa – - Fimbrias en su pared.

- Faringitis.

- La toxina causa eritema.

- Celulitis. - Reacción cruzada inmunológica entre el antígeno y Glomerulonefritis tejido cardiaco. aguda. - Complejos inmunitarios se unen a los glomérulos. - Fiebre Reumática.

- Habita en la garganta y piel humanas. - Se transmite por gotitas respiratorias.

- Frotis teñidos con Gram y cultivos. - Colonias Beta hemolíticas en agar sangre. Antibiograma:

Tratamiento

- Penicilina G (Sensibles).

Prevención

- No existe vacuna.

- Nafcilina (Resistentes con beta lactamasa). - Penicilina G.

- Penicilina para prevenir faringitis en pacientes con fiebre reumática. - No existe vacuna.

Sensible a la bacitracina. fluorescentes.

Streptococcus Agalactie (Grupo B)

- Cocos Gram positivos en cadenas.

- Meningitis Neonatal. - Sepsis.

- No hay toxina ni factores de virulencia identificados.

- Beta hemolíticos.

- Habita en la vagina humana. - Se transmite durante el parto.

- Catalasa –

- Cocos Gram positivos en cadenas.

Streptococcus Faecalis (Enterococo, Grupo D)

- Infecciones de vías urinarias y biliares.

- Catalasa - Endocarditis.

- No hay toxina ni factores de virulencia identificados.

- Habita en el colon humano, uretra y vías genitales femeninas.

- Frotis teñido con Gram y cultivos.

- Penicilina G.

- Colonias Beta hemolíticas en agar sangre. - Frotis teñidos con Gram y cultivos.

- Colonias - Ingresa a la Alfa, Beta y sangre por Gamma manipulaciones hemolíticas gastrointestinales en agar o en vías sangre. genitourinarias. - Prolifera en NaCl al 65%.

- No existe vacuna. - Ampicilina antes del parto podría prevenir.

- Penicilina más aminoglucósido combinados (es resistente si se administran por separado).

- Aplicar penicilina y gentamicina a personas con afecciones en válvulas cardíacas. - No existe vacuna.

- Cocos Gram positivos en pares o cadenas cortas.

Streptococcus - Alfa hemolíticos. Pneumoniae - Catalasa -

- Neumonía en adultos. - Meningitis en adultos. - Otitis media en niños. - Sinusitis en niños.

Streptococcus Viridans (S. Sanguis, S. Mutans)

- Cocos Gram positivos en cadenas. - Alfa hemolíticos. - Catalasa -

- Endocarditis.

- Induce respuesta inflamatoria. - No hay exotoxinas identificadas.

- Habita en las vías respiratorias superiores. - Se transmite por gotitas de saliva.

- Su cápsula polisacárida retarda la fagocitosis. - No hay toxinas - Habita en la identificas. orofaringe humana. - La bacteriemia los dispersa a - Ingresa a la las válvulas sangre por cardíacas procedimientos lesionadas. dentales.

- Frotis teñidos con Gram y cultivo. - Alfa hemolíticas en agar sangre.

- Frotis teñidos con Gram y cultivo. - Alfa hemolíticas en agar sangre.

- Penicilina G.

- Existe vacuna: contiene polisacárido capsular de los 23 serotipos patógenos más frecuentes.

- Penicilina - Penicilina G G con para aminoglucósido. pacientes con válvulas cardíacas lesionadas. - No existe vacuna.

Cocos Gram negativos Nombre

Características

Enfermedades

- Diplococos - Meningitis. Gram negativos. Meningococcemia .

Neisseria Meningitidis (Meningococo )

Patogenia

Hábitat & Transmisión

Dx de laboratorio

- Alcanza las meninges por vía sanguínea.

- Habita en vías respiratorias superioras humanas.

- Su endotoxina causa síntomas de choque séptico.

- Colonias - Se transmite oxidasa + en por gotitas agar respiratorias. chocolate.

- No exotoxinas identificadas. - Produce IgA proteasa. - Cápsula es antifagocitaria .

- Frotis teñidos con Gran y cultivo.

- Fermenta maltosa.

Tratamiento

- Penicilina G. - Son resistentes a sulfonamidas.

Prevención

- Existe vacuna: Contiene polisacárido capsular de las cepas A, C, Y & W 135. - Rifampicina reduce el estado del portador en orofaringe.

Neisseria Gonorrhoeae

- Diplococos Gram negativos.

- Gonorrea.

- Invade mucosas y causa inflamación.

- Oxidasa +

(Gonococos)

- Cápsula insignificante.

- Posee endotoxina. - Produce IgA. - Fimbrias.

