Biomechanika kliniczna PDF

Preview

Summary

Materiały potrzebne do nauki...

Description

1 .Zagadnienia w kręgu współczesnej biomechaniki - biomechanika ogólna - zajmuje się metodami i metodykami badawczymi, ogólnymi technikami mierniczymi i aparaturą, technikami komputerowymi, akwizycją danych - biomechanika medyczna- zajmuje się neurofizjologicznymi aspektami układu mięśniowostawowego, elektromiografią, klinicznymi aspektami przepływu płynów biologicznych, funkcjonalną stymulacją elektryczną mięśni, nerwów, kości, eliminacją bólu, badaniem chodu patologicznego, implantami, metodami rehabilitacji. - biomechanika inżynierska- zajmuje się modelowaniem ruchu, technikami pomiarowymi, manipulacją i lokomocją, badaniem postawy, własności mechanicznych i elektrycznych mięśni, i innych tkanek, własności mechanicznych i regulacyjnych układu szkieletowo-mięśniowego. - biomechanika sportu- badaniem i modelowaniem ruchu zawodnika wykonującego różne ćwiczenia fizyczne 2. Składowe koordynacji ruchowej: orientacja przestrzenna, szybkość reakcji, poczucie równowagi, poczucie rytmu, zdolność przystosowania czynności ruchowych, zdolność sprzężenia, czucie mięśniowe, 3. W statycznym działaniu mięśnia prędkość jego zmiany długości jest bezzmiany 4. W działaniu ustępującym przyczepy mięśni oddalają się od siebie ( część ciała porusza się w stronę przeciwną, zaś mięsień wydłuża się. 5. W działaniu pokonującym przyczepy mięśni zbliżają się do siebie ( mięsień pracuje w zakresie wewnętrznym skracając się. Praca w tym zakresie daje efekt w postaci przyrostu siły i masy mięśnia, przy jednoczesnym jego skróceniu.) 6. Mięsień pobudzony wyzwala siłę ????? 7. Im grubszy mięsień tym większa jest powierzchnia przekroju prostopadłego do przebiegu włókien „przekroju fizjologicznego”. 8. W działaniu koncentrycznym przyczepy mięśni zbliżają się do siebie , mięsień kurczy się (skraca się) 9. Moment siły grupy mięśni np.: zginających staw łokciowy jest (pozycja pomiarowa)

10. Moment siły mięśni prostujących kolano można zmierzyć: (pozycja pomiarowa) Ustalenie pozycji pomiarowej - należy zadbać, aby część ciała poddana badaniu była ułożona stabilnie w określonej pozycji, ważne jest zachowanie kątów prostych pomiędzy częściami ciała, pomiędzy kierunkiem siły oporu i mierzoną częścią ciała oraz pomiędzy siłą oporu i układem stablizującym. +++ dodane zdjęcie do zadania 9 i 10. WIOLA 21. Które z poniższych działań jest zależne od mięśni szkieletowych: świadome celowe ruchy części i całego ciała.?? 22. Pojedynczy motoneuron może unerwiać do 3-5 włókien mięśniowych w (jakie mięśnie) ??? 23. Ćwiczenia takie jak jogging, pływanie, aerobic wywiera następujący wpływ na mięśnie szkieletowe: powodują skurcz auksotoniczny mięśnia

24. Dystrofia mięśniowa (zaburzenie wrodzone) charakteryzuje się osłabieniem mięśni. 25. Wrzecionka nerwowo-mięśniowe to receptory wrażliwe na: rozciąganie mięśni 26. Ramię działania siły mięśniowej to odległość od punktu przyłożenia siły i od osi obrotu oraz kąt, pod jakim działa siła mięśnia przyłożona do kości 27. Najkorzystniejszy mechanicznie kąt oddziaływania mięśnia na kość wynosi: 90 stopni 28. Liczba funkcji realizowanych przez akton mięśniowy zależy od: ilości stawów i od kierunku przebiegu jego włókien nad osią stawu. 29.Moment siły grupy mięśni np. zginających staw łokciowy jest ???? 30. Zależność wyzwalanej siły przez mięsień od prędkości skurczu jest odwrotnie proporcjonalna 31. Co to jest moment siły? - iloczyn wektorowy promienia wodzącego r, o początku w punkcie O i końcu w punkcie przyłożenia siły, oraz siły F: M=RxF 32. Co to jest kąt pierzastości? Jest to kąt przebiegu włókien mięśniowych 33. Wielojądrzaste komórki mięśniowe są charakterystyczne dla : tkanki mięśniowej poprzecznie

