Anatomía y fisiología 3 PDF

Title Anatomía y fisiología 3
Author Juan Colín
Course Cardiología
Institution Universidad Nacional Autónoma de México
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anatomia y fisiologia cardiaca ...


Description

El corazón es drenado sobre todo por venas que desembocan en el seno coronario y parcialmente por pequeñas venas de Tebesio que desembocan en el atrio derecho. El seno coronario, la vena principal, discurre de izquierda a derecha en la porción posterior del surco coronario. El seno recibe a la vena cardiaca magna en su extremo izquierdo y a las venas cardiacas media y menor en el derecho. Así mismo, el seno recibe a las venas tributarias del seno coronario que se originan de la vena interventricular anterior y a la vena interventricular posterior.

• La vena cardiaca magna es la tributaria principal del seno coronario. Su primera porción, la vena interventricular anterior, asciende junto a la rama interventricular anterior de la ACI para llegar al seno. • La vena cardiaca media (interventricular posterior) acompaña a la rama IV posterior.

Los vasos linfáticos del miocardio y el tejido conectivo subendocárdico se dirigen hacia el plexo linfático subepicárdico. • Un vaso linfático único, formado por la unión de varios, asciende entre el tronco pulmonar y el atrio izquierdo y acaba en los nódulos linfáticos traqueobronquiales inferiores

El corazón está inervado por fibras autónomas procedentes del plexo cardiaco, red nerviosa que está situada sobre la superficie anterior de la bifurcación de la tráquea. El plexo está formado por fibras S y PS, así como fibras aferentes viscerales que conducen impulsos reflejos y nociceptivos del corazón. •

: Procede de fibras presinápticas provenientes de las astas laterales de la ME en sus segmentos torácicos. Las fibras posinápticas atraviesan los nervios esplácnicos cardiopulmonares y el plexo cardiaco, y terminan en los nodos SA y AV. o Su estimulación aumenta la FC, la conducción del impulso y la fuerza de contracción • : Procede de fibras presinápticas de los nervios vagos. Los cuerpos celulares parasimpáticos posinápticos (ganglios intrínsecos) se localizan en la pared atrial y en el tabique interatrial cerca de los nódulos SA y AV, y a lo largo de las arterias coronarias. o Su estimulación disminuye la FC, reduce la fuerza de contracción y constriñe las arterias coronarias.

La función principal del sistema cardiovascular es abastecer a los tejidos, proporcionar los nutrientes esenciales a las células para el metabolismo y eliminar los productos de desecho de las células. El corazón actúa como bomba, de modo que, al contraerse genera la presión que impulsa a la sangre a través de una serie de vasos sanguíneos. Las venas que transportan la sangre de retorno son de baja presión y contienen el porcentaje más elevado de volumen sanguíneo.

Se les denomina así a los fenómenos que ocurren desde el comienzo de un latido cardíaco hasta el comienzo del siguiente. Cada ciclo es iniciado por la generación espontánea de un potencial de acción en el nódulo SA, este viaja hacia ambas aurículas y después a través del haz de AV (de hiz) hacia los ventrículos. Gracias a la disposición especial existe un retraso de 0,1 s antes de que los ventrículos se contraigan después de las aurículas, lo que permite el bombeo sanguíneo de aurícula a ventrículo antes de la sístole.

El ciclo cardiaco está formado por un periodo de relajación que se denomina diástole, seguido de un periodo de contracción denominado sístole. La duración del ciclo, incluyendo estas dos fases es el valor inverso de la frecuencia cardiaca, por lo que entre más alta sea esta, el ciclo durará menos. A lo largo del ciclo cardiaco se desencadenan muchos fenómenos que culminan en el correcto funcionamiento del corazón y de la circulación en general.

El ciclo de manera sencilla se compone de 5 fases: 1. 2. 3. 4. 5.

Relajación isovolumétrica Llenado Contracción auricular Contracción isovolumétrica Eyección

Para entender la complejida de suma ayuda, y se ilustra

Curvas de presión auricular a, c y v a: Contracción auricular c: Contracción inicial de los ventrículos v: Se produce hacia el final de la contracción ventricular y se debe al fujo lento hacia las aurículas

Los cambios de presión que ocurren en las cavidades cardiacas o grandes vasos se registran mediante transductores de presión que transforman la señal de presión en señal eléctrica, la cual es amplificada, filtrada y convertida en registro grafico presión/tiempo. En la tabla I, se muestran los valores de presión normal durante la sístole y la diástole.

El diagrama de volumen presión ilustra los cambios en estos dos valores conforme el ventrículo atraviesa por las diferentes fases del ciclo.

La circulación mayor es el recorrido que hace la sangre desde el corazón hacia el resto del organismo. Por su parte, la circulación menor hace referencia al recorrido sanguíneo que va desde el corazón a los pulmones. • CM: Se origina en la aorta para pasar a las arterias periféricas, que a su vez se ramifican en unos conductos muy delgados llamados capilares, estos depositan el oxígeno en las células y recogen los residuos de esta. Los tejidos además liberan otros desechos hacia el riñón para después eliminarlos en la orina

• Cm: Se origina en el ventrículo derecho y es el recorrido que hace la sangre con dióxido de carbono y sin oxígeno hacia los pulmones. En los pulmones tiene lugar la hematosis, que consiste en el intercambio gaseoso de dióxido de carbono por Oxígeno. Posteriormente, la sangre oxigenada viaja a través de las venas pulmonares hacia la aurícula izquierda

Referencias • •

Anatomía con orientación clínica. MOORE 7ma edición. Tratado de fisiología médica. Guyton y Hall. 13° edición...


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