- Habita en - Frotis vías genitales teñidos con humanas. Gran y cultivo. - Se transmite por contacto - Visible sexual. dentro de neutrófilos en exudado uretral.

- Penicilina bucal en casos no complicados (amoxicilina). - Cefalosporina o espectinomicina (si es resistente).

- No existe vacuna. - Uso de preservativo. - Citromicina en ojos de recién nacidos (conjuntivitis) .

Bacilos Gram positivos Nombre

Características Enfermedades

- Bacilos grandes.

Bacillus Anthracis

- Ántrax.

Patogenia

- Gram positivos.

- Su toxina tiene tres proteínas:

- Formadores de esporas.

*Factor de edema.

- Cápsula de ácido poliglutámico.

*Factor antigénico protector. *Factor letal. - El ácido poliglutámico en su capsula le da virulencia.

Hábitat & Transmisión

- Habita en el suelo.

Dx de laboratorio

Tratamiento

- Frotis teñidos - Penicilina G. con Gram y cultivo aerobio - Vacuna - Se transmite por en agar sangre. preparada con contacto con antígeno animales - No tiene protector. infectados o movilidad. inhalación de esporas de pelo y - Elevación de lana animal. título de anticuerpo en prueba hemaglutinació n.

Prevención

- Existe vacuna: Contiene antígeno protector y se administra a personas de alto riesgo.

- Bacilos anaerobios. - Gram positivos.

Clostridium Tetani

- Formadores de esporas.

- Bacilos anaerobios.

Clostridium Botulinum

- Gram positivos.

- Tétanos (espasmos musculares extremos por la falta de oposición de las neuronas motoras excitatorias).

- Su toxina es termolábil.

- Gangrena gaseosa.

- Habita en el suelo.

- Diagnóstico clínico.

- Ingresa al organismo por traumatismo en la piel.

- No se suele aislar ni son útiles las pruebas serológicas.

- Exotoxina peptídica que bloquea neurotransmis ores inhibitorios.

- Botulismo - Exotoxina (parálisis flácida). poli peptídica que inhibe la secreción de acetilcolina.

- Formadores de esporas.

- Bacilos anaerobios.

- Las esporas germinan en las condiciones anaerobias de la herida.

- Germinan esporas en

- Globulina humana hiperinmunitaria para neutralizar la toxina. - Penicilina G.

- Vacuna con toxoide. - En niños se combina con toxoide diftérico y vacuna antipertusis.

- Agentes espasmolíticos. - Globulina hiperinmunitaria más toxoide.

- Habita en el suelo.

- Presencia de toxina en suero, heces o - Se transmite por alimento. alimentos mal preservados. - Se prueba causando la enfermedad en ratones. - Frotis teñidos con Gram y

- Antitoxina de - Esterilización los tipos A, B y suficiente de los E preparada en alimentos. equipos. - Cocinar los - Penicilina en alimentos lactantes y para enlatados. botulismo en heridas. - Penicilina G.

- No existe vacuna.

Clostridium Perfringes

- Gram positivos. - Formadores de esporas.

- Bacilos Gram positivos (palillos de tambor).

Corynebacte - Gránulos metacromáticos rium Diphteriae - Aerobios.

- No esporas.

condiciones -Envenenamiento anaerobias. alimentario. - Producen toxina alfa.

- Habita en el suelo y colon humano.

- Se transmite por contaminación de - Producen heridas con suelo enterotoxinas. y heces o ingesta de alimentos contaminados.

- Difteria.

- Exotoxina con subunidades A y B. - Inhibe síntesis de proteína por adición.

- Habita en la garganta humana.

cultivos anaerobio.

Desbridamiento de la herida en - Producción de gangrena lecitinasa en gaseosa. agar yema de huevo. - Tratamiento paliativo del envenenamient o alimentario.

- Frotis teñidos con Gram y cultivo.

- Se transmite por - Colonias gotitas negras en respiratorias. placas con telurita.

- Antitoxina preparada en equipos. - Penicilina G.

- Desbridar la herida y penicilina evita la posibilidad de gangrena gaseosa.

- Existe vacuna con toxoide. - En niños se combina con toxoide tetánico y pertusis.

- Bacilos pequeños Gram positivos.

Listeria - Aerobios. Monocytoge - No formadores de nes esporas.

- Meningitis. - Sepsis en recién nacidos.

- No hay toxinas identificadas. - Infecta más fácil a pacientes inmuno deprimidos.

- Habita en animales, vegetales y en el suelo. Coloniza vías gastrointestinales y genitales femeninas.

- Frotis teñidos con Gram y cultivo.

- Se transmite a través de la placenta o por contacto durante el parto. Se relaciona a productos lácteos.

- Motilidad aerobática.

- Colonias beta hemolíticas pequeñas en agar sangre.

