Anexos DEL TUBO Digestivo PDF

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ANEXOS DEL TUBO DIGESTIVOHÍGADOSITUACIÓN. Colocado por debajo del diafragma y por encima del estómago y asas intestinales. FORMA. Ovoideo incompleto. COLORACIÓN. Rojo oscuro. DIMENSIONES. 15 a 27 cms. De diámetro AP y 5 a 12 cms de diámetro vertical. PESO. 1000 a 3000 kgrs.LOBULOS DEL HÍGADO. Derec...

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ANEXOS DEL TUBO DIGESTIVO HÍGADO SITUACIÓN. Colocado por debajo del diafragma y por encima del estómago y asas intestinales. FORMA. Ovoideo incompleto. COLORACIÓN. Rojo oscuro. DIMENSIONES. 15 a 27 cms. De diámetro AP y 5 a 12 cms de diámetro vertical. PESO. 1000 a 3000 kgrs.

LOBULOS DEL HÍGADO.    

Derecho Izquierdo Cuadrado Caudado o de Spiegel

RELACIONES. Diafragma, Pleuras, Pulmones, Estómago, duodeno, vesícula biliar, riñón derecho, cápsula suprarrenal derecha, colon transverso, ángulo hepático del colon.

PROYECCIONES. Hipocondrio derecho, Epigastrio a parte más alta de Hipocondrio izq. CONSTITUCIÓN. Envoltura serosa (peritoneal) Envoltura fibrosa propia del hígado ó Capsula de Glisson. Tejido propio del Hígado. Lobulillos Hepáticos. El lobulillo hepático se forma por Hepatocitos dispuestos en cordones radiados de la periferia al centro, formados por dos o tres líneas de células que constituyen las trabéculas de Remak. En los interticios de las columnas celulares, camina la red capilar venosa de la vena porta y en los espacios entre las hileras celulares de cada trabécula nacen los conductos biliares, quedando el hepatocito en

contacto por un lado con la circulación biliar y por otro con la circulación sanguínea. TRIADA PORTAL Los lobulillos hepáticos están separados uno de otros por los espacios de Kiernan que contienen tejido conjuntivo, una rama de la vena Porta, una rama de la arteria Hepática y un conducto biliar. La vena Porta y la arteria Hepática abordan al lobulillo por su periferia, desembocan en la vena Central del lobulillo y originan la vena Supralobulillar. La red capilar venosa llena los espacios intertrabeculares llevando al hepatocito los elementos necesarios para su doble función glucosa– Venas. Supralobulillares--- V. Suprahepáticas --- VCI. Secreción biliar Canalículos biliares Intratrabeculares --- Conductos Perilobulillares--- Conductos Interlobulillares --- Conductos Biliares Intrahepáticos. IRRIGACIÓN. Arteria Hepática rama del Tronco Celiaco. Venas funcionales de la Vena Porta y venas de drenaje desembocan en la VCI. LINFATICOS. Red linfática superficial y profunda. INERVACIÓN. Plexo Solar. IMAGENOLOGIA. Placa simple de abdomen, Tomografía, RMN. IMPRESIONES L. DERECHO    

Cólica Renal Suprarrenal Duodenal

IMPRESIONES L. IZQUIERDO 

Gástrica

MEDIOS DE FIJACIÓN.       

Ligamento Hepatorrenal Ligamento Hepatocólico L. Suspensor del Hígado L. Redondo L. Coronario L. Triangulares Epiplón Gastrohepático

SEGMENTACIÓN HEPÁTICA

VESÍCULA BILIAR Recipiente membranoso. SITUACIÓN. Situada en la Fosa cística, el la cara inferior del Hígado a la derecha del lobulo cuadrado del Hígado. FORMA. Alargada y piriforme, con un fondo, un cuello, pelvecilla y un cuerpo. COLORACIÓN. Verde. DIMENSIONES. 10 cm. De longitud y de 3 a 4 cms. de anchura. CAPACIDAD. 60 cc. RELACIONES. Cara inferior del Hígado, Peritoneo, 1ª. Y 2ª porción del Duodeno, Vena Porta.