prążkowanej szkieletowej. 34. Jaki jest udział masy mięśniowej w masie całkowitej człowieka ? Mięśnie stanowią około 40% całej masy ciała. Istnieją różnice płciowe w udziale masy mięśniowej – u kobiet stanowią one ok. 36% masy 35. Mięsień, który nie zmienia swojej długości podczas zmiany napięcia, wykonuje pracę : statyczną ( opartą na skurczu izometrycznym ) 36. Mięsień, który podczas skurczu zmniejsza swoją długość wykonuje czynność : czynność koncentryczną 37. Wzmacniająca odmiana pracy statycznej mięśni ma za zadanie : wzmocnić działanie torebek, więzadeł, ścięgien tak, aby nie doszło do ich uszkodzenia. 38. Liczba funkcji aktonu mięśniowego zależy od: ilości stawów nad którymi akton przebiega (np. m. prosty uda zgina staw biodrowy zaś prostuje staw kolanowy), jak też od kierunku przebiegu jego włókien nad osią stawu. 39. Mięśnie spełniają następujące funkcje (zaznacz wszystkie właściwe odpowiedzi) ????? 40. Do obsługi jednego stopnia swobody ruchu w stawie potrzeba co najmniej : ????? 41 .Akton dwustawowy, który rozwija swoje, często różne funkcje w dwóch stawach (np. głowa długa m. czworogłowego uda), to akton ?????

42. Mięśnie, które mają różne położenie i różne funkcje, ale w konkretnym ruchu współpracują i tylko to wspólne działanie daje możliwość wykonania ruchu, to inaczej Synergizm mięśniowy – mięśnie mają róŜne połoŜenie i róŜne funkcje, ale w danym ruchu współpracują i tylko to wspólne działanie daje moŜliwość wykonania ruchu / utrzymania postawy (prawidłowa postawa ciała, zginacze - prostowniki) 43. Mięśnie, które wyhamowują ruch wykonany przez grupę przeciwną i ustalają położenie ciała we właściwej pozycji, to mięśnie Antagonizm mięśniowy – mięśnie przeciwstawnego działania spełniają rolę regulującą:

wyhamowują ruch wykonany przez grupę przeciwną, ustalają pozycje ciała, 44. Przekrój fizjologiczny mięśnia w znacznej mierze decyduje o jego sile. Najsilniejsze są mięśnie m. szkieletowe 45. Włókna mięśniowe, które stanowią główną masę mięśnia i odpowiadają za jego skurcz, to włókna włókna białe – zawierające więcej miofibryli, ale mnie mioglobiny i mitochondriów – zdolne do szybkiej, ale krótkotrwałej pracy, gdyż szybko się męczą 46. Włókna mięśniowe, na których nawinięte są wrzecionka nerwowo-mięśniowe (receptor pierścieniowospiralny), to włókna wrzecionowate 47. Siła właściwa mięśnia to wartość siły mięśnia przypadająca na jednostkę powierzchni przekroju fizjologicznego. Średnio u człowieka wynosi Powierzchnia wszystkich mięśni szkieletowych wynosi 5600 cm2. Generują one łączną siłę Fwł. = 168 kN. 48. Kąt ścięgnowo-kostny jest zawarty między osią długą kości na którą działa mięsień, a kierunkiem przebiegu ścięgna tego mięśnia. Najkorzystniejsza mechanicznie wartość tego kąta wynosi 90 stopni 49. W układzie kostnym człowieka najliczniej występują dźwignie kostne 50. W układzie mięśni szkieletowych człowieka, najliczniej reprezentowane są dźwignie 2 typu 51. Jednostka ruchowa obejmuje ????? 52. Akton mięśniowy obejmuje: AKTON MIRŚNIOWY. Jest to część, całość lub zespół mięśni o jednakowym lub bardzo zbliżonym przebiegu włókien, co w efekcie daje mu możliwość wykonywania samodzielnej, jednakowej funkcji względem osi stawu, nad którym przebiega. 53. Wypadkowa siła mięśniowa ułożona pod kątem różnym pod 90° względem części ciała, którą pociąga, rozkłada się na składowe Fm – siła mięśnia Fo – składowa obrotowa Fs – składowa stawowa

54. Dynamometria jako metoda badania siły mięśniowej pozwala na oszacowanie] Ocenę momentu siły mięśniowej i siły mięśniowej

55. Moment siły mięśniowej można wyliczyć według wzoru MF = F x r gdzie F- siła mięśniowa r- ramię siły mięśniowej 56. W pozycji leżącej na plecach podczas skłonu głowy w przód, mm. pochyłe szyi pracują przeciwko sile ciężkości (przykładowa pozycja i mięsień, może być inny) ????