- Penicilina.

- No existe vacuna.

Bacilos Gram negativos Entéricos Nombre

Escherichia Coli

Características

Enfermedades

Patogenia

- Bacilos - Infecciones de Gram vías urinarias. negativos facultativos. - Sepsis.

- Entoroxina en su pared que causa choque séptico.

- Fermentan lactosa.

- Meningitis. - Diarrea del viajero.

- Su toxina causa diarrea. - Pilis para adherirse. - Cápsula antifagocitica.

Hábitat & Transmisión

Dx de laboratorio

Tratamiento

- Habita en el colon humano. Coloniza la vagina y la uretra.

- Frotis teñidos con Gram y cultivo.

- Ampicilina y sulfonamidas en infecciones urinarias.

- Fermenta - Se transmite lactosa en por vía fecal- agar EAM oral. (brillo verde metálico) y McConkey.

Prevención

- Limitar la frecuencia y uso de sondas vesicales.

- Cefalosporinas para meningitis - Cambiar de y septicemia. sitio los catéteres IV. - Rehidratación en diarrea. + - Cocinar bien Trimetoprim los alimentos Sulfametoxazol y hervir el agua. + Doxiciclina o pepto bismol.

Salmonella Typhi

- Bacilos Gram negativos facultativos. - No fermentan lactosa. - Producen H2S.

- Fiebre Tifoidea.

- Invade el sistema retículo endotelial. - Su endotoxina causa fiebre.

- Habita sólo en el colon humano.

- Frotis - Cloranfenicol. teñidos con Gram y - Ampicilina y cultivo. Trimetoprim - Se transmite Sulfametoxazol por vía fecal- - No en casos leves. oral. fermenta lactosa en Agar EAM.

- Móviles.

- Vacuna de bacterias lisadas.

- TSI: S: k, P: a, gas:- y H2S: +. - Bacilos Gram negativos facultativos.

Salmonella Enteritidis

- No fermentan la lactosa. - Producen H2s. •Móviles. - Más de 1,500 serotipos.

- Enterocolitis. - Invade la mucosa del - Septicemia intestino con delgado y abscesos. grueso. - Puede pasar a la sangre. - Pose endotoxina en la pared.

- Habita en las vías entéricas de humanos y animales.

- Frotis teñidos con Gram y cultivo.

- Se transmite - No por vía fecal- fermenta oral. lactosa en agar EAM y McConkey. - TSI: S: k, P: a, gas: +, H2S: +.

- Medidas de Salud Pública (Aguas negras, Saneamiento de agua, lavado de manos).

- No se recomiendan antibióticos en enterocolitis no complicada. - Ampicilina, Cloranfenicol y Trimetoprim Sulfametoxazol para septicemia.

- No existe vacuna. - Medidas de Salud Pública.

- La disminución de la acidez gástrica predispone la infección.

Especies de Shigella (S.Dysenteriae, S. Sonnei)

•Bacilos Gram negativos facultativos. - No fermentan lactosa.

- Análisis de aglutinación con antisueros específicos.

- Enterocolitis - Invade sólo - Habita en el (Disentería). la mucosa en colon humano. íleo y colon. - Se transmite - Posee vía fecal-oral. endotoxina en la pared.

- Inmóviles.

- Frotis teñido con Gram y cultivo.

- Restitución de líquido y electrolitos.

- Ampicilina o - No Trimetoprim fermenta Sulfametoxazol lactosa en en casos agar EAM y graves. McConkey.

- No existe vacuna. - Medidas de Salud Pública.

- TSI: S: k, P: a, Gas: -, H2S: -.

Vibrio Cholerae

- Bacilos - Cólera. Gram negativos (Diarrea acuosa en forma y blanquecina, de coma. parecida al agua de arroz). - Oxidasa +.

- Posee mucinasa, que ayuda a adherirse a la mucosa intestinal.

- Habita en el - Frotis colon humano. teñidos con Gram y - Se transmite cultivo. por vía fecaloral.

- Tetraciclina acorta la duración y reduce el estado de portador.

- Existe vacuna con eficacia limitada. - Se usa tetraciclina en

caso de Aglutinación - Reposición de contactos con líquidos y estrechos. antisueros. electrolitos.

- Endotoxina de función incierta.

- Bacilos Gram negativos en forma de coma.

- Enterocolitis - Invade la (Disentería). mucosa del colon, pero no penetra.

- Habita en las heces humanas t de animales.

- Frotis teñidos con Gram y cultivo en agar - No hay - Se transmite especial: toxinas vía fecal-oral. Skirrow, a identificadas. 42ºC, con atmósfera rica en CO2 y escasa en O2.

- Neumonía.

- Habita en las vías respiratorias superiores y las vías entéricas humanas.

