Desenhos de estudo científico PDF

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• ➢ Presente em materiais e métodos • Envolve a identificação do tipo de abordagem metodológica que se utiliza para responder a um problema • Devem ser definidas certas características básicas do estudo, como: a população e a amostra a serem estudadas, a unidade de análise, a existência ou não de intervenção direta do pesquisador, a existência e tipo de seguimentos dos indivíduos, entre outros

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Permite antever certas deficiências metodológicas frequentes e limitações inerentes a certos desenhos Permite análise crítica da validade dos resultados e conclusões Permite avaliar o grau de evidência inerente à resposta da questão levantada

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➢ Ao problema a ser respondido ➢ Aos objetivos do trabalho científico

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Perfil de avaliação: estudo descritivo (descreve a caracterização de aspectos) ou analítico (quantitativo; avaliação mais aprofundada)

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Interferência do pesquisador: observacional (observa e coleta informações sem intervir) ou experimental (exclusão, inclusão ou modificação das variáveis) Período de seguimento: transversal (participante é avaliado uma única vez) ou longitudinal (participante acompanhado por um período) Direcionalidade temporal: prospectivo (do presente para o futuro) ou retrospectivo (do passado para o presente) Presença de controle do pesquisador: não controlado (registro de dados sem utilizar grupo controle) ou controlado (presença de grupo controle com integrantes semelhantes do grupo teste) Aleatorização de amostra: não aleatorizado (pressupõe distorções nos resultados) ou aleatorizado (integrantes sorteados para pertencerem a um dos grupos; evita viés) Relação temporal entre exposição-efeito/doença do estudo: tipo coorte (participantes separados como expostos e não expostos a um fator de risco; avaliação sobre incidência) ou tipo casocontrole (participantes distribuídos como doentes e não doentes; verifica se houve exposição prévia)

Analisar classificações características

e

Comparar algo (causa) em relação a um desfecho (efeito) • Não pode alocar as amostras • Testar causa-efeito • Problemas: falta exatidão de taxa de erro, não há grupo controle certo, fatores que confundem, não há controle sobre o experimento, grupos por processo aleatório, exige mais senso crítico do que discussão ➢ Transversais: medem a prevalência; dados levantados num determinado período; não determinam causa, somente fazem associação; duração de tempo curta ➢ Estudo coorte: descrever a incidência e analisar causa e efeito; alto custo e longo período de tempo; longitudinais; valor de incidência; amostragem grande ➢ Estudo caso controle: rápido e barato; melhor para doenças raras; a busca pela exposição é no passado; não estabelece sequência dos acontecimentos •

➢ Distribuição aleatória de uma população em dois grupos (controle e teste ➢ Manipulação das variáveis num grupo (estudar efeitos e resultados) ➢ Controle eficaz dos erros provocados pelas variáveis ➢ Garantia de não haver grandes diferenças entre os grupos ➢ Nível de evidência para tomada de decisões ➢ Requer uma revisão bibliográfica Vantagens: maior evidência de relação de causalidade; controle sobre o fator de estudo; controle de fatores que podem influenciar nos resultados Desvantagens: custo elevado; restrições éticas; quantidade e qualidade limitadas de amostras; dificuldade de adaptação de métodos a serem utilizados; dificuldade de generalizar resultados entre populações diferentes

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Mais complicados para análise

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Análise crítica, meticulosa e ampla das publicações em uma

determinada área de conhecimento • Resulta do processo de levantamento e análise do que já foi publicado sobre o tema ➢ Revisão crítica/narrativa: limitações pela f alta de métodos; faltam critérios de inclusão e exclusão de artigos; pouco úteis ➢ Revisão sistemática: alto grau de evidência científica; a partir de uma metodologia préestabelecida; seleção, análise e síntese das evidências disponíveis sobre um problema, com avaliação de qualidade metodologia pré-estabelecida; restritas a perguntas focadas; protocolos de pesquisa estabelecidos Definir PICOT: pacientes ou população; intervenção; comparação ou controle; desfechos; tempo Onde encontrar os estudos (base de dados); palavras-chave; síntese dos resultados e conclusões acerca da literatura; resultados e efeitos colaterais devem ser relatados ➢ Meta-análise: análise estatística conduzida a partir de revisões sistemáticas; em caso de trabalhos similares; efeito do tratamento mais fidedignas e clinicamente aplicáveis; quando não há consenso...