Bazo y Fisiología (33) PDF

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Portafolio no.33 de clase de Histopatología...

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Embriología, Anatomía y Fisiología del Bazo Anatomía: El bazo es ovoide, con un eje mayor oblicuo de arriba hacia abajo, de medial a lateral y de atrás hacia adelante casi paralelo a la dirección de la 10ª costilla, sobre la cual se proyecta. El bazo vacío de sangre, extraído en la autopsia, aparece aplastado, sin relación con su forma real. Lleno de sangre o inyectado, en su lugar, adopta su forma natural y se describen caras, bordes y extremidades Caras Se observan dos caras: Cara diafragmática: es extensa y lateral, convexa, moldeada sobre la concavidad diafragmática. B. Cara visceral: en ella se pueden distinguir las siguientes impresiones: Impresión gástrica: cóncava, aplicada contra la convexidad del estómago. En la porción posterior de esta impresión se sitúa el hilio del bazo. Es una depresión llena de impresiones vasculares orientadas según el eje del órgano, depresiones con contornos irregulares de altura muy variable. - Impresión renal: cóncava, igualmente orientada hacia abajo, se aplica sobre el riñón y la glándula suprarrenal izquierda. - Impresión cólica: en contacto con el colon transverso. Características generales El bazo mide, término medio en el adulto, de 11 a 13 cm de longitud, de 6 a 8 cm de ancho y de 3 a 4 cm de espesor. Su peso en la autopsia es de 200 g término medio. El bazo en el ser vivo es de color rojo oscuro. Su superficie está cubierta de peritoneo, levantada por finas irregularidades. Es blando y muy friable: se desgarra fácilmente y sangra en la cavidad peritoneal, por ejemplo en las contusiones toracoabdominales izquierdas. El bazo se desarrolla en el mesogastrio posterior, desplazado hacia la izquierda por la rotación del estómago. El brote esplénico inicial eleva la hoja izquierda del mesogastrio posterior, en la extremidad izquierda de la transcavidad de los epiplones. El órgano se encuentra reunido: - Adelante, con el estómago.

- Atrás, con la cola del páncreas, desarrollada también en el mesogastrio posterior. Es aquí que llega la arteria esplénica, la arteria del mesogastrio, cuya sangre primitivamente destinada al estómago es poco a poco desviada, en su mayor parte, hacia el bazo. El bazo está ampliamente mano exploradora introducida en detenida en los dos labios del vecinos por los ligamentos pancreatoesplénico por detrás.

peritonizado, en los 8/1 O de su superficie. Una el abdomen parece poder darle la vuelta, pero es hilio, donde el bazo está unido a los órganos [epiplones] gastroesplénico por delante y

Funciones: Funciones inmunitarias 

Inmunidad humoral y celular: hace setenta años se notificó una mayor predisposición a una infección de gravedad tras haberse realizado la extirpación del bazo, pero no sería hasta el año 1952 cuando se comenzaron a obtener pruebas concluyentes. En la actualidad, se conoce que el bazo es sumamente importante en la inmunidad tanto humoral como celular. Los antígenos son filtrados desde la sangre circulante y se transportan a los centros germinales del órgano, donde se sintetiza inmunoglobulina M. Además, el bazo es fundamental para la producción de opsoninas tuftina y propertina, que cobran importancia en la fagocitosis de las bacterias con cápsula.2 Funciones hemáticas



Hematopoyesis: durante la gestación, el bazo se caracteriza por ser un importante productor de eritrocitos (glóbulos rojos) en el feto. Sin embargo, en los adultos esta función desaparece reactivándose únicamente en los trastornos mieloproliferativos que merman la capacidad de la médula ósea para producir una cantidad suficiente.

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Maduración y destrucción de los glóbulos rojos (Hemocateresis esplénica): en el bazo se produce el moldeo de los reticulocitos hasta que se forman discos bicóncavos, así como se produce la eliminación de los glóbulos rojos viejos, anómalos o que se encuentran en mal estado. Cuando por diferentes motivos, el bazo tuvo que ser extirpado, los eritrocitos anormales que en presencia del órgano habrían sido destruidos aparecen presentes en la sangre periférica; encontrándose entre ellos, dianocitos y otros elementos con inclusiones intracelulares; esta función es retomada por el hígado y médula ósea. A pesar de que la función del bazo

en el ser humano no consiste en el almacenamiento de eritrocitos, es un lugar clave para el depósito de hierro y contiene en su interior una parte considerable de las plaquetas y macrófagos disponibles para pasar al torrente sanguíneo en el momento que sea necesario.2 El bazo es parte del sistema inmunológico y del sistema circulatorio humano que acompaña a los capilares, vasos, venas y otros músculos que tiene este sistema. Embriología: El bazo se desarrolla al lado del páncreas, a partir del mesénquima de la yema pancreática dorsal y el mesogastrio dorsal; puede reconocerse en la 5a semana de gestación. El mesénquima esplénico da lugar a los cordones recubiertos con membrana basal para formar sinusoides. La función esplénica de filtra-ción se establece en ese periodo. Además de la función de filtro, el bazo también se desarrolla como órgano linfoide, con presencia de linfocitos B y T para el final del primer trimestre. Se sabe poco acerca de los facto-res que controlan el desarrollo esplénico, aunque se demostró que una proteína de patrón, hox11 de la fa-milia del homeodominio proteico, es necesaria para el desarrollo del bazo porque los ratones con bloqueo de hox11 nacen sin bazo. Bibliografía Latarjet, Ruiz Liard Anatomía Humana Editorial Médica Panamericana. 4ta Edición 2005 ISBN: 9789500650809 Guyton, Hall Tratado de Fisiología Médica Ed. Elsevier Saunders, 13va Edición 2016 ISBN : 9788491130246 Moore, Embriología Clínica Elsevier Saunders 9na Edición, 2013 ISBN: 9788480869768...