Campylobacter Microaerofílicos. Jejuni - Proliferan mejor a 42ºC

Klebsiella Pneumoniae

- Bacilos Gram negativos facultativos. - Cápsula polisacárida grande.

- Su endotoxina - Infección de causa fiebre. vías urinarias. - Su cápsula impide la - Septicemia. fagocitosis.

- Tratamiento paliativo.

- No existe vacuna.

- Eritromicina para enfermedad grave.

- Medidas de Salud Pública.

- Frotis teñidos con Cefalosporinas. Gram y cultivo. Aminoglucósido. - Fermenta lactosa en

- No existe vacuna. - Se recomienda no dejar catéteres IV o sondas

- Aspiración agar de McConkey. secreciones o gotitas respiratorias.

Especies de Proteus

- Bacilos Gramnegativos facultativos.

- Infecciones de vías urinarias.

- No fermentan lactosa.

- Septicemia

- Muy móviles.

Su endotoxina causa fiebre. - Ureasa como factor de virulencia. - Flagelos, que los hacen muy móviles. - Beta lactamasa, que lo hace resistente a antibióticos.

Habita en el colon humano, suelo y agua del medio ambiente. - Se transmite vía fecal-oral y al consumir alimentos sin medidas de higiene adecuadas.

- Frotis teñidos con Gram y cultivo. - Prueba de la Urea. - Efecto de enjambre en agar sangre. - No fermentan lactosa en agar EAM o McConkey. - TSI: S: k, P: a, Gas: +, H2S: +.

urinarias por mucho tiempo.

- Ampicilina, si es sensible.

- No existe vacuna. - Se recomienda retiro automático de catéteres urinarios.

- Bacilos Gram negativos aerobios.

Pseudomona Aeruginosa

Bacteroides Fragilis

- No fermenta lactosa.

- Infección de - Su heridas. endotoxina causa fiebre. - Infección de vías - Posee urinarias. pilis.

- Produce pigmento azul verdoso (Piocianina).

- Neumonía.

- Bacilos Gram negativos anaerobios.

- Septicemia.

Habita en las fuentes ambientales de agua. También en la piel, colon y vías respiratorias superiores.

- Frotis teñido con Gram y cultivo.

- No hay endotoxinas.

- Habita en el colon.

- Posee cápsula.

- Se disemina a la sangre o peritoneo.

- Frotis - Metronidazol teñidos con Gram y - Clindamicina. cultivos anaerobios. - Cefoxitina

- Posee cápsula

- Septicemia.

- Peritonitis. - Absceso abdominal

- No fermenta lactosa en EAM o McConkey.

- Antibióticos - No existe según prueba vacuna. de sensibilidad. (Es resistente a - Desinfección muchos). de equipos que requieren agua y lavado de manos.

- No existe vacuna. - Cefoxitina perioperatoria.

Bacilos Gram negativos que infectan de manera primaria las vías respiratorias Nombre

Características Enfermedades

- Bacilos - Meningitis. pequeños Gram negativos. - Otitis media.

Haemophilus Influenzae - Cápsula de

-

Patogenia

- Cápsula de polisacáridos.

- Produce IgA Neumonía. proteasa.

tipo b. - Requiere de factores X y V para proliferar.

- No hay toxinas identificadas.

Hábitat Dx de & laboratorio Transmisión - Habita en las vías respiratorias superiores.

- Frotis teñidos con Gram y cultivo en agar - Se chocolate transmite por enriquecido gotitas con factores respiratorias. X y V.

Tratamiento

Prevención

- Ampicilina y cloranfenicol (meningitis).

Existe vacuna eficaz a partir de los 5 años de edad . Cefalosporinas - Rifampicina (Si son en familiares resistentes a próximos ampicilina). previene meningitis.

- Antígeno capsular en LCR. - Bacilos - Enfermedad pequeños Gram de legionario negativos. (Pneumonía Legionella atípica). Pneumophila - Requieren Fe y cisteína para proliferar.

- Endotoxinas.

- Habita en el - Dx por - Eritromicina. agua serología. - Lo predispone la ambiental. inmunodeficiencia. - Microscopio - Se de frotis transmite por teñidos con aerosoles, impregnación no de una argéntica.

- No existe vacuna.

persona a otra.

Bordetella Pertussis

- Bacilos Gram negativos pequeños.

- Tos ferina (Coqueluche).

- Toxina pertusis. - Se forma adenilato ciclasa extracelular

- Habita en las vías respiratorias humanas. - Se transmite a través de gotitas respiratorias.

- Frotis - Eritromicina. teñido con Gram y cultivo en gar Bordet Gengou.

- Existe vacuna con

microorganismos

lisados. En niños ...