PROYECCION. En extremidad anterior del 9º. Cartílago costal derecho. IRRIGACIÓN. Arteria Cística. INERVACIÓN. X y Nervio Esplácnico mayor. IMAGENOLOGIA. Colecistografía oral, US, TAC CONSTITUCIÓN ANATÓMICA. Una capa Serosa peritoneal Una capa Fibrosa Fibras Musculares (transversales y longitudinales) Pared Membranosa

Capa Mucosa amarillenta o verdosa de epitelio cilíndrico sobre un corion conjuntivo que contiene los vasos sanguíneos. Contiene criptas y glándulas que elaboran grasa y colesterina llamadas de Luschka. VÍAS BILIARES CONDUCTOS     

HEPÁTICO DERECHO HEPÁTICO IZQUIERDO HEPÁTICO COMUN CÍSTICO COLEDOCO (Esfínter de Oddi).

COLEDOCO.    

Porción Supraduodenal Porción Retroduodenal Porción Pancreática Porción Intraparietal

Desemboca con el conducto de Wirsung en la base de la Ampolla de Vater e la Carulcula Mayor.

ESTRUCTURA DE LOS CONDUCTOS HEPÁTICO, CÍSTICO Y COLÉDOCO. Capa externa fibroconjuntiva y una interna de fibras musculares lisas. Una capa mucosa por epitelio cilíndrico con criptas y glándulas.

PÁNCREAS

SITUACIÓN. Por delante de los gruesos vasos abdominales, corresponde a L1 y L2. Colocado transversalmente entre la 2ª. Porción del Duodeno y el Bazo. FORMA. De martillo. COLORACIÓN. Blanco rosado. DIMENSIONES. 10 a 20 cms. De longitud, 7 cms. De altura y 2 a 3 cms. De espesor. PORCIONES. PESO. 60 a 80 grs. RELACIONES. Porción pilórica del estómago, colon transverso, asas intestinales, VCI y aorta (cabeza), venas mesentéricas superior y porta (cuello), Duodeno, cara posterior del estómago, riñón y cápsula suprarrenal izq. (cuerpo), Bazo (cola). PROYECCION. Mesogástrio.

IRRIGACIÓN. Arteria Pancreático Duodenal derecha superior e inferior, Arteria Esplénica y Pancreática inferior (cuerpo y cola)

INERVACIÓN. Plexo Solar.

IMAGENOLOGIA. US, TAC, RMN. CONDUCTOS DEL PÁNCREAS.  

Pancreático principal de Wirsung. Pancreático accesorio de Santorini.

CONSTITUCIÓN ANATÓMICA Glándulas de secreción externa formadas por acinos con epitelio glandular con conductos intralobulillares que desembocan en conductos excretores del pancreas. Glandula de secreción interna constituida por masas amarillentas llamadas islotes de Langerhans iseminadas en los intersticios de los acinos. Producen Insulina. MEDIOS DE FIJACIÓN Peritoneo, epiplón Pancreaticoesplénico, vasos y conductos excretores.

BAZO Órgano linfoide parece funcionar como glándula de secreción interna. Glándula vascular sanguínea (hematolítica). SITUACIÓN. En la celda subfrénica izquierda, en el hipocondrio izq. Por detrás del estómago y por arriba del Riñón izq. Y del ángulo Cólico izq. FORMA. Ovoidea irregular. COLORACIÓN. Gris rojizo o rojo vinoso. DIMENSIONES. 12 cms. De longitud, 8 cms. De anchura, 4 cms. De espesor. Único pero puede haber más del tamaño de un frijol a un huevo. PESO. 180 A 200 GRS. CONSTITUCIÓN. Envoltura externa peritoneal y otra interna fibrosa propia del bazo delgada y transparente, constituye la Cápsula de Malpigio, de donde parten tabiques o láminas que se unen y alojan el tejido propio del bazo ó Pulpa esplénica de color rojo vinoso y contiene Corpúsculos de Malpigio o esplénicos redondeados de color gris o blanquecinos . Constituidos por un retículo y elementos linfáticos, se les considera como centros de renovación de células linfáticas.

MEDIOS DE FIJACIÓN. Epiplón Gastrosplénico que contiene a los vasos cortos, epiplón Pancreaticosplénico que contiene a los vasos esplénicos, Ligamente Esplenocólico, Ligamento suspensor del bazo o ligamento Frenosplénico. RELACIONES. Diafragma, Pulmón izq., Riñón y Cápsula Suprarrenal izq., Estomago y Colón Transverso. PROYECCION. 8ª y 9ª. Costillas.

IRRIGACIÓN. Vasos Esplénicos. INERVACIÓN. Plexo Solar. Imagenologia, US, TAC, RMN...