Alterações no corpo feminino na gestação PDF

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GO: principais alterações fisiológicas na mulher gestante....

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Habilidades Profissionais VII ALTERAÇÕ ES NA GESTAÇ ÃO “Nessa época seu corpo vai mudar muito rápido, com crescimento da barriga e alterações nos seios e nos quadris. As sensações iniciais de desconforto desaparecem, dando lugar a sentimentos de plenitude e muita disposição, e sua barriga vai ser notada pelas pessoas.” TIREOIDE É esperado um discreto aumento simétrico da glândula devido a efeitos hormonais (mais evidente a partir da 20a semana de gestação). Portanto, sempre inspecionar e palpar a tireoide. MAMAS Com 8 semanas de gestação • Congestão mamária: hipertrofia. • Aréola primária: aréola hiperpigmentada. Tubérculos de Montgomery: 12-15 glândulas mamárias acessórias ou sebáceas hipertrofiadas. No 2º trimestre da gestação, a progesterona, os estrogênios e a prolactina acarretam a expansão dos alvéolos a partir da árvore ductal. Com 16 semanas de gestação: • Colostro: líquido que sai da mama e precede o leite materno. É possível verificar com a expressão. • Rede venosa de Haller: aumento da circulação venosa formando uma rede visível sob a pele transparente das mamas. Com 20 semanas de gestação: Sinal de Hunter: desenvolvimento da aréola secundária, escurecimento das mamas. O aumento da pigmentação dos mamilos, que torna seus limites imprecisos e forma a aréola secundária. Este achado define o sinal de Hunter. ÚTERO Na 12ª semana: útero enche a pelve de modo que é palpável na borda superior da sínfise púbica; útero se torna abdominal. Na 16ª semana: o fundo uterino encontra-se entre a sínfise púbica e a cicatriz umbilical. Na 20ª semana: o fundo do útero encontra-se na altura da cicatriz umbilical.

Polyana Nathércia

A partir da 20ª semana: existe relação direta entre as semanas da gestação e a medida da altura uterina. Porém, esse parâmetro torna-se menos fiel a partir da 30ª semana de idade gestacional. Na 40ª semana: o útero se encontra ao nível do apêndice xifóide. ESTRIAS GRAVÍDICAS O crescimento exagerado das mamas promove o aparecimento de estrias que resultam, provavelmente, da hiperdistensão da pele e do estiramento das fibras de colágeno. DEBITO CARDÍACO Na gestação, a diminuição da pressão arterial, da resistência vascular periférica, o crescimento do volume sanguíneo, do peso materno e do metabolismo basal são esperados. Consequentemente, após 10-12 semanas de gestação, o débito cardíaco aumenta e atinge o seu pico máximo entre 20 e 24 semanas (aumento de 30 a 40%). A partir desse período, se mantém relativamente constante até o término da gestação. ERITRÓ CITOS Há um aumento aproximado de 20 a 30% no número de hemácias, o que reflete o aumento na demanda de oxigênio. O incremento da massa eritrocitária é precedido por aumento na produção de eritropoetina. Por esse motivo, é admissível a presença de uma reticulocitose leve após 20 semanas de gravidez. Em virtude do aumento mais pronunciado do volume plasmático em comparação com a massa eritrocitária, o hematócrito cai dois ou três pontos (30%), e a concentração total de hemoglobina diminui progressivamente. Esse fenômeno que determina a anemia fisiológica da gestação, que é fruto de uma verdadeira hemodiluição....