58. Wstanie z przysiadu jest pracą mechaniczną, można ją wyznaczyć przez (W=F⋅s) 59. Im człowiek ma większą masę ciała, tym im większa jest masa ciała, tym większej siły trzeba użyć aby pokonać jego bezwładność 60. Do wyznaczania położenia środka ciężkości przedramienia potrzebne jest masa oraz długość przedramienia 61. Punkt, w którym ma początek wektor wypadkowej siły ciężkości części ciała to Środek masy ciała 62. Siła to wielkość wektorowa oznaczająca oddziaływanie pomiędzy ciałami, prowadzące do zmiany prędkości lub odkształceń; stanowi iloczyn masy i przyspieszenia z jakim porusza się ciało {F=m×a [N=kg×m/s2]) 63. W symetrycznej postawie stojącej środek ciężkości ciała znajduje się na wysokości kręgu od 1 do 5 kręgu krzyżowego, ok. 4-5 cm powyżej stawów biodrowych. 64. Bezwładność ciała definiuje się jako Miarą bezwładności ciała jest jego masa (im większa jest masa ciała, tym większej siły trzeba uŜyć abypokonać jego bezwładność).

65. O bezwładności ciała w ruchu obrotowym decyduje 1. Moment masy (statyczny) 2. Moment bezwładności 3. Promień bezwładności 4. Moment pędu (kręt) 66. Ogólny środek masy ciała człowieka, to punkt Środek ciężkości ciała lub układu ciał jest punktem, w którym przyłożona jest wypadkowa siła ciężkości danego ciała. 67. Masę części ciała żywego osobnika można wyznaczyć stosując Sposoby wyznaczania masy części ciała: 1. pomiar bezpośredni masy części ciała przy uŜyciu wagi (na materiale sekcyjnym), 2. pomiary pośrednie: - metoda mas względnych - współczynników mas, - metoda równań regresji,

- metoda zanurzeniowa. 68. Ogólny środek masy na zdjęciu badanego można wyznaczyć stosując np. Metody wyznaczania położenia ogolnego środka masy mozna podzielić na dwie grupy: 1. metody bezpośrednie: a. met. dźwigni dwustronnej, b. met. dźwigni jednostronnej; 2. metody pośrednie: a. met. analityczna (sumowania momentów mas), b. met. graficzna (sumowania mas).

69. Uwzględniając typologię budowy ciała wg Sheldona, środek ciężkości w wyprostowanej pozycji dwunożnej jest położony najniżej u osób o typie sylwetki U osób o typie sylwetki A lub I ( 70. W czasie chodu ogólny środek ciężkości ciała (przemieszczenie) środek ciężkości ciała przesuwa się do przodu, znajduje się nad środkiem geometrycznym powierzchni styku stopy z podłożem 71. Krok pojedynczy w chodzie składa się z Faza podporu: 1) Kontakt pięty z podłożem 2) Ekscentryczne hamowanie 3) Pełne obciążenie stopy 4) Przetaczanie stopy Faza przenoszenia: 1) Odbicie (propulsja) 2) Przyspieszenie 3) Przenoszenie właściwe 4) Hamowanie

72. Faza podparcia w chodzie trwa 60% 73. Niewydolność mięśnia pośladkowego średniego objawia się następującym zaburzeniem chodu: -naprzemienne pochylanie miednicy na jedną stronę(na stronę przeciwną), a barków na stronę przeciwną (objaw Trendelenburga i Duchenna) -dochodzi do kulenia Obecność krzywizn strzałkowych kręgosłupa zwiększa jego wytrzymałość na obciążenia osiowe (ile razy): – 17 (?) 75. Do czynników ograniczających zakresy ruchu w stawach należą:

Fizjologiczne czynniki ograniczające zakres ruchu w stawach : - przerost mięśni - spadek elastyczności mięśni

- spadek elastyczności więzadeł - ograniczony zakres skracania się bądź rozciągania mięśni 76. Stabilizację kręgosłupa w płaszczyźnie czołowej zapewniają: – Mięśnie pleców i brzucha (?) ( http://bonavita.pl/rola-miesni-stabilizujacych-kregoslup-oraz-ich-prawidlowy-rozwoj ) 77. Pojedynczym wyrostkiem kręgu kręgosłupa jest: -wyrostek kolczysty 78. Postawa ciała to: - „Należy rozumieć jako sposób „trzymania się” osobnika, uwarunkowany nawykiem ruchowym oraz podłożem morfologicznym i funkcjonalnym. Postawa ciała to taki układ poszczególnych odcinków (części) ciała, jaki człowiek przyjmuje w swobodnej, niewymuszonej pozycji stojącej.” 79. Podstawową jednostkę ruchową w obrębie kręgosłupa stanowią: -Podstawową funkcjonalną jednostkę ruchową kręgosłupa (tzw. segment ruchowy) stanowią : -dwa sąsiadujące kręgi; -krążek międzykręgowy; -torebka stawowa; -więzadła; -mięśnie.

