CASO Clínico 1 Oftalmologia PDF

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apuntes para estudiar...

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ESTUDIANTE : PEÑA ESCALERA LIZBETH ROSARIO

PARALELO : 1

FECHA DE PRESENTACION : 24 / 09 / 2019

CASO CLÍNICO 1 : Usted es interno del servicio de oftalmología de un hospital de segundo nivel, al que llega un paciente joven de 25 años, refiriendo ojo rojo y lagrimeo de inicio en ojo izquierdo desde hace unos 4 días, pero que actualmente afecta al ojo contralateral. Presenta el antecedente de resfrío hace 10 días aproximadamente. El oftalmólogo de base encuentra los siguientes datos a la exploración:



Fotofobia



Hiperemia conjuntival bilateral de mayor intensidad en ojo izquierdo



Secreción acuosa



Agudeza visual de 20/30 ambos ojos



Folículos en la conjuntiva palpebral



Adenopatía preauricular



Pseudomembranas conjuntivales

ESTUDIANTE : PEÑA ESCALERA LIZBETH ROSARIO

PARALELO : 1

FECHA DE PRESENTACION : 24 / 09 / 2019

1.-¿Qué tipo de conjuntivitis presenta el paciente en este caso clínico? Justifique su respuesta. R.- Presenta Conjuntivitis VIRAL, ya que la secreción de tipo acuosa indica una conjuntivitis vital además de presentar , irritación y fotofobia además de presentar folículos en la conjuntiva palpebral y presencia de adenopatías peri auriculares 2.-¿Cuáles son los signos y síntomas específicos en este caso que me orientan hacia el diagnóstico? Signos y síntomas pueden ser bilaterales prurito ocular, la sensación de cuerpo extraño y el lagrimeo hiperemia conjuntival, secreción acuosa e irritación ocular en un ojo que rápidamente se transmiten al otro. Existen folículos en la conjuntiva palpebral. A menudo, hay una adenopatía dolorosa preauricular. 3.-¿Cuáles son los posibles diagnósticos diferenciales en este caso? - celulitis orbitaria 4.-¿Cuál cree que es el tratamiento adecuado? – Fomentos fríos. – Antihistamínicos . – aislamiento del paciente

ESTUDIANTE : PEÑA ESCALERA LIZBETH ROSARIO

PARALELO : 1

FECHA DE PRESENTACION : 24 / 09 / 2019

CONJUNTIVITIS –CUADRO COMPARATIVO

TIPOS

ETIOLOGÍA

-Staphilococus aureus CONJUNTIVITIS BACTERIANA

-estreptococos

TIPO DE SECRECIÓN

LAGRIMEO

ABUNDANTE MUCOPURELENTA

PRURITO

MINIMA PROFUSO

ADENOPATÍAS

TRATAMIENTO

RARA ADENOPATIAS PERIAURICULA RES

-antibioticos -esteroides topicos

-haemophilus -proteus

CONJUNTIVITIS ALÉRGICA

CONJUNTIVITIS VIRAL

exposición a alergenos (polen, ácaros, caspa de animales, hongos, productos quimicos )

-adenovirus -enterovirus 70 -Coxsackie A24 - herpes virus.

Estudiante: PEÑA ESCALERA LIZBETH ROSARIO

ACUOSA O MUCOSA

-Antihistamínicos tópicos , sistemicos MODERADO

IMPORTANTE

NO

MINIMA SEROSA

PROFUSO

MINIMA

FRECUENTE

- AINES

-Fomentos fríos. – Antihistamínicos

ESTUDIANTE : PEÑA ESCALERA LIZBETH ROSARIO

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PARALELO : 1

FECHA DE PRESENTACION : 24 / 09 / 2019

Con todo el análisis realizado hasta ahora, responde la siguiente pregunta: ¿Cuál es el diagnóstico del paciente presentado en el caso clínico? CONJUNTIVITIS VIRAL...