Rys. 1. Segment ruchowy kręgosłupa

80. W ontogenezie kształtowanie krzywizn kręgosłupa przebiega w następującej kolejności: Kształtowanie

się krzywizn kręgosłupa w trakcie ontogenezy przebiega w sposób następujący: w okresie płodowym występuje ogólna kifoza tylnej ściany tułowia. Noworodek posiada niemal zupełnie prosty kręgosłup. W wyniku pracy mięśni karku towarzyszących podnoszeniu głowy kształtuje się lordoza szyjna (ok.3-4 miesiąca życia), jej pogłębienie następuje przy siadaniu i raczkowaniu. Siadanie (ok.6 miesiąca) przyczynia się do kształtowania rozległej kifozy piersiowej. Ok.9-12 miesiąca życia, w efekcie pionizacji, następuje wysunięcie ku przodowi talerzy biodrowych przy równoczesnym cofnięciu klatki piersiowej ku tyłowi. Powoduje to powstanie lordozy lędźwiowej. 81. Relacja wysokości trzonów kręgów do wysokości krążków międzykręgowych zdrowego kręgosłupa wynosi:?????? 82.Staw promieniowo-łokciowy jest stawem: - Obrotowym 83. Staw biodrowy jest stawem KULISTYM, JEDNYM Z NAJWIRKSZYCH 84. Nieprawidłowe ukształtowanie elementów stawu biodrowego, to DYSPLAZJA 85. Do stałych elementów stawu nie należy: -więzadła stawowe

-obrąbek stawowy -łąkotki -kaletki maziowe -trzeszczki -kosmki maziowe -fałdy maziowe 86. Do połączeń nieruchomych zalicza się WIRZOZROSTY, CHRZĄSTKOZROSTY, KOŚCIOZROSTY 87. Stawami złożonymi są STAW ŁOKCIOWY, KOLANOWY, SKOKOWY GÓRNY (TAKI, KTÓRY SKŁADA SIR Z WIRCEJ NIŻ DWÓCH KOŚCI.

88. Ruchliwość stawu obliczamy według zasady ?????? 89. Zwiększenie przednio-tylnych wygięć kręgosłupa powoduje ?????? 90. Które ćwiczenia odbywają się w łańcuchu biokinematycznym zamkniętym POMPKI, PRZYSIAD PRZY DRABINCE - U NIEJ ODPOWIEDZI MOGĄ BYĆ INNE, JEST BARDZO DUŻO ĆWICZEŃ 91. Podaj liczbę stopni swobody następujących połączeń - TABELKA W KONSPEKCIE NUMER 6 92. Pomiar części ciała pomiędzy osiami obrotu sąsiednich stawów to długość KINEMATYCZNA 93. Zakres ruchu stawu uzyskany przy wykorzystaniu siły zewnętrznej to zakres : BIERNY 94. Dopasuj do siebie typ połączenia i jego ruchliwość ???????? 95. Człowiek stojący obunóż znajduje się w stanie równowagi : OBOJRTNEJ 96. Obwodowymi źródłami informacji kinestetycznej są : RECEPTORY CZUCIA GŁRBOKIEGO ( PROPRIORECEPTORY), RECEPTORY WRCHOWE, RECEPTORY SMAKOWE 97. Zdolność prawidłowego oceniania położenia segmentów ciała względem siebie i w przestrzeni to : ?????? 98. Równowaga właściwa dla wahadła grawitacyjnego to równowaga : ??????? 99. Stan równowagi po wytrąceniu z którego ciało samoistnie wraca do położenia wyjściowego to równowaga : STAŁA (TRWAŁA) 100. Sensoryczną kontrolę równowagi ciała zapewniają : UKŁAD PRZEDSIONKOWY, UKŁAD WZROKOWY I PROPRIOCEPCJA 101. Wrażliwość postawy na działanie bodźców destabilizujących to stabilność : FUNKCJONALNA 102. Utrzymywanie pionowej orientacji ciała w obszarze wychwiań odbywa się na drodze: czuwa nad tym układ nerwowy. Układ ten jako układ sterujący zapewnia odpowiednią jakość kontroli postawy ciała. Sterowanie postawą przez OUN, opiera się na informacjach pochodzących z proprioceptorów i

receptorów skórnych oraz narządu wzroku i zmysłu równowagi....